吳鶴皋脈案式
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《醫(yī)燈續(xù)焰》
脈案者,竊公案之義。醫(yī)者察得病情,立定方法,使病邪不能逃吾之方論。藥至而邪伏,譬之老吏聽訟,援律定刑,使奸人無所逃也。一書某年、某月、某地、某人。二書其人年之高下,形之肥瘦長(zhǎng)短,色之黑白枯潤(rùn),聲之清濁長(zhǎng)短。三書其人之苦樂病由,始于何日。四書初時(shí)病證,服某藥,次服某藥,再服某藥。某藥少效,某藥不效。五書時(shí)下晝夜孰甚,寒熱孰多,喜惡何物,脈之三部九候如何。六引經(jīng)旨以定病名。某證為標(biāo),某證為本。某證為急,當(dāng)先治。某證為緩,當(dāng)后治。某臟當(dāng)補(bǔ),某臟當(dāng)瀉。七書當(dāng)用某方,加減某藥。某藥補(bǔ)某臟,某藥瀉某臟。君臣佐使之理,吐下汗和之意,一一詳盡。書年之干支,月之春秋者,占運(yùn)氣也。書某地者,占方宜也。書年形聲色者,用之以合脈也。書苦樂者,占七情也。書始于何日者,占久近也。歷問某病證藥物而書其驗(yàn)否者,以之斟酌己見也。書晝夜寒熱者,辨氣血也。書喜惡何物者,察陰陽臟腑也。書脈狀者,以之合年形聲色病證也。書經(jīng)旨者,如法家引律,使確乎不可逃也。書病名者,用藥如用兵,師出貴有名也。書標(biāo)本者,識(shí)輕重也。書方藥君臣之理者,欲病人達(dá)而嘗也。凡看王公大人,貴宦儒門之病,必書此一案,便無一毫茍且,自然奏功。即不愈,亦免誤投藥劑之疑也。陶弘景曰:晉時(shí)有一才人,欲刻正周易及諸藥方,先與祖訥共論。祖云:辯釋經(jīng)典,縱有異同?不足以傷風(fēng)教。至于湯藥,小小不達(dá),便至于壽夭所由,則后人受弊不少,何可輕以裁斷。祖之此言,可為仁識(shí),足為龜鏡矣!肚Y》曰:醫(yī)不三世,不服其藥。宋景濂云:古之醫(yī)師,必通于三世之書。所謂三世者,一曰黃帝針灸,二曰神農(nóng)本草,三曰素問脈經(jīng)!睹}經(jīng)》所以察證,本草所以辨藥,針灸所以祛疾。非是三者,不足以言醫(yī)。傳經(jīng)者,既明載其說,復(fù)斥其非,而以父子相承三世為言,何其惑與?夫醫(yī)之為道,必志慮淵微,機(jī)穎明發(fā),然后可與于斯,雖父不能必其子 也。施笠澤曰:愚按古今之稱神醫(yī)者,莫若扁鵲、倉(cāng)公。而扁鵲之術(shù),則受之長(zhǎng)桑君。倉(cāng)公之術(shù),則傳之公乘、陽慶,初未聞以世傳也。至如李東垣、朱丹溪、滑伯仁輩,皆豪杰自振者。是知醫(yī)在讀三世書,而不在于祖父之三世也。, http://www.www.srpcoatings.com