中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)科學(xué)及血壓100/60等
作者:看不過去
看到《無(wú)良中醫(yī)又添命案》(XYS20070525)中院方的一些解釋,實(shí)在讓人看不過去,作為對(duì)病人家屬的支持,寫下這些“常識(shí)”:
第一,關(guān)于“中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)科學(xué)”
1. 基本事實(shí)是患者“他們掛了內(nèi)科的號(hào)”,“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”。這在規(guī)范的“二級(jí)甲等醫(yī)院”應(yīng)該明確為“西醫(yī)內(nèi)科學(xué)”,按照國(guó)家規(guī)定的學(xué)科、專業(yè)目錄,醫(yī)學(xué)門類下有臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))、中醫(yī)學(xué)(指中醫(yī))、中西醫(yī)結(jié)合(指中西醫(yī)結(jié)合)、等8個(gè)一級(jí)學(xué)科!皟(nèi)科學(xué)”是臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))下的二級(jí)學(xué)科,相應(yīng)的“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”是中醫(yī)學(xué)(指中醫(yī))下的二級(jí)學(xué)科,至于“中西醫(yī)結(jié)合臨床”是中西醫(yī)結(jié)合(指中西醫(yī)結(jié)合)下的二級(jí)學(xué)科。所以患者掛的號(hào)表明是向“西醫(yī)內(nèi)科”求治,而醫(yī)師任志雄也是在提供“西醫(yī)內(nèi)科”的診治。
2. 基本事實(shí)還有“任志雄是醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),專業(yè)是糖尿病”,“任某的《醫(yī)師資格證書》,其中專業(yè)類別為‘中西醫(yī)結(jié)合’;而他的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》專業(yè)類別為‘中醫(yī)’”。經(jīng)查“2007年北京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生招生專業(yè)目錄”(http://www2.bucm.edu.cn/yanjiusheng/Admission/Admission_Regulations/2007/07博士簡(jiǎn)章.txt)可知,北京中醫(yī)藥大學(xué)沒有任何屬于西醫(yī)的博士生招生學(xué)科專業(yè),只有在“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”下有關(guān)于“糖尿病”的研究方向,更應(yīng)注意的是,該學(xué)校的“中西醫(yī)結(jié)合臨床”專業(yè)下,并沒有關(guān)于“糖尿病”的研究方向。查“北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)號(hào)查詢”得博士研究生的“b20010009, 任志雄”。由此可見,任志雄是“中醫(yī)學(xué)”的醫(yī)學(xué)博士,不是“中西醫(yī)結(jié)合”的醫(yī)學(xué)博士[如有不同的事實(shí),可請(qǐng)知情者說明,特別是“醫(yī)生資格證書上寫明任志強(qiáng)是北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的,專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合”是指他畢業(yè)的專業(yè),還是批準(zhǔn)他從業(yè)的專業(yè)?有沒有在申請(qǐng)資格證書時(shí)將“中醫(yī)學(xué)”變換成“中西醫(yī)結(jié)合”?然后從業(yè)時(shí)又冒充“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”?],更不是“臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))”的醫(yī)學(xué)博士,他的專業(yè)是“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”,不是“中西醫(yī)結(jié)合臨床”,更不是“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”!而從其《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》也明確無(wú)誤地表明,他不是從事“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”的合法醫(yī)師。
, 百拇醫(yī)藥
3. “任大夫?qū)佟形麽t(yī)結(jié)合’專業(yè)醫(yī)生,而他所在診室是北京市衛(wèi)生局診療項(xiàng)目許可的中西醫(yī)結(jié)合科室”,“任志雄是該院中西醫(yī)結(jié)合科的兩名醫(yī)生之一”。既然是“中西醫(yī)結(jié)合”科室,那么只有對(duì)向“中西醫(yī)結(jié)合”醫(yī)師求治的患者,才能實(shí)施診治,而現(xiàn)在患者是向“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”求治,醫(yī)師自己知道不是“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師,你有何資格進(jìn)行診治?
4. 至于“糖尿病內(nèi)科和旁邊的中西醫(yī)結(jié)合科其實(shí)是一個(gè)大套間,里面相通,都屬于中西醫(yī)結(jié)合科的診室,任大夫具備合法資質(zhì)!覀兊闹形麽t(yī)結(jié)合科是經(jīng)過衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)療項(xiàng)目批準(zhǔn)的,任醫(yī)生有中西醫(yī)結(jié)合科接診的資質(zhì),同時(shí)患者是以腹痛來就診的,中西醫(yī)結(jié)合科也可以接診腹痛的病人,沒有規(guī)定可以或者不可以看什么病的!薄V荒軕(yīng)用毛老人家的詩(shī)詞“不須放屁”!中西醫(yī)結(jié)合科的醫(yī)師可以接診腹痛病人,但問題是“腹痛病人”請(qǐng)求并得到醫(yī)院同意給予“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師診治(以掛號(hào)為內(nèi)科證明,不知能否從這方面也打一官司?),更重要的是“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”,也就是任在假冒“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師接診,哪來的“合法資質(zhì)”?一個(gè)醫(yī)務(wù)處的沈處長(zhǎng)就是這么一個(gè)概念,這樣的醫(yī)院不出人命案,那才叫怪!
, 百拇醫(yī)藥
5. “航空工業(yè)中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處的沈處長(zhǎng)表示,王家兄妹提出的空白病歷、B超單子從廢紙簍里找到這些問題都屬于瑕疵,‘文書存在瑕疵醫(yī)院會(huì)改進(jìn),但這些問題跟患者的死亡無(wú)關(guān)!?上н@位處長(zhǎng)大人忘記了一個(gè)重要的文書瑕疵“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”。這就是任志雄假冒“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師行醫(yī)的鐵證!而正是這種非法行醫(yī)導(dǎo)致了誤診、導(dǎo)致了病人的死亡。是直接關(guān)系!
第二,關(guān)于“血壓100/60”
1. 基本事實(shí)有:“在王明達(dá)的要求下,醫(yī)生又給他量了血壓”,“父親當(dāng)時(shí)的血壓為100/60”!摆w女士說,醫(yī)生沒能查出病因,老伴的腹痛卻越來越嚴(yán)重。醫(yī)生于是開了一盒氣滯胃痛沖劑,讓王明達(dá)回家服用”!巴蹊≌f,對(duì)于一名主訴急性腹痛、頭暈、惡心、血壓降至100/60的老年患者,醫(yī)生怎么能僅僅排查一下闌尾炎就打發(fā)回家”。
2.“沈吉云表示,在醫(yī)學(xué)上,如果患者沒有高血壓病史,100/60的血壓在正常范圍之內(nèi)。醫(yī)生只能根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),并結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)做出相應(yīng)診斷。在王明達(dá)的病例中,醫(yī)生已經(jīng)根據(jù)他的臨床表現(xiàn),按照相關(guān)程序做了檢查,并開了處方,并不存在原則上的過錯(cuò)”。對(duì)此,只能說“院辦負(fù)責(zé)人沈吉云”大人狡辯也來點(diǎn)高水平的好不好?難道“沒有高血壓病史”,100/60(mmHg)的血壓就在正常范圍之內(nèi)嗎?事實(shí)上是“只有其血壓通常都是100/60(mmHg)左右時(shí),100/60(mmHg)的血壓才在正常范圍之內(nèi)”!而根據(jù)“血壓降至100/60的老年患者”一說,表明該患者的基礎(chǔ)血壓肯定不是“通常都是100/60(mmHg)左右”,可以說西醫(yī)的一個(gè)見習(xí)醫(yī)學(xué)生遇到這樣的血壓,也不會(huì)認(rèn)為是在“正常范圍”。更要注意的是,“在王明達(dá)的要求下,醫(yī)生又給他量了血壓”這一情節(jié),也就是醫(yī)生即使有疏忽的時(shí)候,也已經(jīng)被病人提醒了,對(duì)一個(gè)“血壓降至100/60的老年患者”并伴有腹痛,竟然當(dāng)胃病治,還什么“氣滯胃痛沖劑”!(關(guān)于此“藥”的作用應(yīng)查一下,也許就是促進(jìn)了死亡的禍害之一!)。如果任何人只要對(duì)病人“根據(jù)他的臨床表現(xiàn),按照相關(guān)程序做了檢查,并開了處方” ,就“并不存在原則上的過錯(cuò)”的話,那么全世界的人都可以當(dāng)醫(yī)生了!我奇怪的是,該醫(yī)生為什么不開砒霜給病人吃。糠凑_了處方就沒有“原則上的過錯(cuò)”!
順便說一下腹痛的問題,因?yàn)樵撛旱奶庨L(zhǎng)大人提到了“同時(shí)患者是以腹痛來就診的,中西醫(yī)結(jié)合科也可以接診腹痛的病人”。學(xué)西醫(yī)的都要學(xué)生理學(xué),而生理學(xué)中關(guān)于內(nèi)臟痛的一個(gè)基本特點(diǎn)就是定位不清(特別是病人自己),那么這位所謂的“醫(yī)學(xué)博士”又是如何定位到胃的呢?又是如何認(rèn)為“氣滯胃痛沖劑”可以治療這個(gè)“胃病”的呢?也許真是“中醫(yī)”害人不淺哪!
對(duì)患者家中有這么一大串的醫(yī)學(xué)人才,而在出現(xiàn)疾病時(shí),未能得到真正醫(yī)學(xué)的救治,感到悲哀,感到痛心,能理解病人家屬那種心情。
總之,該文的題目是對(duì)的:“無(wú)良中醫(yī)又添命案”!, 百拇醫(yī)藥
看到《無(wú)良中醫(yī)又添命案》(XYS20070525)中院方的一些解釋,實(shí)在讓人看不過去,作為對(duì)病人家屬的支持,寫下這些“常識(shí)”:
第一,關(guān)于“中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)科學(xué)”
1. 基本事實(shí)是患者“他們掛了內(nèi)科的號(hào)”,“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”。這在規(guī)范的“二級(jí)甲等醫(yī)院”應(yīng)該明確為“西醫(yī)內(nèi)科學(xué)”,按照國(guó)家規(guī)定的學(xué)科、專業(yè)目錄,醫(yī)學(xué)門類下有臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))、中醫(yī)學(xué)(指中醫(yī))、中西醫(yī)結(jié)合(指中西醫(yī)結(jié)合)、等8個(gè)一級(jí)學(xué)科!皟(nèi)科學(xué)”是臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))下的二級(jí)學(xué)科,相應(yīng)的“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”是中醫(yī)學(xué)(指中醫(yī))下的二級(jí)學(xué)科,至于“中西醫(yī)結(jié)合臨床”是中西醫(yī)結(jié)合(指中西醫(yī)結(jié)合)下的二級(jí)學(xué)科。所以患者掛的號(hào)表明是向“西醫(yī)內(nèi)科”求治,而醫(yī)師任志雄也是在提供“西醫(yī)內(nèi)科”的診治。
2. 基本事實(shí)還有“任志雄是醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),專業(yè)是糖尿病”,“任某的《醫(yī)師資格證書》,其中專業(yè)類別為‘中西醫(yī)結(jié)合’;而他的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》專業(yè)類別為‘中醫(yī)’”。經(jīng)查“2007年北京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生招生專業(yè)目錄”(http://www2.bucm.edu.cn/yanjiusheng/Admission/Admission_Regulations/2007/07博士簡(jiǎn)章.txt)可知,北京中醫(yī)藥大學(xué)沒有任何屬于西醫(yī)的博士生招生學(xué)科專業(yè),只有在“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”下有關(guān)于“糖尿病”的研究方向,更應(yīng)注意的是,該學(xué)校的“中西醫(yī)結(jié)合臨床”專業(yè)下,并沒有關(guān)于“糖尿病”的研究方向。查“北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)號(hào)查詢”得博士研究生的“b20010009, 任志雄”。由此可見,任志雄是“中醫(yī)學(xué)”的醫(yī)學(xué)博士,不是“中西醫(yī)結(jié)合”的醫(yī)學(xué)博士[如有不同的事實(shí),可請(qǐng)知情者說明,特別是“醫(yī)生資格證書上寫明任志強(qiáng)是北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的,專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合”是指他畢業(yè)的專業(yè),還是批準(zhǔn)他從業(yè)的專業(yè)?有沒有在申請(qǐng)資格證書時(shí)將“中醫(yī)學(xué)”變換成“中西醫(yī)結(jié)合”?然后從業(yè)時(shí)又冒充“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”?],更不是“臨床醫(yī)學(xué)(指西醫(yī))”的醫(yī)學(xué)博士,他的專業(yè)是“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”,不是“中西醫(yī)結(jié)合臨床”,更不是“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”!而從其《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》也明確無(wú)誤地表明,他不是從事“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”的合法醫(yī)師。
, 百拇醫(yī)藥
3. “任大夫?qū)佟形麽t(yī)結(jié)合’專業(yè)醫(yī)生,而他所在診室是北京市衛(wèi)生局診療項(xiàng)目許可的中西醫(yī)結(jié)合科室”,“任志雄是該院中西醫(yī)結(jié)合科的兩名醫(yī)生之一”。既然是“中西醫(yī)結(jié)合”科室,那么只有對(duì)向“中西醫(yī)結(jié)合”醫(yī)師求治的患者,才能實(shí)施診治,而現(xiàn)在患者是向“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”求治,醫(yī)師自己知道不是“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師,你有何資格進(jìn)行診治?
4. 至于“糖尿病內(nèi)科和旁邊的中西醫(yī)結(jié)合科其實(shí)是一個(gè)大套間,里面相通,都屬于中西醫(yī)結(jié)合科的診室,任大夫具備合法資質(zhì)!覀兊闹形麽t(yī)結(jié)合科是經(jīng)過衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)療項(xiàng)目批準(zhǔn)的,任醫(yī)生有中西醫(yī)結(jié)合科接診的資質(zhì),同時(shí)患者是以腹痛來就診的,中西醫(yī)結(jié)合科也可以接診腹痛的病人,沒有規(guī)定可以或者不可以看什么病的!薄V荒軕(yīng)用毛老人家的詩(shī)詞“不須放屁”!中西醫(yī)結(jié)合科的醫(yī)師可以接診腹痛病人,但問題是“腹痛病人”請(qǐng)求并得到醫(yī)院同意給予“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師診治(以掛號(hào)為內(nèi)科證明,不知能否從這方面也打一官司?),更重要的是“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”,也就是任在假冒“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師接診,哪來的“合法資質(zhì)”?一個(gè)醫(yī)務(wù)處的沈處長(zhǎng)就是這么一個(gè)概念,這樣的醫(yī)院不出人命案,那才叫怪!
, 百拇醫(yī)藥
5. “航空工業(yè)中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處的沈處長(zhǎng)表示,王家兄妹提出的空白病歷、B超單子從廢紙簍里找到這些問題都屬于瑕疵,‘文書存在瑕疵醫(yī)院會(huì)改進(jìn),但這些問題跟患者的死亡無(wú)關(guān)!?上н@位處長(zhǎng)大人忘記了一個(gè)重要的文書瑕疵“任志雄在B超單、補(bǔ)添病歷上填寫的也均是‘內(nèi)科’字樣”。這就是任志雄假冒“內(nèi)科學(xué)(指西醫(yī))”醫(yī)師行醫(yī)的鐵證!而正是這種非法行醫(yī)導(dǎo)致了誤診、導(dǎo)致了病人的死亡。是直接關(guān)系!
第二,關(guān)于“血壓100/60”
1. 基本事實(shí)有:“在王明達(dá)的要求下,醫(yī)生又給他量了血壓”,“父親當(dāng)時(shí)的血壓為100/60”!摆w女士說,醫(yī)生沒能查出病因,老伴的腹痛卻越來越嚴(yán)重。醫(yī)生于是開了一盒氣滯胃痛沖劑,讓王明達(dá)回家服用”!巴蹊≌f,對(duì)于一名主訴急性腹痛、頭暈、惡心、血壓降至100/60的老年患者,醫(yī)生怎么能僅僅排查一下闌尾炎就打發(fā)回家”。
2.“沈吉云表示,在醫(yī)學(xué)上,如果患者沒有高血壓病史,100/60的血壓在正常范圍之內(nèi)。醫(yī)生只能根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),并結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)做出相應(yīng)診斷。在王明達(dá)的病例中,醫(yī)生已經(jīng)根據(jù)他的臨床表現(xiàn),按照相關(guān)程序做了檢查,并開了處方,并不存在原則上的過錯(cuò)”。對(duì)此,只能說“院辦負(fù)責(zé)人沈吉云”大人狡辯也來點(diǎn)高水平的好不好?難道“沒有高血壓病史”,100/60(mmHg)的血壓就在正常范圍之內(nèi)嗎?事實(shí)上是“只有其血壓通常都是100/60(mmHg)左右時(shí),100/60(mmHg)的血壓才在正常范圍之內(nèi)”!而根據(jù)“血壓降至100/60的老年患者”一說,表明該患者的基礎(chǔ)血壓肯定不是“通常都是100/60(mmHg)左右”,可以說西醫(yī)的一個(gè)見習(xí)醫(yī)學(xué)生遇到這樣的血壓,也不會(huì)認(rèn)為是在“正常范圍”。更要注意的是,“在王明達(dá)的要求下,醫(yī)生又給他量了血壓”這一情節(jié),也就是醫(yī)生即使有疏忽的時(shí)候,也已經(jīng)被病人提醒了,對(duì)一個(gè)“血壓降至100/60的老年患者”并伴有腹痛,竟然當(dāng)胃病治,還什么“氣滯胃痛沖劑”!(關(guān)于此“藥”的作用應(yīng)查一下,也許就是促進(jìn)了死亡的禍害之一!)。如果任何人只要對(duì)病人“根據(jù)他的臨床表現(xiàn),按照相關(guān)程序做了檢查,并開了處方” ,就“并不存在原則上的過錯(cuò)”的話,那么全世界的人都可以當(dāng)醫(yī)生了!我奇怪的是,該醫(yī)生為什么不開砒霜給病人吃。糠凑_了處方就沒有“原則上的過錯(cuò)”!
順便說一下腹痛的問題,因?yàn)樵撛旱奶庨L(zhǎng)大人提到了“同時(shí)患者是以腹痛來就診的,中西醫(yī)結(jié)合科也可以接診腹痛的病人”。學(xué)西醫(yī)的都要學(xué)生理學(xué),而生理學(xué)中關(guān)于內(nèi)臟痛的一個(gè)基本特點(diǎn)就是定位不清(特別是病人自己),那么這位所謂的“醫(yī)學(xué)博士”又是如何定位到胃的呢?又是如何認(rèn)為“氣滯胃痛沖劑”可以治療這個(gè)“胃病”的呢?也許真是“中醫(yī)”害人不淺哪!
對(duì)患者家中有這么一大串的醫(yī)學(xué)人才,而在出現(xiàn)疾病時(shí),未能得到真正醫(yī)學(xué)的救治,感到悲哀,感到痛心,能理解病人家屬那種心情。
總之,該文的題目是對(duì)的:“無(wú)良中醫(yī)又添命案”!, 百拇醫(yī)藥