第一章公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度
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《中國(guó)藥事管理》
1949年中華人民共和國(guó)志立即著手建立職工醫(yī)療保障制度。1951年建立勞保醫(yī)療制度，面向國(guó)有企業(yè)正式職工及其供養(yǎng)的直系親屬，集體企業(yè)參照?qǐng)?zhí)行，醫(yī)療所需一切費(fèi)用全部由職工所在企業(yè)支付。
1952年建立公費(fèi)醫(yī)療制度，面向政府機(jī)關(guān)，人民團(tuán)體，文化、教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位的職工和大學(xué)生，醫(yī)藥費(fèi)由各級(jí)政府財(cái)政支付。
一、積極作用和對(duì)藥品市場(chǎng)的影響
公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度實(shí)施40多年，對(duì)保障職工身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)安定發(fā)揮了重要作用。
由于公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療制度的服務(wù)對(duì)象主要在城市，從而衛(wèi)生資源主要集中在城市，藥品市場(chǎng)也主要在城市。在1980年至1990年占中人口1/4的城市，占藥品銷(xiāo)售客的3/4。廣大農(nóng)村由于醫(yī)藥費(fèi)主要是自費(fèi)，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，農(nóng)村仍然缺醫(yī)少藥。早前1960年代中期，由當(dāng)時(shí)主管藥品生產(chǎn)的化工部，會(huì)同衛(wèi)生部、主管藥品銷(xiāo)售的商業(yè)部、供銷(xiāo)合作總社聯(lián)合組織生產(chǎn)下鄉(xiāng)成藥，全國(guó)為26種，加上各省市增加的品種合計(jì)70種，對(duì)解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥發(fā)揮了一定作用。但其銷(xiāo)售額不大。
二、存在的主要問(wèn)題
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)渡，公費(fèi)和醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度存在的問(wèn)題日益突出，主要表現(xiàn)在：
缺乏有效的醫(yī)藥費(fèi)用制約機(jī)制，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。
缺乏合理的醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌措機(jī)制。
醫(yī)療保障復(fù)蓋面小，社會(huì)化程度低，抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱。
沒(méi)有建立起完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
第二章 醫(yī)療制度改革, 百拇醫(yī)藥
1952年建立公費(fèi)醫(yī)療制度，面向政府機(jī)關(guān)，人民團(tuán)體，文化、教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位的職工和大學(xué)生，醫(yī)藥費(fèi)由各級(jí)政府財(cái)政支付。
一、積極作用和對(duì)藥品市場(chǎng)的影響
公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度實(shí)施40多年，對(duì)保障職工身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)安定發(fā)揮了重要作用。
由于公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療制度的服務(wù)對(duì)象主要在城市，從而衛(wèi)生資源主要集中在城市，藥品市場(chǎng)也主要在城市。在1980年至1990年占中人口1/4的城市，占藥品銷(xiāo)售客的3/4。廣大農(nóng)村由于醫(yī)藥費(fèi)主要是自費(fèi)，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，農(nóng)村仍然缺醫(yī)少藥。早前1960年代中期，由當(dāng)時(shí)主管藥品生產(chǎn)的化工部，會(huì)同衛(wèi)生部、主管藥品銷(xiāo)售的商業(yè)部、供銷(xiāo)合作總社聯(lián)合組織生產(chǎn)下鄉(xiāng)成藥，全國(guó)為26種，加上各省市增加的品種合計(jì)70種，對(duì)解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥發(fā)揮了一定作用。但其銷(xiāo)售額不大。
二、存在的主要問(wèn)題
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)渡，公費(fèi)和醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度存在的問(wèn)題日益突出，主要表現(xiàn)在：
缺乏有效的醫(yī)藥費(fèi)用制約機(jī)制，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。
缺乏合理的醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌措機(jī)制。
醫(yī)療保障復(fù)蓋面小，社會(huì)化程度低，抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱。
沒(méi)有建立起完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
第二章 醫(yī)療制度改革, 百拇醫(yī)藥