不治已病治未病 路志正教授養(yǎng)生觀點(diǎn)闡釋
路志正教授從醫(yī)60余載，崇尚《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典著作，重視脾胃學(xué)說和溫病學(xué)說，主張綜合治療，常內(nèi)外同治，因證而施，并特別重視食療。路老注重“不治已病治未病，不治已亂治未亂”，被譽(yù)為“國(guó)醫(yī)大師”。筆者有幸跟師侍診，耳濡目染，受益匪淺。
天人相應(yīng)，形與神俱
路老認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生思想，體現(xiàn)在整體觀念上，人作為一個(gè)整體和自然界相應(yīng)，只有和自然界達(dá)到和諧、統(tǒng)一才能達(dá)到天人相應(yīng)。人們的養(yǎng)生觀只有建立在這種整體觀念的基礎(chǔ)之上，才會(huì)發(fā)揮其獨(dú)特的價(jià)值。
路老在養(yǎng)生中，重視內(nèi)因，同時(shí)也不忽視外因。強(qiáng)調(diào)正氣不足是人體早衰繼而導(dǎo)致疾病的主要原因，惟有正氣強(qiáng)盛，臟腑氣血功能正常，方能使人體保持旺盛的生命活力，就像《素問·上古天真論》言：“真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”正氣充盛可防御外邪的侵襲，減少和避免外感疾病的發(fā)生，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，正邪不同的勢(shì)力是人們患病和好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。
, 百拇醫(yī)藥
而對(duì)于邪氣，要積極采取預(yù)防措施，做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，人們不僅要做到與天氣相應(yīng)，也要有效地避免不利因素，掌握自然界的變化規(guī)律，并適應(yīng)之，做到“提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，提攜天地……調(diào)于四時(shí)”。
路老認(rèn)為必須重視氣候、地理、病人三者之間的相互關(guān)系。做到“未病先防，有病防變”。指點(diǎn)人養(yǎng)生，遵循《靈樞·師傳篇》所述：“入國(guó)問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便�！逼涞教﹪�(guó)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療工作期間，求診者甚眾，多為感冒，鼻塞鼽，咳嗽咽痛者。曼谷氣候炎熱，雨量充沛，時(shí)雖陽(yáng)歷11月，仍著夏裝，早晚降雨，中午晴朗，烈日下逼，地氣上蒸，濕度較大，悶熱異常。室外溫度高達(dá)32℃左右，外出汗流浹背，腠理開泄，衣衫盡濕；而汽車、室內(nèi)有空調(diào)設(shè)備，居則冷氣習(xí)習(xí)，涼爽宜人。這種忽冷忽熱，室內(nèi)外溫度之懸殊變化，久之則易致衛(wèi)外不固，表陽(yáng)虛衰，使患者經(jīng)常感冒，鼻塞鼽，咳嗽咽痛，肢體關(guān)節(jié)痠楚，納谷呆滯，精神倦怠等。因此，提出當(dāng)?shù)鼐用褚⒁馔鈶?yīng)天氣，內(nèi)改變起居等生活方式，對(duì)治療起到了指導(dǎo)作用，備受當(dāng)?shù)貥I(yè)內(nèi)人士的推崇。
, 百拇醫(yī)藥
調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，起居有常
路老認(rèn)為陰陽(yáng)是人體的根本，只有做到“陰平陽(yáng)秘”才是養(yǎng)生的最佳境界。提倡養(yǎng)生要“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，順應(yīng)春生以養(yǎng)肝氣，夏長(zhǎng)以養(yǎng)心氣，長(zhǎng)夏化以養(yǎng)脾氣，秋收以養(yǎng)肺氣，冬藏以養(yǎng)腎氣的規(guī)律，春夏之時(shí)保養(yǎng)陽(yáng)氣，秋冬之時(shí)保養(yǎng)陰氣，以增強(qiáng)人體對(duì)外在環(huán)境變化的適應(yīng)能力，減少疾病的發(fā)生。
人的生活起居規(guī)律須符合“四時(shí)五臟陰陽(yáng)”才能避免疾病的發(fā)生。正如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道�！本鸵荒晁募径裕按喝�，此謂發(fā)陳……夏三月，此謂蕃秀……秋三月，此謂容平……冬三月，此謂閉藏……”人的生活起居在四時(shí)季節(jié)中必須順應(yīng)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的自然規(guī)律，生理活動(dòng)才能保待正常。
辨證施養(yǎng)，藥食同用
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養(yǎng)生之道，貴在后天。而后天之道，又當(dāng)以脾胃為本，脾為后天之本，胃為水谷之海。路老認(rèn)為，脾胃要注意辨證施養(yǎng)，辨證是中醫(yī)的特色，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)深入民心，其作用決不低于治療。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)注重人的個(gè)體差異，有按陰陽(yáng)分、有按寒熱分、有按五行分、有按臟腑虛實(shí)分、有按地理位置分等，量體裁衣，因人而異。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)著眼于證，重視患者的主觀感受，由癥狀、主訴、舌、脈等進(jìn)行辨證，根據(jù)“證”施行調(diào)養(yǎng)。而食物、藥物均有四性五味，如偏陽(yáng)虛體質(zhì)的人可以多吃辛味的食品以助陽(yáng)氣的生發(fā)，偏陰虛體質(zhì)的人則可以多吃酸甘之品以養(yǎng)陰，藥食同源，一般食養(yǎng)為先，體質(zhì)偏頗明顯者，才用藥調(diào)。此外，進(jìn)食要有規(guī)律，要適量適時(shí)，規(guī)律的飲食習(xí)慣，人們要做到像孫思邈提倡的養(yǎng)生觀念那樣，做到“飽中饑，饑中飽”，反對(duì)饑飽失常，暴飲暴食。
勞逸結(jié)合，修身養(yǎng)性
路老認(rèn)為養(yǎng)生要遵從“和于術(shù)數(shù)”及“不妄作勞”兩個(gè)原則。要求能夠適當(dāng)?shù)剡x擇和運(yùn)用鍛煉身體的方法，諸如導(dǎo)引、按蹻、吐納、氣功、太極拳、八鍛錦等形式，是適合老年人鍛煉的一種運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)還十分強(qiáng)調(diào)梳頭的重要性，發(fā)為血之余，合理的梳頭可以起到按摩頭部的作用，每天梳頭半個(gè)小時(shí)，可以使氣血流通，調(diào)養(yǎng)精神。
路老學(xué)而不倦，幼年隨其伯父學(xué)醫(yī)，并請(qǐng)清末秀才陳宣澤先生教授《詩(shī)經(jīng)》和《易經(jīng)》。稍長(zhǎng)即拜山西秦張名醫(yī)、清末秀才孟正已先生為師，其間醫(yī)文并重，熟讀經(jīng)典。不僅深知醫(yī)理，也有較深的文學(xué)素養(yǎng)，幼時(shí)常以《荀子·勸學(xué)篇》和宋濂《送東陽(yáng)馬生序》自勉。醫(yī)學(xué)和古文的共同學(xué)習(xí)，加深了對(duì)經(jīng)文的理解和記憶，至今不少醫(yī)學(xué)經(jīng)典原文，乃至《易經(jīng)》中的六十四卦序列歌、針灸十四經(jīng)腧穴歌，仍能朗然成誦，脫口而出。“人生也有涯而知無(wú)涯”，是路老對(duì)知識(shí)的感嘆�？鬃印吨杏埂吩疲骸按蟮卤氐闷鋲邸奔础叭收邏邸�。養(yǎng)生必先修德成了中醫(yī)養(yǎng)生的特色。所謂修德，即指超越物質(zhì)情欲，追求高尚的思想境界，以保持人體內(nèi)在的和諧、人與自然的和諧及人與社會(huì)的和諧。, 百拇醫(yī)藥(馮 磊 中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社)
天人相應(yīng)，形與神俱
路老認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生思想，體現(xiàn)在整體觀念上，人作為一個(gè)整體和自然界相應(yīng)，只有和自然界達(dá)到和諧、統(tǒng)一才能達(dá)到天人相應(yīng)。人們的養(yǎng)生觀只有建立在這種整體觀念的基礎(chǔ)之上，才會(huì)發(fā)揮其獨(dú)特的價(jià)值。
路老在養(yǎng)生中，重視內(nèi)因，同時(shí)也不忽視外因。強(qiáng)調(diào)正氣不足是人體早衰繼而導(dǎo)致疾病的主要原因，惟有正氣強(qiáng)盛，臟腑氣血功能正常，方能使人體保持旺盛的生命活力，就像《素問·上古天真論》言：“真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”正氣充盛可防御外邪的侵襲，減少和避免外感疾病的發(fā)生，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，正邪不同的勢(shì)力是人們患病和好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。
, 百拇醫(yī)藥
而對(duì)于邪氣，要積極采取預(yù)防措施，做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，人們不僅要做到與天氣相應(yīng)，也要有效地避免不利因素，掌握自然界的變化規(guī)律，并適應(yīng)之，做到“提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，提攜天地……調(diào)于四時(shí)”。
路老認(rèn)為必須重視氣候、地理、病人三者之間的相互關(guān)系。做到“未病先防，有病防變”。指點(diǎn)人養(yǎng)生，遵循《靈樞·師傳篇》所述：“入國(guó)問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便�！逼涞教﹪�(guó)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療工作期間，求診者甚眾，多為感冒，鼻塞鼽，咳嗽咽痛者。曼谷氣候炎熱，雨量充沛，時(shí)雖陽(yáng)歷11月，仍著夏裝，早晚降雨，中午晴朗，烈日下逼，地氣上蒸，濕度較大，悶熱異常。室外溫度高達(dá)32℃左右，外出汗流浹背，腠理開泄，衣衫盡濕；而汽車、室內(nèi)有空調(diào)設(shè)備，居則冷氣習(xí)習(xí)，涼爽宜人。這種忽冷忽熱，室內(nèi)外溫度之懸殊變化，久之則易致衛(wèi)外不固，表陽(yáng)虛衰，使患者經(jīng)常感冒，鼻塞鼽，咳嗽咽痛，肢體關(guān)節(jié)痠楚，納谷呆滯，精神倦怠等。因此，提出當(dāng)?shù)鼐用褚⒁馔鈶?yīng)天氣，內(nèi)改變起居等生活方式，對(duì)治療起到了指導(dǎo)作用，備受當(dāng)?shù)貥I(yè)內(nèi)人士的推崇。
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調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，起居有常
路老認(rèn)為陰陽(yáng)是人體的根本，只有做到“陰平陽(yáng)秘”才是養(yǎng)生的最佳境界。提倡養(yǎng)生要“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，順應(yīng)春生以養(yǎng)肝氣，夏長(zhǎng)以養(yǎng)心氣，長(zhǎng)夏化以養(yǎng)脾氣，秋收以養(yǎng)肺氣，冬藏以養(yǎng)腎氣的規(guī)律，春夏之時(shí)保養(yǎng)陽(yáng)氣，秋冬之時(shí)保養(yǎng)陰氣，以增強(qiáng)人體對(duì)外在環(huán)境變化的適應(yīng)能力，減少疾病的發(fā)生。
人的生活起居規(guī)律須符合“四時(shí)五臟陰陽(yáng)”才能避免疾病的發(fā)生。正如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道�！本鸵荒晁募径裕按喝�，此謂發(fā)陳……夏三月，此謂蕃秀……秋三月，此謂容平……冬三月，此謂閉藏……”人的生活起居在四時(shí)季節(jié)中必須順應(yīng)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的自然規(guī)律，生理活動(dòng)才能保待正常。
辨證施養(yǎng)，藥食同用
, http://www.www.srpcoatings.com
養(yǎng)生之道，貴在后天。而后天之道，又當(dāng)以脾胃為本，脾為后天之本，胃為水谷之海。路老認(rèn)為，脾胃要注意辨證施養(yǎng)，辨證是中醫(yī)的特色，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)深入民心，其作用決不低于治療。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)注重人的個(gè)體差異，有按陰陽(yáng)分、有按寒熱分、有按五行分、有按臟腑虛實(shí)分、有按地理位置分等，量體裁衣，因人而異。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)著眼于證，重視患者的主觀感受，由癥狀、主訴、舌、脈等進(jìn)行辨證，根據(jù)“證”施行調(diào)養(yǎng)。而食物、藥物均有四性五味，如偏陽(yáng)虛體質(zhì)的人可以多吃辛味的食品以助陽(yáng)氣的生發(fā)，偏陰虛體質(zhì)的人則可以多吃酸甘之品以養(yǎng)陰，藥食同源，一般食養(yǎng)為先，體質(zhì)偏頗明顯者，才用藥調(diào)。此外，進(jìn)食要有規(guī)律，要適量適時(shí)，規(guī)律的飲食習(xí)慣，人們要做到像孫思邈提倡的養(yǎng)生觀念那樣，做到“飽中饑，饑中飽”，反對(duì)饑飽失常，暴飲暴食。
勞逸結(jié)合，修身養(yǎng)性
路老認(rèn)為養(yǎng)生要遵從“和于術(shù)數(shù)”及“不妄作勞”兩個(gè)原則。要求能夠適當(dāng)?shù)剡x擇和運(yùn)用鍛煉身體的方法，諸如導(dǎo)引、按蹻、吐納、氣功、太極拳、八鍛錦等形式，是適合老年人鍛煉的一種運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)還十分強(qiáng)調(diào)梳頭的重要性，發(fā)為血之余，合理的梳頭可以起到按摩頭部的作用，每天梳頭半個(gè)小時(shí)，可以使氣血流通，調(diào)養(yǎng)精神。
路老學(xué)而不倦，幼年隨其伯父學(xué)醫(yī)，并請(qǐng)清末秀才陳宣澤先生教授《詩(shī)經(jīng)》和《易經(jīng)》。稍長(zhǎng)即拜山西秦張名醫(yī)、清末秀才孟正已先生為師，其間醫(yī)文并重，熟讀經(jīng)典。不僅深知醫(yī)理，也有較深的文學(xué)素養(yǎng)，幼時(shí)常以《荀子·勸學(xué)篇》和宋濂《送東陽(yáng)馬生序》自勉。醫(yī)學(xué)和古文的共同學(xué)習(xí)，加深了對(duì)經(jīng)文的理解和記憶，至今不少醫(yī)學(xué)經(jīng)典原文，乃至《易經(jīng)》中的六十四卦序列歌、針灸十四經(jīng)腧穴歌，仍能朗然成誦，脫口而出。“人生也有涯而知無(wú)涯”，是路老對(duì)知識(shí)的感嘆�？鬃印吨杏埂吩疲骸按蟮卤氐闷鋲邸奔础叭收邏邸�。養(yǎng)生必先修德成了中醫(yī)養(yǎng)生的特色。所謂修德，即指超越物質(zhì)情欲，追求高尚的思想境界，以保持人體內(nèi)在的和諧、人與自然的和諧及人與社會(huì)的和諧。, 百拇醫(yī)藥(馮 磊 中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社)