第三只眼睛看中西醫(yī)之爭(zhēng)
中醫(yī)具有醫(yī)療效用是客觀的價(jià)值真理
我先在“價(jià)值學(xué)法庭”開庭，因?yàn)槿祟愂巧钤趦r(jià)值世界而非科學(xué)世界中；醫(yī)學(xué)首先是價(jià)值學(xué)，而不是科學(xué)。只有當(dāng)科學(xué)真理能幫助人類益壽延年時(shí)，對(duì)人類才是價(jià)值真理。絕大多數(shù)病人都是“貓論”踐履者。把醫(yī)學(xué)與信仰聯(lián)系起來(lái)，堅(jiān)持看西醫(yī)或只迷信中醫(yī)的都是極少數(shù)。人類需要醫(yī)學(xué)，絕不是弄它來(lái)讓自己信仰、慰藉精神的；否則，醫(yī)學(xué)就變成宗教了。因此，凡屬因信仰中醫(yī)、西醫(yī)而攻擊對(duì)方的言論，本法官概不理睬。
接下來(lái)，我將審查雙方的“出庭”資格。西醫(yī)的“出庭”資格，似無(wú)異議，關(guān)鍵在中醫(yī)。中醫(yī)有無(wú)療效，眼下爭(zhēng)論激烈。我認(rèn)為，這不需要也無(wú)法靠“個(gè)案有效”佐證，因?yàn)榫唧w醫(yī)療實(shí)踐中的不確定性因素太多。而且，讓正反方證人輪流出庭，恐怕十年也辯論不完。但如下兩件事實(shí)卻是無(wú)需爭(zhēng)論的：
其一，中華民族數(shù)千年之所以能在相對(duì)貧瘠的土地上維系繁衍著相對(duì)密度最高的人口，創(chuàng)造延續(xù)著自己的燦爛文明史，中醫(yī)應(yīng)當(dāng)說(shuō)是功不可沒(méi)。地球上一些古代文明之所以神秘地消失，據(jù)推斷，便與其醫(yī)術(shù)無(wú)法戰(zhàn)勝瘟疫相關(guān)。
, 百拇醫(yī)藥
其二，伴隨醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，西醫(yī)已越來(lái)越成為全人類共同依賴的醫(yī)療手段，但即便這樣，中醫(yī)依然能“出口”到海外，證明在人類300多種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)依然能“現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)”地在許多國(guó)家與西醫(yī)共存。
以上兩點(diǎn)，無(wú)論歷時(shí)性或共時(shí)性存在，都屬于“大概率事件”。由此便可得出結(jié)論：中醫(yī)能治病、它對(duì)人具有醫(yī)療效用是客觀的價(jià)值真理�；谶@一事實(shí)，我判定，中醫(yī)不僅有資格與西醫(yī)論辯，而且占據(jù)某些相對(duì)優(yōu)勢(shì)。歷經(jīng)百年磨難、在當(dāng)代西醫(yī)長(zhǎng)足進(jìn)步的今天，中醫(yī)依然能生存、能與西醫(yī)抗衡，本身就證明了這一點(diǎn)。
現(xiàn)在，我便對(duì)中西醫(yī)的各自優(yōu)勢(shì)做具體評(píng)判。在外科領(lǐng)域中，面對(duì)器質(zhì)性病變，西醫(yī)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。在內(nèi)科范疇，某些細(xì)菌性傳染疾病抗生素能藥到病除，西醫(yī)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)�，F(xiàn)代人類得以長(zhǎng)壽，與此直接相關(guān)。但在常見病、多發(fā)病領(lǐng)域中，西醫(yī)則優(yōu)勢(shì)不大，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，就在這里。盡管中醫(yī)未必除根，卻可能相對(duì)有效且低副作用地控制某些疾病。實(shí)際上，所謂中西醫(yī)結(jié)合，都是在西醫(yī)遇到困難時(shí)，才被迫結(jié)合的，是在西醫(yī)束手無(wú)策或優(yōu)勢(shì)不大的情況下的次優(yōu)選擇。我也經(jīng)常根據(jù)西醫(yī)的建議去吃中藥。當(dāng)人處于亞健康狀態(tài)時(shí)，中藥對(duì)人的藥補(bǔ)或調(diào)理功能，是西藥所沒(méi)有的；中藥在這方面的功能，正越來(lái)越受到重視。綜上所述，我便武斷地做出評(píng)判：中、西醫(yī)的有效比率，目前為4∶6。如雙方不服，本人愿服從有說(shuō)服力的結(jié)論。
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真懂科學(xué)，才會(huì)真懂中醫(yī)
首先要搞清楚何為“科學(xué)”？因?yàn)檫@也是個(gè)問(wèn)題。根據(jù)科學(xué)哲學(xué)理論，我梳理出“科學(xué)”的三層含義。為避免語(yǔ)義纏繞，分別稱為“科學(xué)1、科學(xué)2、科學(xué)3”。
科學(xué)1，即“廣義科學(xué)”，指人類把握客觀規(guī)律的認(rèn)識(shí)活動(dòng)及成果，通常表現(xiàn)為“科學(xué)道理”或“科學(xué)真理”。它未必以理性形態(tài)存在，也不具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬻w系。但它是普遍性存在，離開它的指導(dǎo)，人類的實(shí)踐活動(dòng)統(tǒng)統(tǒng)違反客觀規(guī)律，就不可能延續(xù)下來(lái)。譬如，民間有關(guān)四時(shí)節(jié)氣的農(nóng)諺，很有科學(xué)道理，便屬于科學(xué)1。
科學(xué)2，即“狹義科學(xué)”，指人類理性地、邏輯地把握客觀規(guī)律的認(rèn)識(shí)活動(dòng)及理論成果，通常表現(xiàn)為“科學(xué)學(xué)科”、“科學(xué)理論”�？茖W(xué)2內(nèi)容涵蓋科學(xué)1，其形式卻是人類依據(jù)科學(xué)方法建構(gòu)的，能被科學(xué)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐驗(yàn)證的知識(shí)體系。僅有科學(xué)真理，沒(méi)有科學(xué)體系，并不是科學(xué)2。通常所謂自然科學(xué)之“科學(xué)”，便指科學(xué)2。
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科學(xué)3，指科學(xué)精神、科學(xué)方法及科學(xué)評(píng)判方法。通常它涵蓋于科學(xué)2之中，但對(duì)科學(xué)哲學(xué)研究來(lái)說(shuō)，它卻必須獨(dú)立出來(lái)。任何科學(xué)2體系都不是永恒真理，對(duì)科學(xué)2的懷疑、否定、超越精神，就是科學(xué)精神；體現(xiàn)這種精神，推進(jìn)科學(xué)進(jìn)步的方法，就是科學(xué)方法。正是在科學(xué)精神、方法引導(dǎo)下，人類不斷推進(jìn)科學(xué)2的進(jìn)步與革命，用新范式取代舊范式，用新理論取代舊理論。鑒于任何知識(shí)體系不能證明自己是否是科學(xué)2，這便需要站在科學(xué)3立場(chǎng)上進(jìn)行評(píng)判。當(dāng)然，科學(xué)評(píng)判方法也存在若干悖論，難定于一尊。這些，就不涉及了。
接著審查中西醫(yī)的“出庭”資格，便有所依據(jù)了。中醫(yī)具有價(jià)值真理屬性，自然含有科學(xué)1真理；西醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)，自然屬于科學(xué)2體系。中醫(yī)只具有科學(xué)1而不具有科學(xué)2，這并不奇怪。中西醫(yī)科學(xué)性質(zhì)的差異，關(guān)鍵出在各自所依賴的傳統(tǒng)文化母體———哲學(xué)與經(jīng)學(xué)差異上。
科學(xué)2只能孕育產(chǎn)生于西方哲學(xué)，因?yàn)槲鞣秸軐W(xué)中主、客兩分，認(rèn)識(shí)論、宇宙論(或本體論)、方法論彼此分離，形式邏輯體系相對(duì)完善。醫(yī)學(xué)，既是科學(xué)2的產(chǎn)物，也是科學(xué)2的構(gòu)成部分。
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科學(xué)2不能產(chǎn)生于中國(guó)經(jīng)學(xué)，因?yàn)橹袊?guó)經(jīng)學(xué)是“天人合一”的，既沒(méi)有“認(rèn)識(shí)論、宇宙論、方法論”分化，也就不可能生成“自然”概念。盡管中醫(yī)不屬于科學(xué)2，盡管其中包含一些荒誕內(nèi)容，但更含有中醫(yī)師祖通過(guò)“參悟”獲得的大量科學(xué)1真理。
至此，我們就不難理解中西科學(xué)之爭(zhēng)何以難辨勝負(fù)了。由于國(guó)人往往混同科學(xué)1、2，認(rèn)為科學(xué)2我們古已有之；而熟諳西學(xué)的先生，則堅(jiān)持把“科學(xué)”理解為科學(xué)2。這樣，因雙方操作的“科學(xué)”概念內(nèi)涵不一，便使中西醫(yī)科學(xué)之爭(zhēng)演變成“關(guān)公戰(zhàn)秦瓊”一樣的混戰(zhàn)。我站在科學(xué)3立場(chǎng)上評(píng)判，爭(zhēng)論中真理的天平向哪方傾斜，關(guān)鍵取決于所依據(jù)或采用的“科學(xué)”概念是科學(xué)1或科學(xué)2。
當(dāng)中醫(yī)擁躉者認(rèn)為中醫(yī)像西醫(yī)一樣是科學(xué)2的時(shí)候，他們客觀上便已陷于難以自圓的悖謬境地，也使中醫(yī)喪失了生存依據(jù)。道理很簡(jiǎn)單：如果中醫(yī)屬于科學(xué)2體系的話———如有人認(rèn)為，所謂“氣以行血，血以攝氣”，就是西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的互動(dòng)———那么，科學(xué)無(wú)國(guó)界，這中醫(yī)就不需要存在了。如果中醫(yī)的科學(xué)2屬性無(wú)法被科學(xué)方法所肯定，那么，這就恰好證明它是“偽科學(xué)”，理應(yīng)被廢除。所以，無(wú)論是與不是，中醫(yī)都面臨同樣下場(chǎng)。這便是中、西醫(yī)論爭(zhēng)，西醫(yī)擁躉者會(huì)“理直氣壯”形成話語(yǔ)霸權(quán)的原因。中醫(yī)擁躉者怎樣放大話，稱“中醫(yī)比西醫(yī)還科學(xué)”也沒(méi)用，因?yàn)榕袛嗫茖W(xué)2的形式標(biāo)準(zhǔn)是明確的。因此，關(guān)于中醫(yī)是否科學(xué)2的爭(zhēng)論，可以終止了。中醫(yī)擁躉者，應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)你堅(jiān)持中醫(yī)是科學(xué)2時(shí)，只能使“偽科學(xué)”這根繩索扼殺中醫(yī)的生命。
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但是，當(dāng)中醫(yī)擁躉者認(rèn)為中醫(yī)“科學(xué)”，是指科學(xué)1時(shí)，其觀點(diǎn)卻是正確的。當(dāng)代科學(xué)尚無(wú)法證真中醫(yī)學(xué)的內(nèi)核、無(wú)法解釋中醫(yī)療效的道理，并不能成為否定中醫(yī)具有科學(xué)1的理由。因此，當(dāng)西醫(yī)擁躉者徹底否定中醫(yī)科學(xué)1屬性時(shí)，難免強(qiáng)詞奪理。譬如，他們無(wú)法解釋中醫(yī)療效時(shí)，便一律視為心理暗示或迷信。但這如何解釋中醫(yī)藥(包括推拿)對(duì)兒童的療效呢？?jī)和粫?huì)迷信呀!實(shí)際上，如果中醫(yī)藥沒(méi)有科學(xué)道理，只靠玩弄“陰陽(yáng)五行”、“君臣佐使”欺世盜名，別的不說(shuō)，歷朝皇帝就把他們殺光了，根本不需等到今天，由那些反對(duì)中醫(yī)的先生對(duì)它宣判“死刑”了。
因此，無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)擁躉者，都存在一個(gè)正確認(rèn)識(shí)對(duì)待中醫(yī)或西醫(yī)的問(wèn)題。承認(rèn)中醫(yī)不是科學(xué)2，這是不是貶損中醫(yī)了呢？答案是否定的。與中國(guó)傳統(tǒng)文化一樣，中醫(yī)文化同樣博大精深，其價(jià)值并不需要科學(xué)2來(lái)論證。人類許多文化財(cái)富，都是以非科學(xué)形態(tài)存在，這很正常。而中醫(yī)之偉大，恰恰在于它早在科學(xué)2理論出現(xiàn)一兩千年前，就能建構(gòu)起自己獨(dú)特的具有科學(xué)1的理論，而且能用這些西人看來(lái)神秘的理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐。
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同時(shí)，承認(rèn)中醫(yī)具有科學(xué)1，這也絲毫不會(huì)貶低西醫(yī)的科學(xué)2地位。我們應(yīng)捍衛(wèi)的“科學(xué)”，是科學(xué)3精神，而不是具體科學(xué)2體系�？茖W(xué)2經(jīng)常會(huì)出錯(cuò)，科學(xué)1真理往往存在于非科學(xué)2理論中，這很正常。我們之所以相信科學(xué)2，并不是因?yàn)樗墙^對(duì)真理，而是因?yàn)樗哂凶晕壹m錯(cuò)的精神和方法，能吸納非科學(xué)2體系中的科學(xué)1道理。而西醫(yī)學(xué)的偉大，也正是體現(xiàn)在這種不斷自我超越的探索發(fā)展歷程中。承認(rèn)并研究中醫(yī)的科學(xué)1真理，就應(yīng)該是這個(gè)歷程的重要階段。
反之，如果中西醫(yī)的擁躉者基于某種國(guó)粹主義或科學(xué)主義立場(chǎng)而全盤肯定或全盤否定中醫(yī)時(shí)，其結(jié)果，恰恰可能與其固有動(dòng)機(jī)相反，是中、西醫(yī)兩敗俱傷。
沒(méi)有誰(shuí)能打敗自己，只會(huì)自己打敗自己
對(duì)中醫(yī)而言，如果只是為了證明并獲取與西醫(yī)同等的科學(xué)2資格，并按西醫(yī)模式進(jìn)行中醫(yī)教育，中醫(yī)將面臨徹底自毀的結(jié)局。當(dāng)代科學(xué)2的認(rèn)知能力，也不具備讓中醫(yī)脫殼革命，融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的條件。在這種情況下，中醫(yī)迫切需要做的功課，不是與西醫(yī)爭(zhēng)地位，而是搶救中醫(yī)遺產(chǎn)，培養(yǎng)合格的中醫(yī)傳人。能打敗中醫(yī)的，絕不是西醫(yī)，而是中醫(yī)自己!
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對(duì)西醫(yī)而言，如果不正視中醫(yī)的挑戰(zhàn)，只是輕蔑地用一頂迷信大帽子把它窒息，借以突現(xiàn)自己正宗科學(xué)2地位，這不僅違反科學(xué)精神，而且就像將牛頓力學(xué)視為永恒真理會(huì)妨礙相對(duì)論誕生一樣，這種固步自封態(tài)度也將妨礙醫(yī)學(xué)學(xué)科取得革命性突破。未來(lái)的醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)需要學(xué)科革命，需要出現(xiàn)新的理論范式，西醫(yī)對(duì)自己所無(wú)法解釋的中醫(yī)現(xiàn)象，理應(yīng)給予足夠的尊重。
綜上所述，本“法官”基于科學(xué)哲學(xué)理論做出如下裁定：中、西醫(yī)各有其科學(xué)存在依據(jù)，本著服務(wù)人類健康的共同目的，判令雙方當(dāng)庭和解，今后任何一方不應(yīng)再無(wú)端攻擊另一方，永遠(yuǎn)終結(jié)中西醫(yī)科學(xué)之爭(zhēng)。如雙方不服，只能留待“21世紀(jì)歷史法庭”審判。當(dāng)然，有可能不到本世紀(jì)末，中國(guó)大陸的中醫(yī)精髓已失傳了，歡慶勝利后的中國(guó)西醫(yī)也無(wú)長(zhǎng)進(jìn)。而日韓美歐科學(xué)家，則分別因攻破中醫(yī)、中藥各種奧秘而獲得多項(xiàng)諾貝爾獎(jiǎng)，并發(fā)明了許多現(xiàn)代中醫(yī)技術(shù)和現(xiàn)代中藥制劑的專利。其中，自動(dòng)脈象診斷儀極為有效，國(guó)內(nèi)醫(yī)院紛紛高價(jià)進(jìn)口，西醫(yī)擁躉者爭(zhēng)相使用，因?yàn)樗鼈円膊粚儆谥嗅t(yī)了。只是中西醫(yī)的孫子們了解了世紀(jì)初的這場(chǎng)爭(zhēng)論后，會(huì)一聲長(zhǎng)嘆——咱那些老爺爺們，怎么凈干些打著科學(xué)旗號(hào)反科學(xué)的蠢事呢!(轉(zhuǎn)自8月2日《南方周末》
注：受篇幅所限，本文作了刪減。)
附：
作者按：拙文是我正在進(jìn)行的價(jià)值學(xué)研究的“副產(chǎn)品”。我對(duì)這個(gè)題目有興趣，是因?yàn)樗湫偷胤从吵鰞r(jià)值真理認(rèn)識(shí)的特殊難度-———像中醫(yī)這樣非社會(huì)價(jià)值真理都難以達(dá)成共識(shí)，何況社會(huì)價(jià)值真理了。而這，也反證了價(jià)值學(xué)研究的重要性。限于大眾傳媒表達(dá)需要，我盡量采用非學(xué)術(shù)語(yǔ)言，表述我的價(jià)值學(xué)觀點(diǎn)。
拙文所依據(jù)的科學(xué)哲學(xué)觀點(diǎn)，并非我的原創(chuàng)，讀者可參見相關(guān)的科學(xué)哲學(xué)普及讀物。至于科學(xué)1、2、3分類，則是我為表達(dá)便利的“原創(chuàng)”。, http://www.www.srpcoatings.com(楊曾憲 山東省青島市社會(huì)科學(xué)院研究員)
我先在“價(jià)值學(xué)法庭”開庭，因?yàn)槿祟愂巧钤趦r(jià)值世界而非科學(xué)世界中；醫(yī)學(xué)首先是價(jià)值學(xué)，而不是科學(xué)。只有當(dāng)科學(xué)真理能幫助人類益壽延年時(shí)，對(duì)人類才是價(jià)值真理。絕大多數(shù)病人都是“貓論”踐履者。把醫(yī)學(xué)與信仰聯(lián)系起來(lái)，堅(jiān)持看西醫(yī)或只迷信中醫(yī)的都是極少數(shù)。人類需要醫(yī)學(xué)，絕不是弄它來(lái)讓自己信仰、慰藉精神的；否則，醫(yī)學(xué)就變成宗教了。因此，凡屬因信仰中醫(yī)、西醫(yī)而攻擊對(duì)方的言論，本法官概不理睬。
接下來(lái)，我將審查雙方的“出庭”資格。西醫(yī)的“出庭”資格，似無(wú)異議，關(guān)鍵在中醫(yī)。中醫(yī)有無(wú)療效，眼下爭(zhēng)論激烈。我認(rèn)為，這不需要也無(wú)法靠“個(gè)案有效”佐證，因?yàn)榫唧w醫(yī)療實(shí)踐中的不確定性因素太多。而且，讓正反方證人輪流出庭，恐怕十年也辯論不完。但如下兩件事實(shí)卻是無(wú)需爭(zhēng)論的：
其一，中華民族數(shù)千年之所以能在相對(duì)貧瘠的土地上維系繁衍著相對(duì)密度最高的人口，創(chuàng)造延續(xù)著自己的燦爛文明史，中醫(yī)應(yīng)當(dāng)說(shuō)是功不可沒(méi)。地球上一些古代文明之所以神秘地消失，據(jù)推斷，便與其醫(yī)術(shù)無(wú)法戰(zhàn)勝瘟疫相關(guān)。
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其二，伴隨醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，西醫(yī)已越來(lái)越成為全人類共同依賴的醫(yī)療手段，但即便這樣，中醫(yī)依然能“出口”到海外，證明在人類300多種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)依然能“現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)”地在許多國(guó)家與西醫(yī)共存。
以上兩點(diǎn)，無(wú)論歷時(shí)性或共時(shí)性存在，都屬于“大概率事件”。由此便可得出結(jié)論：中醫(yī)能治病、它對(duì)人具有醫(yī)療效用是客觀的價(jià)值真理�；谶@一事實(shí)，我判定，中醫(yī)不僅有資格與西醫(yī)論辯，而且占據(jù)某些相對(duì)優(yōu)勢(shì)。歷經(jīng)百年磨難、在當(dāng)代西醫(yī)長(zhǎng)足進(jìn)步的今天，中醫(yī)依然能生存、能與西醫(yī)抗衡，本身就證明了這一點(diǎn)。
現(xiàn)在，我便對(duì)中西醫(yī)的各自優(yōu)勢(shì)做具體評(píng)判。在外科領(lǐng)域中，面對(duì)器質(zhì)性病變，西醫(yī)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。在內(nèi)科范疇，某些細(xì)菌性傳染疾病抗生素能藥到病除，西醫(yī)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)�，F(xiàn)代人類得以長(zhǎng)壽，與此直接相關(guān)。但在常見病、多發(fā)病領(lǐng)域中，西醫(yī)則優(yōu)勢(shì)不大，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，就在這里。盡管中醫(yī)未必除根，卻可能相對(duì)有效且低副作用地控制某些疾病。實(shí)際上，所謂中西醫(yī)結(jié)合，都是在西醫(yī)遇到困難時(shí)，才被迫結(jié)合的，是在西醫(yī)束手無(wú)策或優(yōu)勢(shì)不大的情況下的次優(yōu)選擇。我也經(jīng)常根據(jù)西醫(yī)的建議去吃中藥。當(dāng)人處于亞健康狀態(tài)時(shí)，中藥對(duì)人的藥補(bǔ)或調(diào)理功能，是西藥所沒(méi)有的；中藥在這方面的功能，正越來(lái)越受到重視。綜上所述，我便武斷地做出評(píng)判：中、西醫(yī)的有效比率，目前為4∶6。如雙方不服，本人愿服從有說(shuō)服力的結(jié)論。
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真懂科學(xué)，才會(huì)真懂中醫(yī)
首先要搞清楚何為“科學(xué)”？因?yàn)檫@也是個(gè)問(wèn)題。根據(jù)科學(xué)哲學(xué)理論，我梳理出“科學(xué)”的三層含義。為避免語(yǔ)義纏繞，分別稱為“科學(xué)1、科學(xué)2、科學(xué)3”。
科學(xué)1，即“廣義科學(xué)”，指人類把握客觀規(guī)律的認(rèn)識(shí)活動(dòng)及成果，通常表現(xiàn)為“科學(xué)道理”或“科學(xué)真理”。它未必以理性形態(tài)存在，也不具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬻w系。但它是普遍性存在，離開它的指導(dǎo)，人類的實(shí)踐活動(dòng)統(tǒng)統(tǒng)違反客觀規(guī)律，就不可能延續(xù)下來(lái)。譬如，民間有關(guān)四時(shí)節(jié)氣的農(nóng)諺，很有科學(xué)道理，便屬于科學(xué)1。
科學(xué)2，即“狹義科學(xué)”，指人類理性地、邏輯地把握客觀規(guī)律的認(rèn)識(shí)活動(dòng)及理論成果，通常表現(xiàn)為“科學(xué)學(xué)科”、“科學(xué)理論”�？茖W(xué)2內(nèi)容涵蓋科學(xué)1，其形式卻是人類依據(jù)科學(xué)方法建構(gòu)的，能被科學(xué)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐驗(yàn)證的知識(shí)體系。僅有科學(xué)真理，沒(méi)有科學(xué)體系，并不是科學(xué)2。通常所謂自然科學(xué)之“科學(xué)”，便指科學(xué)2。
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科學(xué)3，指科學(xué)精神、科學(xué)方法及科學(xué)評(píng)判方法。通常它涵蓋于科學(xué)2之中，但對(duì)科學(xué)哲學(xué)研究來(lái)說(shuō)，它卻必須獨(dú)立出來(lái)。任何科學(xué)2體系都不是永恒真理，對(duì)科學(xué)2的懷疑、否定、超越精神，就是科學(xué)精神；體現(xiàn)這種精神，推進(jìn)科學(xué)進(jìn)步的方法，就是科學(xué)方法。正是在科學(xué)精神、方法引導(dǎo)下，人類不斷推進(jìn)科學(xué)2的進(jìn)步與革命，用新范式取代舊范式，用新理論取代舊理論。鑒于任何知識(shí)體系不能證明自己是否是科學(xué)2，這便需要站在科學(xué)3立場(chǎng)上進(jìn)行評(píng)判。當(dāng)然，科學(xué)評(píng)判方法也存在若干悖論，難定于一尊。這些，就不涉及了。
接著審查中西醫(yī)的“出庭”資格，便有所依據(jù)了。中醫(yī)具有價(jià)值真理屬性，自然含有科學(xué)1真理；西醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)，自然屬于科學(xué)2體系。中醫(yī)只具有科學(xué)1而不具有科學(xué)2，這并不奇怪。中西醫(yī)科學(xué)性質(zhì)的差異，關(guān)鍵出在各自所依賴的傳統(tǒng)文化母體———哲學(xué)與經(jīng)學(xué)差異上。
科學(xué)2只能孕育產(chǎn)生于西方哲學(xué)，因?yàn)槲鞣秸軐W(xué)中主、客兩分，認(rèn)識(shí)論、宇宙論(或本體論)、方法論彼此分離，形式邏輯體系相對(duì)完善。醫(yī)學(xué)，既是科學(xué)2的產(chǎn)物，也是科學(xué)2的構(gòu)成部分。
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科學(xué)2不能產(chǎn)生于中國(guó)經(jīng)學(xué)，因?yàn)橹袊?guó)經(jīng)學(xué)是“天人合一”的，既沒(méi)有“認(rèn)識(shí)論、宇宙論、方法論”分化，也就不可能生成“自然”概念。盡管中醫(yī)不屬于科學(xué)2，盡管其中包含一些荒誕內(nèi)容，但更含有中醫(yī)師祖通過(guò)“參悟”獲得的大量科學(xué)1真理。
至此，我們就不難理解中西科學(xué)之爭(zhēng)何以難辨勝負(fù)了。由于國(guó)人往往混同科學(xué)1、2，認(rèn)為科學(xué)2我們古已有之；而熟諳西學(xué)的先生，則堅(jiān)持把“科學(xué)”理解為科學(xué)2。這樣，因雙方操作的“科學(xué)”概念內(nèi)涵不一，便使中西醫(yī)科學(xué)之爭(zhēng)演變成“關(guān)公戰(zhàn)秦瓊”一樣的混戰(zhàn)。我站在科學(xué)3立場(chǎng)上評(píng)判，爭(zhēng)論中真理的天平向哪方傾斜，關(guān)鍵取決于所依據(jù)或采用的“科學(xué)”概念是科學(xué)1或科學(xué)2。
當(dāng)中醫(yī)擁躉者認(rèn)為中醫(yī)像西醫(yī)一樣是科學(xué)2的時(shí)候，他們客觀上便已陷于難以自圓的悖謬境地，也使中醫(yī)喪失了生存依據(jù)。道理很簡(jiǎn)單：如果中醫(yī)屬于科學(xué)2體系的話———如有人認(rèn)為，所謂“氣以行血，血以攝氣”，就是西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的互動(dòng)———那么，科學(xué)無(wú)國(guó)界，這中醫(yī)就不需要存在了。如果中醫(yī)的科學(xué)2屬性無(wú)法被科學(xué)方法所肯定，那么，這就恰好證明它是“偽科學(xué)”，理應(yīng)被廢除。所以，無(wú)論是與不是，中醫(yī)都面臨同樣下場(chǎng)。這便是中、西醫(yī)論爭(zhēng)，西醫(yī)擁躉者會(huì)“理直氣壯”形成話語(yǔ)霸權(quán)的原因。中醫(yī)擁躉者怎樣放大話，稱“中醫(yī)比西醫(yī)還科學(xué)”也沒(méi)用，因?yàn)榕袛嗫茖W(xué)2的形式標(biāo)準(zhǔn)是明確的。因此，關(guān)于中醫(yī)是否科學(xué)2的爭(zhēng)論，可以終止了。中醫(yī)擁躉者，應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)你堅(jiān)持中醫(yī)是科學(xué)2時(shí)，只能使“偽科學(xué)”這根繩索扼殺中醫(yī)的生命。
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但是，當(dāng)中醫(yī)擁躉者認(rèn)為中醫(yī)“科學(xué)”，是指科學(xué)1時(shí)，其觀點(diǎn)卻是正確的。當(dāng)代科學(xué)尚無(wú)法證真中醫(yī)學(xué)的內(nèi)核、無(wú)法解釋中醫(yī)療效的道理，并不能成為否定中醫(yī)具有科學(xué)1的理由。因此，當(dāng)西醫(yī)擁躉者徹底否定中醫(yī)科學(xué)1屬性時(shí)，難免強(qiáng)詞奪理。譬如，他們無(wú)法解釋中醫(yī)療效時(shí)，便一律視為心理暗示或迷信。但這如何解釋中醫(yī)藥(包括推拿)對(duì)兒童的療效呢？?jī)和粫?huì)迷信呀!實(shí)際上，如果中醫(yī)藥沒(méi)有科學(xué)道理，只靠玩弄“陰陽(yáng)五行”、“君臣佐使”欺世盜名，別的不說(shuō)，歷朝皇帝就把他們殺光了，根本不需等到今天，由那些反對(duì)中醫(yī)的先生對(duì)它宣判“死刑”了。
因此，無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)擁躉者，都存在一個(gè)正確認(rèn)識(shí)對(duì)待中醫(yī)或西醫(yī)的問(wèn)題。承認(rèn)中醫(yī)不是科學(xué)2，這是不是貶損中醫(yī)了呢？答案是否定的。與中國(guó)傳統(tǒng)文化一樣，中醫(yī)文化同樣博大精深，其價(jià)值并不需要科學(xué)2來(lái)論證。人類許多文化財(cái)富，都是以非科學(xué)形態(tài)存在，這很正常。而中醫(yī)之偉大，恰恰在于它早在科學(xué)2理論出現(xiàn)一兩千年前，就能建構(gòu)起自己獨(dú)特的具有科學(xué)1的理論，而且能用這些西人看來(lái)神秘的理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐。
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同時(shí)，承認(rèn)中醫(yī)具有科學(xué)1，這也絲毫不會(huì)貶低西醫(yī)的科學(xué)2地位。我們應(yīng)捍衛(wèi)的“科學(xué)”，是科學(xué)3精神，而不是具體科學(xué)2體系�？茖W(xué)2經(jīng)常會(huì)出錯(cuò)，科學(xué)1真理往往存在于非科學(xué)2理論中，這很正常。我們之所以相信科學(xué)2，并不是因?yàn)樗墙^對(duì)真理，而是因?yàn)樗哂凶晕壹m錯(cuò)的精神和方法，能吸納非科學(xué)2體系中的科學(xué)1道理。而西醫(yī)學(xué)的偉大，也正是體現(xiàn)在這種不斷自我超越的探索發(fā)展歷程中。承認(rèn)并研究中醫(yī)的科學(xué)1真理，就應(yīng)該是這個(gè)歷程的重要階段。
反之，如果中西醫(yī)的擁躉者基于某種國(guó)粹主義或科學(xué)主義立場(chǎng)而全盤肯定或全盤否定中醫(yī)時(shí)，其結(jié)果，恰恰可能與其固有動(dòng)機(jī)相反，是中、西醫(yī)兩敗俱傷。
沒(méi)有誰(shuí)能打敗自己，只會(huì)自己打敗自己
對(duì)中醫(yī)而言，如果只是為了證明并獲取與西醫(yī)同等的科學(xué)2資格，并按西醫(yī)模式進(jìn)行中醫(yī)教育，中醫(yī)將面臨徹底自毀的結(jié)局。當(dāng)代科學(xué)2的認(rèn)知能力，也不具備讓中醫(yī)脫殼革命，融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的條件。在這種情況下，中醫(yī)迫切需要做的功課，不是與西醫(yī)爭(zhēng)地位，而是搶救中醫(yī)遺產(chǎn)，培養(yǎng)合格的中醫(yī)傳人。能打敗中醫(yī)的，絕不是西醫(yī)，而是中醫(yī)自己!
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對(duì)西醫(yī)而言，如果不正視中醫(yī)的挑戰(zhàn)，只是輕蔑地用一頂迷信大帽子把它窒息，借以突現(xiàn)自己正宗科學(xué)2地位，這不僅違反科學(xué)精神，而且就像將牛頓力學(xué)視為永恒真理會(huì)妨礙相對(duì)論誕生一樣，這種固步自封態(tài)度也將妨礙醫(yī)學(xué)學(xué)科取得革命性突破。未來(lái)的醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)需要學(xué)科革命，需要出現(xiàn)新的理論范式，西醫(yī)對(duì)自己所無(wú)法解釋的中醫(yī)現(xiàn)象，理應(yīng)給予足夠的尊重。
綜上所述，本“法官”基于科學(xué)哲學(xué)理論做出如下裁定：中、西醫(yī)各有其科學(xué)存在依據(jù)，本著服務(wù)人類健康的共同目的，判令雙方當(dāng)庭和解，今后任何一方不應(yīng)再無(wú)端攻擊另一方，永遠(yuǎn)終結(jié)中西醫(yī)科學(xué)之爭(zhēng)。如雙方不服，只能留待“21世紀(jì)歷史法庭”審判。當(dāng)然，有可能不到本世紀(jì)末，中國(guó)大陸的中醫(yī)精髓已失傳了，歡慶勝利后的中國(guó)西醫(yī)也無(wú)長(zhǎng)進(jìn)。而日韓美歐科學(xué)家，則分別因攻破中醫(yī)、中藥各種奧秘而獲得多項(xiàng)諾貝爾獎(jiǎng)，并發(fā)明了許多現(xiàn)代中醫(yī)技術(shù)和現(xiàn)代中藥制劑的專利。其中，自動(dòng)脈象診斷儀極為有效，國(guó)內(nèi)醫(yī)院紛紛高價(jià)進(jìn)口，西醫(yī)擁躉者爭(zhēng)相使用，因?yàn)樗鼈円膊粚儆谥嗅t(yī)了。只是中西醫(yī)的孫子們了解了世紀(jì)初的這場(chǎng)爭(zhēng)論后，會(huì)一聲長(zhǎng)嘆——咱那些老爺爺們，怎么凈干些打著科學(xué)旗號(hào)反科學(xué)的蠢事呢!(轉(zhuǎn)自8月2日《南方周末》
注：受篇幅所限，本文作了刪減。)
附：
作者按：拙文是我正在進(jìn)行的價(jià)值學(xué)研究的“副產(chǎn)品”。我對(duì)這個(gè)題目有興趣，是因?yàn)樗湫偷胤从吵鰞r(jià)值真理認(rèn)識(shí)的特殊難度-———像中醫(yī)這樣非社會(huì)價(jià)值真理都難以達(dá)成共識(shí)，何況社會(huì)價(jià)值真理了。而這，也反證了價(jià)值學(xué)研究的重要性。限于大眾傳媒表達(dá)需要，我盡量采用非學(xué)術(shù)語(yǔ)言，表述我的價(jià)值學(xué)觀點(diǎn)。
拙文所依據(jù)的科學(xué)哲學(xué)觀點(diǎn)，并非我的原創(chuàng)，讀者可參見相關(guān)的科學(xué)哲學(xué)普及讀物。至于科學(xué)1、2、3分類，則是我為表達(dá)便利的“原創(chuàng)”。, http://www.www.srpcoatings.com(楊曾憲 山東省青島市社會(huì)科學(xué)院研究員)