經(jīng)方匯通中西醫(yī)
歷經(jīng)應(yīng)用經(jīng)方治病經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識、理論探索、邏輯加工、分析歸納、總結(jié)提煉、科學(xué)研究與全面審視，發(fā)現(xiàn)經(jīng)方既是治病的有效經(jīng)典方，又是辨治疾病的重要手段與方法，更能匯通中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病。
臨床中怎樣才能合理地運(yùn)用經(jīng)方辨治西醫(yī)的��？如何掌握經(jīng)方辨治西醫(yī)疾病的基本思路與方法？權(quán)衡應(yīng)用經(jīng)方辨治西醫(yī)疾病的基本要求與前提條件是什么？欲合理而準(zhǔn)確地選用經(jīng)方辨治病證，必須從這些最基本的問題為線索而深入研究與探索，才能得心應(yīng)手的運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證與西醫(yī)的病，才能既有選擇性又有針對性地應(yīng)用經(jīng)方辨治常見病、多發(fā)病與疑難病。
運(yùn)用經(jīng)方辨治西醫(yī)的病，對進(jìn)一步認(rèn)清疾病演變規(guī)律與發(fā)展趨勢具有重要的指導(dǎo)意義；而運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證，對全面了解與系統(tǒng)掌握西醫(yī)疾病的不同階段、不同演變以及不同表現(xiàn)具有重要實(shí)踐意義。如運(yùn)用經(jīng)方辨治咳嗽，既要辨中醫(yī)的證，又要辨西醫(yī)的病，因西醫(yī)辨咳嗽有喉炎、支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、矽肺、肺癌等，而經(jīng)方辨治西醫(yī)咳嗽如支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等等，因其發(fā)展、演變、轉(zhuǎn)化階段不同而有寒證、熱證、陰虛證、氣虛證及痰飲證等，所以辨西醫(yī)的病為中醫(yī)辨證奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而中醫(yī)辨證則為診治西醫(yī)的病奠定理論思維模式與診治運(yùn)用方法。
, 百拇醫(yī)藥
再如運(yùn)用理中丸辨治慢性胃炎，既要辨清中醫(yī)的證是脾胃虛寒證，又要辨清西醫(yī)的病是慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎，或是膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎等。辨脾胃虛寒證是選用理中丸的基本準(zhǔn)則與前提條件，而辨慢性胃炎則是預(yù)測應(yīng)用理中丸的治療效果與用藥療程，進(jìn)而認(rèn)清應(yīng)用理中丸主治慢性淺表性胃炎見效比較快，而治療慢性萎縮性胃炎則療效比較慢。更如理中丸辨治慢性胃炎與胃癌，都能取得治療效果，但很難取得同樣治療目的，即理中丸辨治慢性胃炎屬于脾胃虛寒證則能達(dá)到治愈目的，而辨治胃癌屬于脾胃虛寒證僅能取得控制癥狀或減輕痛苦，而欲達(dá)到治愈目的則非常難。
科學(xué)而合理地運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證與西醫(yī)的病，必須辨清二者之間的辨證關(guān)系是既有直接關(guān)系又有間接關(guān)系。如理中丸主治消化系統(tǒng)疾病屬脾胃虛寒證是直接關(guān)系，而理中丸主治心血管疾病如冠心病心絞痛等屬虛寒證則是間接關(guān)系。亦即理中丸辨治消化系統(tǒng)疾病是理中丸主治脾胃虛寒證的基本適應(yīng)證，而理中丸主治血小板減少引起的出血、冠心病心絞痛、以及免疫功能低下等疾病則屬于臨床擴(kuò)大應(yīng)用。
, 百拇醫(yī)藥
擴(kuò)大經(jīng)方應(yīng)用基本思路有二：①經(jīng)方主治病變證機(jī)相同而主治病證表現(xiàn)則不盡相同，如抵當(dāng)湯主治下焦瘀熱證(少腹硬滿/前列腺炎等)是其基本適應(yīng)證，而主治陽明瘀熱證(喜忘/神經(jīng)衰弱等)、婦科瘀熱證(經(jīng)水不利/子宮內(nèi)膜異位癥等)、肢體瘀熱證(疼痛麻木/骨質(zhì)增生等)是其臨床擴(kuò)大運(yùn)用；②經(jīng)方主治病變證機(jī)與病證表現(xiàn)不同，即桂枝湯主治太陽中風(fēng)證(表證/上呼吸道感染等)病變證機(jī)是衛(wèi)強(qiáng)營弱，而主治脾胃不和證(里證/胃炎等)病變證機(jī)是脾胃虛弱。可見，深入研究經(jīng)方，既要掌握基本適應(yīng)證，又要掌握臨床擴(kuò)大應(yīng)用。
再則，運(yùn)用經(jīng)方辨中醫(yī)的證與辨西醫(yī)的病而能有機(jī)地結(jié)合，對提高辨證準(zhǔn)確性與治療可靠性具有指導(dǎo)性，對預(yù)測治療效果與判斷疾病發(fā)展、變化及轉(zhuǎn)歸具有前瞻性，對準(zhǔn)確把握疾病發(fā)展在某階段的特殊表現(xiàn)具有針對性，對正確引導(dǎo)辨西醫(yī)的病而合理運(yùn)用經(jīng)方具有實(shí)效性。假如僅辨中醫(yī)的證而不辨西醫(yī)的病，則不能對疾病演變與轉(zhuǎn)歸作出預(yù)測性判斷；僅辨西醫(yī)的病而不辨中醫(yī)的證，則不能針對病變證機(jī)而選取最佳治療方藥。, http://www.www.srpcoatings.com(王 付 河南中醫(yī)學(xué)院)
臨床中怎樣才能合理地運(yùn)用經(jīng)方辨治西醫(yī)的��？如何掌握經(jīng)方辨治西醫(yī)疾病的基本思路與方法？權(quán)衡應(yīng)用經(jīng)方辨治西醫(yī)疾病的基本要求與前提條件是什么？欲合理而準(zhǔn)確地選用經(jīng)方辨治病證，必須從這些最基本的問題為線索而深入研究與探索，才能得心應(yīng)手的運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證與西醫(yī)的病，才能既有選擇性又有針對性地應(yīng)用經(jīng)方辨治常見病、多發(fā)病與疑難病。
運(yùn)用經(jīng)方辨治西醫(yī)的病，對進(jìn)一步認(rèn)清疾病演變規(guī)律與發(fā)展趨勢具有重要的指導(dǎo)意義；而運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證，對全面了解與系統(tǒng)掌握西醫(yī)疾病的不同階段、不同演變以及不同表現(xiàn)具有重要實(shí)踐意義。如運(yùn)用經(jīng)方辨治咳嗽，既要辨中醫(yī)的證，又要辨西醫(yī)的病，因西醫(yī)辨咳嗽有喉炎、支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、矽肺、肺癌等，而經(jīng)方辨治西醫(yī)咳嗽如支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等等，因其發(fā)展、演變、轉(zhuǎn)化階段不同而有寒證、熱證、陰虛證、氣虛證及痰飲證等，所以辨西醫(yī)的病為中醫(yī)辨證奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而中醫(yī)辨證則為診治西醫(yī)的病奠定理論思維模式與診治運(yùn)用方法。
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再如運(yùn)用理中丸辨治慢性胃炎，既要辨清中醫(yī)的證是脾胃虛寒證，又要辨清西醫(yī)的病是慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎，或是膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎等。辨脾胃虛寒證是選用理中丸的基本準(zhǔn)則與前提條件，而辨慢性胃炎則是預(yù)測應(yīng)用理中丸的治療效果與用藥療程，進(jìn)而認(rèn)清應(yīng)用理中丸主治慢性淺表性胃炎見效比較快，而治療慢性萎縮性胃炎則療效比較慢。更如理中丸辨治慢性胃炎與胃癌，都能取得治療效果，但很難取得同樣治療目的，即理中丸辨治慢性胃炎屬于脾胃虛寒證則能達(dá)到治愈目的，而辨治胃癌屬于脾胃虛寒證僅能取得控制癥狀或減輕痛苦，而欲達(dá)到治愈目的則非常難。
科學(xué)而合理地運(yùn)用經(jīng)方辨治中醫(yī)的證與西醫(yī)的病，必須辨清二者之間的辨證關(guān)系是既有直接關(guān)系又有間接關(guān)系。如理中丸主治消化系統(tǒng)疾病屬脾胃虛寒證是直接關(guān)系，而理中丸主治心血管疾病如冠心病心絞痛等屬虛寒證則是間接關(guān)系。亦即理中丸辨治消化系統(tǒng)疾病是理中丸主治脾胃虛寒證的基本適應(yīng)證，而理中丸主治血小板減少引起的出血、冠心病心絞痛、以及免疫功能低下等疾病則屬于臨床擴(kuò)大應(yīng)用。
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擴(kuò)大經(jīng)方應(yīng)用基本思路有二：①經(jīng)方主治病變證機(jī)相同而主治病證表現(xiàn)則不盡相同，如抵當(dāng)湯主治下焦瘀熱證(少腹硬滿/前列腺炎等)是其基本適應(yīng)證，而主治陽明瘀熱證(喜忘/神經(jīng)衰弱等)、婦科瘀熱證(經(jīng)水不利/子宮內(nèi)膜異位癥等)、肢體瘀熱證(疼痛麻木/骨質(zhì)增生等)是其臨床擴(kuò)大運(yùn)用；②經(jīng)方主治病變證機(jī)與病證表現(xiàn)不同，即桂枝湯主治太陽中風(fēng)證(表證/上呼吸道感染等)病變證機(jī)是衛(wèi)強(qiáng)營弱，而主治脾胃不和證(里證/胃炎等)病變證機(jī)是脾胃虛弱。可見，深入研究經(jīng)方，既要掌握基本適應(yīng)證，又要掌握臨床擴(kuò)大應(yīng)用。
再則，運(yùn)用經(jīng)方辨中醫(yī)的證與辨西醫(yī)的病而能有機(jī)地結(jié)合，對提高辨證準(zhǔn)確性與治療可靠性具有指導(dǎo)性，對預(yù)測治療效果與判斷疾病發(fā)展、變化及轉(zhuǎn)歸具有前瞻性，對準(zhǔn)確把握疾病發(fā)展在某階段的特殊表現(xiàn)具有針對性，對正確引導(dǎo)辨西醫(yī)的病而合理運(yùn)用經(jīng)方具有實(shí)效性。假如僅辨中醫(yī)的證而不辨西醫(yī)的病，則不能對疾病演變與轉(zhuǎn)歸作出預(yù)測性判斷；僅辨西醫(yī)的病而不辨中醫(yī)的證，則不能針對病變證機(jī)而選取最佳治療方藥。, http://www.www.srpcoatings.com(王 付 河南中醫(yī)學(xué)院)