多學(xué)科研究是中醫(yī)情志理論發(fā)展的趨勢(shì)
在日前由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論分會(huì)及山東中醫(yī)藥大學(xué)承辦的“情緒與健康和疾病及其中醫(yī)藥干預(yù)”國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)上,國(guó)內(nèi)外知名情緒與疾病研究專家、情緒心理生理研究專家介紹了國(guó)內(nèi)外有關(guān)該領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展和發(fā)展方向,大家一致認(rèn)為多學(xué)科研究應(yīng)是中醫(yī)情志理論發(fā)展的趨勢(shì)。這是一次研討情緒與健康、疾病以及中醫(yī)藥干預(yù)的盛會(huì),反映了情緒理論、臨床、實(shí)驗(yàn)研究等方面的最新動(dòng)態(tài),代表學(xué)科新進(jìn)展和新水平。本報(bào)9月14日5版摘編了中醫(yī)情志理論和臨床研究等方面的部分專家觀點(diǎn),現(xiàn)摘編有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究等方面的內(nèi)容。
多學(xué)科研究是中醫(yī)情志理論發(fā)展的趨勢(shì)
“情緒與健康和疾病及其中醫(yī)藥干預(yù)”國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)專家觀點(diǎn)(二)
憤怒郁怒情緒與大腦額葉不對(duì)稱性的選擇性關(guān)系
德國(guó)耶拿大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,耶拿大學(xué)生物和臨床心理學(xué)系Johannes
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S. Hewig教授:額葉不對(duì)稱和情緒模型理論認(rèn)為大腦左右額葉的激進(jìn)及退縮系統(tǒng)可以表現(xiàn)這種不對(duì)稱性。這種理論框架下提出三個(gè)相關(guān)概念:情感效價(jià)、激發(fā)方向和動(dòng)作激活。本實(shí)驗(yàn)以量表作為研究手段了解額葉活動(dòng)與情緒間深層關(guān)系,該量表分三個(gè)維度:正性情緒和負(fù)性情緒、激進(jìn)和退縮動(dòng)機(jī)、行為活躍和行為抑制。
本研究病例來自耶拿大學(xué)的大學(xué)生群體,所有受試者均通過電子郵件招募,一共有64名慣用右手的大學(xué)生參與本實(shí)驗(yàn),最終完成實(shí)驗(yàn)者計(jì)59人。第一次測(cè)量時(shí),進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,受試者被告知本實(shí)驗(yàn)是為檢測(cè)靜息狀態(tài)下注視視覺刺激物時(shí)腦電波變化情況,受試者須給出書面同意聲明并可隨時(shí)退出,隨后所有受試者均進(jìn)行愛丁堡量表評(píng)估。每一次測(cè)量均按以下程序操作:開始階段所有受試者隨機(jī)給予一系列量表,第一次測(cè)量時(shí)是PANAS量表,第一次和第二次測(cè)量是BIS/BAS量表,第三次測(cè)量則是攻擊問卷和斯皮爾伯格憤怒和郁怒量表。受試者進(jìn)入電子設(shè)備室,暗光下進(jìn)行腦電圖和眼電圖檢測(cè)。受試者休息一分鐘后記錄八次基線水平信號(hào),睜眼四次,閉眼四次。第一次測(cè)量時(shí),每一位受試者被要求隨機(jī)睜眼(記作O)閉眼(記作C)“OCCO–COOC
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或者 COOC–OC?鄄CO”,第二和第三次測(cè)量時(shí),其他的睜閉眼順序被隨機(jī)安排給受試者。睜閉眼時(shí)受試者要求要非常輕松隨意,腦電圖記錄完畢后結(jié)束本實(shí)驗(yàn)。
本研究結(jié)果證實(shí)左額葉活動(dòng)活躍較右額葉活躍的受試者憤怒因子得分高而郁怒因子得分低,該結(jié)果支持了激發(fā)方向與額葉不對(duì)稱性相關(guān)假說。兩側(cè)額葉活動(dòng)均活躍的受試動(dòng)作激活得分高,該發(fā)現(xiàn)可能暗示動(dòng)作激活與大腦的激進(jìn)及退縮系統(tǒng)有關(guān)。
肝氣逆、肝氣郁證有不同的人格與情緒
山東中醫(yī)藥大學(xué)喬明琦教授:肝氣逆、肝氣郁兩證是以情志異常為主癥的證候,這一認(rèn)識(shí)已得到理論與臨床研究證實(shí)。我們采用整群分層抽樣、問診與填表(EPQ、SDS、SAS、情緒調(diào)查表)相結(jié)合,開展回顧性病例對(duì)照和前瞻性隊(duì)列研究來探討肝氣逆、肝氣郁兩證在人群中的情緒與人格特征、年齡職業(yè)分布規(guī)律、情緒致病方式、引發(fā)情志異常的始發(fā)因素及機(jī)體狀態(tài)等。
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人格特征由EPQ中的N、E、P、L四個(gè)向量表示。肝氣逆、肝氣郁兩證組患者N分與L分均高于正常對(duì)照,提示兩證患者具有神經(jīng)質(zhì)傾向與人為掩飾傾向,從而形成肝氣逆、肝氣郁兩證個(gè)性基礎(chǔ),顯示研究人格特征在兩證發(fā)病學(xué)中的實(shí)際意義。肝氣逆證組E分顯著高于正常對(duì)照,肝氣郁證組則明顯低于正常對(duì)照,這說明個(gè)性的內(nèi)外傾向是兩證患者對(duì)外界刺激產(chǎn)生兩類不同情志反應(yīng)的性格原因。這為面對(duì)同樣情志刺激為何會(huì)產(chǎn)生肝氣逆、肝氣郁不同的兩種證候提供了理論說明。
肝氣郁證SDS得分顯著高于正常對(duì)照及肝氣逆證組,肝氣逆證組SAS得分較正常對(duì)照有顯著性差異,提示肝氣郁證患者有明顯的抑郁癥狀和肝氣逆證組患者有焦慮、急躁癥狀。肝氣逆證高發(fā)年齡集中在31~39歲年齡組(占44%);肝氣郁證年齡分布相對(duì)分散,23~31歲,42~49歲兩年齡組分別占24%與28%;兩證人群職業(yè)分布從高到低依次為:教師、工人、干部、農(nóng)民,分別占38%、36%、19%、7%,提示兩證發(fā)病原因與工作環(huán)境有關(guān),不同工作生活環(huán)境的影響對(duì)情志刺激等致病因素的敏感性不同。
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調(diào)查發(fā)現(xiàn),忿怒悔恨等多情交織是兩證的情志致病方式。不合心意、家庭夫妻感情失洽,夫妻性生活不滿意是導(dǎo)致情志煩躁、壓抑的主要社會(huì)事件;離婚、家庭成員不和易引起肝氣郁證;產(chǎn)生情志異常主要因素在于患者的個(gè)性、修養(yǎng)及情緒狀態(tài)且患者常處于疲勞、睡眠不好、月經(jīng)前等幾種狀態(tài);忿怒悔恨、郁怒怨艾是情志內(nèi)傷的首要因素,其次為心愿不合,再次為憂思悲傷;忿怒悔恨多致肝氣逆證,郁怒怨艾、心愿不合多成肝氣郁證。由以上研究得出結(jié)論:肝氣逆郁兩證有不同的人格與情緒,研究人格特征與情緒特質(zhì)對(duì)于認(rèn)識(shí)兩證具有重要借鑒意義;肝氣逆、肝氣郁兩證在年齡、職業(yè)分布及情緒致病方式、始發(fā)因素及機(jī)體狀態(tài)有顯著不同。
抑郁癥動(dòng)物模型對(duì)鑒定抗抑郁藥物活性分子的應(yīng)用
德國(guó)哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)博士Abu?鄄maria Nashat教授:抑郁癥作為一種全球性常見病、多發(fā)病,給廣大患者帶來極大痛苦。盡管開展了多學(xué)科、全方位廣泛研究,但抑郁癥的發(fā)病機(jī)理依然不明。當(dāng)前,抗抑郁治療具有諸多缺憾:諸如療效不顯著,療程過長(zhǎng)及副作用太大。本文提出一種有效的抑郁癥動(dòng)物模型,以其作為一種有效工具驗(yàn)證某一種臨床有效的抗抑郁化合物。大范圍海選有效藥物過程中,我們發(fā)現(xiàn)中草藥作為一種有效治療手段應(yīng)用于經(jīng)典抑郁癥動(dòng)物模型身上效果較好。本研究采用慢性應(yīng)激法,特別是心理社會(huì)應(yīng)激制備抑郁癥動(dòng)物模型較好模擬了抑郁癥亞型的典型臨床改變,這項(xiàng)成果將極大促進(jìn)行為學(xué)方法復(fù)制動(dòng)物模型領(lǐng)域的研究。
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借鑒量表的研制思路及方法開拓非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物情緒心理研究的新領(lǐng)域
山東中醫(yī)藥大學(xué)張惠云教授:中醫(yī)情志學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床研究亟需建立情志病證動(dòng)物模型,而證候動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)一直是本研究的難點(diǎn)和關(guān)鍵。造模動(dòng)物整體反應(yīng)是否與證的臨床特點(diǎn)相一致,被視為判斷模型“證”歸屬的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前中醫(yī)界對(duì)情志病證動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)多采用直接觀測(cè)考評(píng),主觀性太強(qiáng),缺乏令人信服客觀證據(jù)。前期工作中,我們已成功制備出符合研究需要的經(jīng)前期綜合征肝氣逆、肝氣郁獼猴模型并對(duì)模型宏觀評(píng)價(jià)從不同角度進(jìn)行了方法學(xué)探索,形成了評(píng)價(jià)獼猴表情行為初步半量化觀察表。以此為基礎(chǔ),我們圍繞如何對(duì)實(shí)驗(yàn)獼猴情緒進(jìn)行客觀量化評(píng)價(jià)這一中心問題開展了大量試驗(yàn)觀察,并借鑒了若干臨床流行病學(xué)調(diào)查手段,建立并修訂了《雌性實(shí)驗(yàn)獼猴情緒評(píng)價(jià)量表》,完成該量表信度效度檢測(cè)及全國(guó)常模建立,該量表的建立完善將為中醫(yī)情志病證動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)提供一套客觀量化工具并為非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物情緒心理研究提供方法學(xué)參考。
, http://www.www.srpcoatings.com 經(jīng)由上述工作修訂及完善后,《量表》最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果滿意,完成該量表反應(yīng)度考評(píng)及各主要情緒因子的全國(guó)常模達(dá)到正式量表應(yīng)用要求。上述結(jié)果顯示《量表》各情緒積分均能有效反映相關(guān)情緒變化。本研究制定了《初表》、《預(yù)調(diào)查量表》,采用logistic逐步回歸及秩相關(guān)對(duì)量表?xiàng)l目篩選、信度檢驗(yàn)、效度估計(jì)作了統(tǒng)計(jì)分析,可見《量表》雖然有某些方面尚未取得令人滿意的結(jié)果(如快樂因子的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度),但憤怒和抑郁這兩種主要關(guān)注情緒考評(píng)結(jié)果均達(dá)到量表標(biāo)準(zhǔn),符合量表應(yīng)用要求。
荷瘤小鼠具有情志改變
上海中醫(yī)藥大學(xué)方肇勤教授:我們以往的研究一再觀察到,荷瘤小鼠早期腫瘤增長(zhǎng)迅速者,邪毒壅盛,帶瘤生存期短、預(yù)后差。其死亡時(shí)腫瘤體積遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于生存期較長(zhǎng)的證候小鼠。因此邪毒壅盛小鼠腫瘤擴(kuò)張對(duì)胸腔的壓迫,可能不是致死的全部因素,而情志異常類似于人類對(duì)疼痛的應(yīng)激反應(yīng),焦慮、恐懼、絕望等情志改變,可能是致死的重要原因之一。假設(shè)預(yù)后與情志有關(guān),那么在與證候密切相關(guān)的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng),是否存在對(duì)應(yīng)的基因表達(dá)和剪接的改變?
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我們用小鼠計(jì)量化四診和辨證方法觀察不同證候荷瘤小鼠的情志與神經(jīng)內(nèi)分泌基因表達(dá)的特征。結(jié)果發(fā)現(xiàn),抓力/曠場(chǎng)檢測(cè)表明荷瘤小鼠存在焦慮、恐懼、憤怒等情志,其中邪毒壅盛小鼠尤為嚴(yán)重;荷瘤小鼠下丘腦基因表達(dá)較正常小鼠有顯著改變,并導(dǎo)致垂體、腎上腺的抑制,其中邪毒壅盛較同期氣虛小鼠程度嚴(yán)重;不同證候荷瘤小鼠下丘腦、垂體等組織POMC、CRHBP、CRHR、GnRH、GnRHR等基因不同程度地發(fā)生了外顯子剪接方式的改變,其中以邪毒壅盛證尤甚。說明荷瘤小鼠存在情志改變及下丘腦-垂體-腎上腺等神經(jīng)內(nèi)分泌組織基因表達(dá)與剪接的顯著差異與特征,其中以邪毒壅盛證最為嚴(yán)重,這可能是導(dǎo)致該證候小鼠預(yù)后差的重要因素;不同證候荷瘤小鼠下丘腦等組織發(fā)生大量的基因表達(dá)和外顯子剪接的差異,推測(cè)部分與情志、不同證候有關(guān),值得深入研究。
利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)獼猴情緒識(shí)別的初步探索
武漢大學(xué)章登義教授:隨著人們對(duì)表情信息的日益重視,基于圖像或視頻的人臉表情識(shí)別技術(shù)已經(jīng)成為目前的一個(gè)研究熱點(diǎn)。人臉表情識(shí)別技術(shù)涉及到心理學(xué)、生理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、認(rèn)知學(xué)等多個(gè)學(xué)科的知識(shí),可應(yīng)用于新一代人機(jī)交互界面、情感計(jì)算與情感智能、身份驗(yàn)證以及其他的相關(guān)領(lǐng)域。從傳統(tǒng)中醫(yī)研究而言,一個(gè)主要的途徑就是依靠人工觀察(即“望聞問切”中的“望”)的方法,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)表情進(jìn)行分析,來探尋病因和機(jī)理。而在醫(yī)學(xué)研究中,又往往以獼猴等作為前期試驗(yàn)動(dòng)物。目前,國(guó)內(nèi)外關(guān)于面部表情的研究通常都是針對(duì)人提出的,并且是在特定的環(huán)境下使用的,還缺乏從醫(yī)學(xué)診斷角度的考察,缺乏針對(duì)動(dòng)物(例如中醫(yī)試驗(yàn)動(dòng)物獼猴)的面部表情進(jìn)行識(shí)別與分類的研究。因此,基于已有的人臉表情識(shí)別技術(shù)以及獼猴與人類的不同之處,研究針對(duì)獼猴面部表情的計(jì)算機(jī)輔助的自動(dòng)識(shí)別與分析技術(shù),具有重大的意義與前景。
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在人臉表情識(shí)別技術(shù)中,整個(gè)人臉區(qū)域的定位以及面部器官區(qū)域的定位是需要解決的第一個(gè)問題,同時(shí)也是個(gè)難題。我們針對(duì)獼猴面部圖像特征的自動(dòng)定位進(jìn)行了研究,建立了基于HSI顏色空間的獼猴面部膚色模型并實(shí)現(xiàn)了圖片的閾值分割,使用數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)中的腐蝕與膨脹方法刪除了噪點(diǎn),然后實(shí)現(xiàn)了面部區(qū)域的精確定位以及眼睛和嘴的定位,最后利用邊緣提取算子得到了器官的邊緣特征。論文中提到的方法經(jīng)過獼猴圖片數(shù)據(jù)的測(cè)試,實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明了方法的有效性。
開拓中醫(yī)情志研究的新方法
河南中醫(yī)學(xué)院詹向紅教授:近年來圍繞情志開展的臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究逐年增多,而情志的生理研究尚未受到足夠重視,由于用臨床患者和動(dòng)物研究的結(jié)果很難直接推論到正常人體,在一定程度上限制了情志研究的深度。情志本是生命活動(dòng)的重要內(nèi)涵,只有闡明情志對(duì)正常機(jī)體的作用及其作用規(guī)律,才能回答情志與健康、疾病的關(guān)系。因而,借鑒情緒心理學(xué)方法,將正常健康人納入研究視野,生理研究與臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究并重,才能最大限度地彌補(bǔ)臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的不足,體現(xiàn)人本思想,這應(yīng)是中醫(yī)情志研究理念上的創(chuàng)新。
我們?cè)谶M(jìn)行正常人群憤怒情志誘發(fā)材料選取的實(shí)驗(yàn)研究中,選取合適的情緒誘導(dǎo)材料,對(duì)正常人群誘發(fā)靶情緒。讓被試者觀看影片片段,依據(jù)其誘發(fā)情緒強(qiáng)度、擊中率、差異顯著性來評(píng)價(jià)誘發(fā)效果。結(jié)果選取的所有影片的情緒誘發(fā)效果同預(yù)期方向一致,其中《漁舟唱晚》誘發(fā)中性、《罪惡與審判》誘發(fā)憤怒情緒的效果最佳。性別對(duì)情緒評(píng)定具有主效應(yīng)。我們認(rèn)為,影片片段可以作為實(shí)驗(yàn)室情境下誘發(fā)情緒的有效方式;性別對(duì)影片誘發(fā)效果有影響。, 百拇醫(yī)藥(海霞 整理)
多學(xué)科研究是中醫(yī)情志理論發(fā)展的趨勢(shì)
“情緒與健康和疾病及其中醫(yī)藥干預(yù)”國(guó)際學(xué)術(shù)研討會(huì)專家觀點(diǎn)(二)
憤怒郁怒情緒與大腦額葉不對(duì)稱性的選擇性關(guān)系
德國(guó)耶拿大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,耶拿大學(xué)生物和臨床心理學(xué)系Johannes
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S. Hewig教授:額葉不對(duì)稱和情緒模型理論認(rèn)為大腦左右額葉的激進(jìn)及退縮系統(tǒng)可以表現(xiàn)這種不對(duì)稱性。這種理論框架下提出三個(gè)相關(guān)概念:情感效價(jià)、激發(fā)方向和動(dòng)作激活。本實(shí)驗(yàn)以量表作為研究手段了解額葉活動(dòng)與情緒間深層關(guān)系,該量表分三個(gè)維度:正性情緒和負(fù)性情緒、激進(jìn)和退縮動(dòng)機(jī)、行為活躍和行為抑制。
本研究病例來自耶拿大學(xué)的大學(xué)生群體,所有受試者均通過電子郵件招募,一共有64名慣用右手的大學(xué)生參與本實(shí)驗(yàn),最終完成實(shí)驗(yàn)者計(jì)59人。第一次測(cè)量時(shí),進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,受試者被告知本實(shí)驗(yàn)是為檢測(cè)靜息狀態(tài)下注視視覺刺激物時(shí)腦電波變化情況,受試者須給出書面同意聲明并可隨時(shí)退出,隨后所有受試者均進(jìn)行愛丁堡量表評(píng)估。每一次測(cè)量均按以下程序操作:開始階段所有受試者隨機(jī)給予一系列量表,第一次測(cè)量時(shí)是PANAS量表,第一次和第二次測(cè)量是BIS/BAS量表,第三次測(cè)量則是攻擊問卷和斯皮爾伯格憤怒和郁怒量表。受試者進(jìn)入電子設(shè)備室,暗光下進(jìn)行腦電圖和眼電圖檢測(cè)。受試者休息一分鐘后記錄八次基線水平信號(hào),睜眼四次,閉眼四次。第一次測(cè)量時(shí),每一位受試者被要求隨機(jī)睜眼(記作O)閉眼(記作C)“OCCO–COOC
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或者 COOC–OC?鄄CO”,第二和第三次測(cè)量時(shí),其他的睜閉眼順序被隨機(jī)安排給受試者。睜閉眼時(shí)受試者要求要非常輕松隨意,腦電圖記錄完畢后結(jié)束本實(shí)驗(yàn)。
本研究結(jié)果證實(shí)左額葉活動(dòng)活躍較右額葉活躍的受試者憤怒因子得分高而郁怒因子得分低,該結(jié)果支持了激發(fā)方向與額葉不對(duì)稱性相關(guān)假說。兩側(cè)額葉活動(dòng)均活躍的受試動(dòng)作激活得分高,該發(fā)現(xiàn)可能暗示動(dòng)作激活與大腦的激進(jìn)及退縮系統(tǒng)有關(guān)。
肝氣逆、肝氣郁證有不同的人格與情緒
山東中醫(yī)藥大學(xué)喬明琦教授:肝氣逆、肝氣郁兩證是以情志異常為主癥的證候,這一認(rèn)識(shí)已得到理論與臨床研究證實(shí)。我們采用整群分層抽樣、問診與填表(EPQ、SDS、SAS、情緒調(diào)查表)相結(jié)合,開展回顧性病例對(duì)照和前瞻性隊(duì)列研究來探討肝氣逆、肝氣郁兩證在人群中的情緒與人格特征、年齡職業(yè)分布規(guī)律、情緒致病方式、引發(fā)情志異常的始發(fā)因素及機(jī)體狀態(tài)等。
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人格特征由EPQ中的N、E、P、L四個(gè)向量表示。肝氣逆、肝氣郁兩證組患者N分與L分均高于正常對(duì)照,提示兩證患者具有神經(jīng)質(zhì)傾向與人為掩飾傾向,從而形成肝氣逆、肝氣郁兩證個(gè)性基礎(chǔ),顯示研究人格特征在兩證發(fā)病學(xué)中的實(shí)際意義。肝氣逆證組E分顯著高于正常對(duì)照,肝氣郁證組則明顯低于正常對(duì)照,這說明個(gè)性的內(nèi)外傾向是兩證患者對(duì)外界刺激產(chǎn)生兩類不同情志反應(yīng)的性格原因。這為面對(duì)同樣情志刺激為何會(huì)產(chǎn)生肝氣逆、肝氣郁不同的兩種證候提供了理論說明。
肝氣郁證SDS得分顯著高于正常對(duì)照及肝氣逆證組,肝氣逆證組SAS得分較正常對(duì)照有顯著性差異,提示肝氣郁證患者有明顯的抑郁癥狀和肝氣逆證組患者有焦慮、急躁癥狀。肝氣逆證高發(fā)年齡集中在31~39歲年齡組(占44%);肝氣郁證年齡分布相對(duì)分散,23~31歲,42~49歲兩年齡組分別占24%與28%;兩證人群職業(yè)分布從高到低依次為:教師、工人、干部、農(nóng)民,分別占38%、36%、19%、7%,提示兩證發(fā)病原因與工作環(huán)境有關(guān),不同工作生活環(huán)境的影響對(duì)情志刺激等致病因素的敏感性不同。
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調(diào)查發(fā)現(xiàn),忿怒悔恨等多情交織是兩證的情志致病方式。不合心意、家庭夫妻感情失洽,夫妻性生活不滿意是導(dǎo)致情志煩躁、壓抑的主要社會(huì)事件;離婚、家庭成員不和易引起肝氣郁證;產(chǎn)生情志異常主要因素在于患者的個(gè)性、修養(yǎng)及情緒狀態(tài)且患者常處于疲勞、睡眠不好、月經(jīng)前等幾種狀態(tài);忿怒悔恨、郁怒怨艾是情志內(nèi)傷的首要因素,其次為心愿不合,再次為憂思悲傷;忿怒悔恨多致肝氣逆證,郁怒怨艾、心愿不合多成肝氣郁證。由以上研究得出結(jié)論:肝氣逆郁兩證有不同的人格與情緒,研究人格特征與情緒特質(zhì)對(duì)于認(rèn)識(shí)兩證具有重要借鑒意義;肝氣逆、肝氣郁兩證在年齡、職業(yè)分布及情緒致病方式、始發(fā)因素及機(jī)體狀態(tài)有顯著不同。
抑郁癥動(dòng)物模型對(duì)鑒定抗抑郁藥物活性分子的應(yīng)用
德國(guó)哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)博士Abu?鄄maria Nashat教授:抑郁癥作為一種全球性常見病、多發(fā)病,給廣大患者帶來極大痛苦。盡管開展了多學(xué)科、全方位廣泛研究,但抑郁癥的發(fā)病機(jī)理依然不明。當(dāng)前,抗抑郁治療具有諸多缺憾:諸如療效不顯著,療程過長(zhǎng)及副作用太大。本文提出一種有效的抑郁癥動(dòng)物模型,以其作為一種有效工具驗(yàn)證某一種臨床有效的抗抑郁化合物。大范圍海選有效藥物過程中,我們發(fā)現(xiàn)中草藥作為一種有效治療手段應(yīng)用于經(jīng)典抑郁癥動(dòng)物模型身上效果較好。本研究采用慢性應(yīng)激法,特別是心理社會(huì)應(yīng)激制備抑郁癥動(dòng)物模型較好模擬了抑郁癥亞型的典型臨床改變,這項(xiàng)成果將極大促進(jìn)行為學(xué)方法復(fù)制動(dòng)物模型領(lǐng)域的研究。
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借鑒量表的研制思路及方法開拓非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物情緒心理研究的新領(lǐng)域
山東中醫(yī)藥大學(xué)張惠云教授:中醫(yī)情志學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床研究亟需建立情志病證動(dòng)物模型,而證候動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)一直是本研究的難點(diǎn)和關(guān)鍵。造模動(dòng)物整體反應(yīng)是否與證的臨床特點(diǎn)相一致,被視為判斷模型“證”歸屬的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前中醫(yī)界對(duì)情志病證動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)多采用直接觀測(cè)考評(píng),主觀性太強(qiáng),缺乏令人信服客觀證據(jù)。前期工作中,我們已成功制備出符合研究需要的經(jīng)前期綜合征肝氣逆、肝氣郁獼猴模型并對(duì)模型宏觀評(píng)價(jià)從不同角度進(jìn)行了方法學(xué)探索,形成了評(píng)價(jià)獼猴表情行為初步半量化觀察表。以此為基礎(chǔ),我們圍繞如何對(duì)實(shí)驗(yàn)獼猴情緒進(jìn)行客觀量化評(píng)價(jià)這一中心問題開展了大量試驗(yàn)觀察,并借鑒了若干臨床流行病學(xué)調(diào)查手段,建立并修訂了《雌性實(shí)驗(yàn)獼猴情緒評(píng)價(jià)量表》,完成該量表信度效度檢測(cè)及全國(guó)常模建立,該量表的建立完善將為中醫(yī)情志病證動(dòng)物模型宏觀評(píng)價(jià)提供一套客觀量化工具并為非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物情緒心理研究提供方法學(xué)參考。
, http://www.www.srpcoatings.com 經(jīng)由上述工作修訂及完善后,《量表》最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果滿意,完成該量表反應(yīng)度考評(píng)及各主要情緒因子的全國(guó)常模達(dá)到正式量表應(yīng)用要求。上述結(jié)果顯示《量表》各情緒積分均能有效反映相關(guān)情緒變化。本研究制定了《初表》、《預(yù)調(diào)查量表》,采用logistic逐步回歸及秩相關(guān)對(duì)量表?xiàng)l目篩選、信度檢驗(yàn)、效度估計(jì)作了統(tǒng)計(jì)分析,可見《量表》雖然有某些方面尚未取得令人滿意的結(jié)果(如快樂因子的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度),但憤怒和抑郁這兩種主要關(guān)注情緒考評(píng)結(jié)果均達(dá)到量表標(biāo)準(zhǔn),符合量表應(yīng)用要求。
荷瘤小鼠具有情志改變
上海中醫(yī)藥大學(xué)方肇勤教授:我們以往的研究一再觀察到,荷瘤小鼠早期腫瘤增長(zhǎng)迅速者,邪毒壅盛,帶瘤生存期短、預(yù)后差。其死亡時(shí)腫瘤體積遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于生存期較長(zhǎng)的證候小鼠。因此邪毒壅盛小鼠腫瘤擴(kuò)張對(duì)胸腔的壓迫,可能不是致死的全部因素,而情志異常類似于人類對(duì)疼痛的應(yīng)激反應(yīng),焦慮、恐懼、絕望等情志改變,可能是致死的重要原因之一。假設(shè)預(yù)后與情志有關(guān),那么在與證候密切相關(guān)的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng),是否存在對(duì)應(yīng)的基因表達(dá)和剪接的改變?
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我們用小鼠計(jì)量化四診和辨證方法觀察不同證候荷瘤小鼠的情志與神經(jīng)內(nèi)分泌基因表達(dá)的特征。結(jié)果發(fā)現(xiàn),抓力/曠場(chǎng)檢測(cè)表明荷瘤小鼠存在焦慮、恐懼、憤怒等情志,其中邪毒壅盛小鼠尤為嚴(yán)重;荷瘤小鼠下丘腦基因表達(dá)較正常小鼠有顯著改變,并導(dǎo)致垂體、腎上腺的抑制,其中邪毒壅盛較同期氣虛小鼠程度嚴(yán)重;不同證候荷瘤小鼠下丘腦、垂體等組織POMC、CRHBP、CRHR、GnRH、GnRHR等基因不同程度地發(fā)生了外顯子剪接方式的改變,其中以邪毒壅盛證尤甚。說明荷瘤小鼠存在情志改變及下丘腦-垂體-腎上腺等神經(jīng)內(nèi)分泌組織基因表達(dá)與剪接的顯著差異與特征,其中以邪毒壅盛證最為嚴(yán)重,這可能是導(dǎo)致該證候小鼠預(yù)后差的重要因素;不同證候荷瘤小鼠下丘腦等組織發(fā)生大量的基因表達(dá)和外顯子剪接的差異,推測(cè)部分與情志、不同證候有關(guān),值得深入研究。
利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)獼猴情緒識(shí)別的初步探索
武漢大學(xué)章登義教授:隨著人們對(duì)表情信息的日益重視,基于圖像或視頻的人臉表情識(shí)別技術(shù)已經(jīng)成為目前的一個(gè)研究熱點(diǎn)。人臉表情識(shí)別技術(shù)涉及到心理學(xué)、生理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、認(rèn)知學(xué)等多個(gè)學(xué)科的知識(shí),可應(yīng)用于新一代人機(jī)交互界面、情感計(jì)算與情感智能、身份驗(yàn)證以及其他的相關(guān)領(lǐng)域。從傳統(tǒng)中醫(yī)研究而言,一個(gè)主要的途徑就是依靠人工觀察(即“望聞問切”中的“望”)的方法,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)表情進(jìn)行分析,來探尋病因和機(jī)理。而在醫(yī)學(xué)研究中,又往往以獼猴等作為前期試驗(yàn)動(dòng)物。目前,國(guó)內(nèi)外關(guān)于面部表情的研究通常都是針對(duì)人提出的,并且是在特定的環(huán)境下使用的,還缺乏從醫(yī)學(xué)診斷角度的考察,缺乏針對(duì)動(dòng)物(例如中醫(yī)試驗(yàn)動(dòng)物獼猴)的面部表情進(jìn)行識(shí)別與分類的研究。因此,基于已有的人臉表情識(shí)別技術(shù)以及獼猴與人類的不同之處,研究針對(duì)獼猴面部表情的計(jì)算機(jī)輔助的自動(dòng)識(shí)別與分析技術(shù),具有重大的意義與前景。
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在人臉表情識(shí)別技術(shù)中,整個(gè)人臉區(qū)域的定位以及面部器官區(qū)域的定位是需要解決的第一個(gè)問題,同時(shí)也是個(gè)難題。我們針對(duì)獼猴面部圖像特征的自動(dòng)定位進(jìn)行了研究,建立了基于HSI顏色空間的獼猴面部膚色模型并實(shí)現(xiàn)了圖片的閾值分割,使用數(shù)學(xué)形態(tài)學(xué)中的腐蝕與膨脹方法刪除了噪點(diǎn),然后實(shí)現(xiàn)了面部區(qū)域的精確定位以及眼睛和嘴的定位,最后利用邊緣提取算子得到了器官的邊緣特征。論文中提到的方法經(jīng)過獼猴圖片數(shù)據(jù)的測(cè)試,實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明了方法的有效性。
開拓中醫(yī)情志研究的新方法
河南中醫(yī)學(xué)院詹向紅教授:近年來圍繞情志開展的臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究逐年增多,而情志的生理研究尚未受到足夠重視,由于用臨床患者和動(dòng)物研究的結(jié)果很難直接推論到正常人體,在一定程度上限制了情志研究的深度。情志本是生命活動(dòng)的重要內(nèi)涵,只有闡明情志對(duì)正常機(jī)體的作用及其作用規(guī)律,才能回答情志與健康、疾病的關(guān)系。因而,借鑒情緒心理學(xué)方法,將正常健康人納入研究視野,生理研究與臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究并重,才能最大限度地彌補(bǔ)臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的不足,體現(xiàn)人本思想,這應(yīng)是中醫(yī)情志研究理念上的創(chuàng)新。
我們?cè)谶M(jìn)行正常人群憤怒情志誘發(fā)材料選取的實(shí)驗(yàn)研究中,選取合適的情緒誘導(dǎo)材料,對(duì)正常人群誘發(fā)靶情緒。讓被試者觀看影片片段,依據(jù)其誘發(fā)情緒強(qiáng)度、擊中率、差異顯著性來評(píng)價(jià)誘發(fā)效果。結(jié)果選取的所有影片的情緒誘發(fā)效果同預(yù)期方向一致,其中《漁舟唱晚》誘發(fā)中性、《罪惡與審判》誘發(fā)憤怒情緒的效果最佳。性別對(duì)情緒評(píng)定具有主效應(yīng)。我們認(rèn)為,影片片段可以作為實(shí)驗(yàn)室情境下誘發(fā)情緒的有效方式;性別對(duì)影片誘發(fā)效果有影響。, 百拇醫(yī)藥(海霞 整理)
參見:首頁(yè) > 醫(yī)療版 > 癥狀 > Y > 郁證