液氮冷凍治療鼻部毛細血管擴張療效觀察
作者：王曉霞 王永春
單位：哈爾濱鐵路中心醫(yī)院皮膚科 哈爾濱市南崗區(qū)頤園街37號 150001
關鍵詞：
航空航天醫(yī)藥990321 鼻部毛細血管擴張多是由于酒渣鼻導致。酒渣鼻病因復雜，目前大多數(shù)人認為系毛囊蟲感染所致，但治療上較困難。我科自1994年春開始用液氮冷凍治療酒渣鼻引起的毛細血管擴張20例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報告如下：
1 臨床資料與治療方法
1.1 一般資料 20例病人均來自我院門診的酒渣鼻患者，病期均為紅斑期，丘疹膿皰期。其中男12例、女8例，年齡30歲～65歲，病程3年～10年。
1.2 治療方法 20例病人均采用棉簽蘸涂法，視皮損情況決定方向及方式。每次凍融15s～20s，自然復溫后再行第二凍融，反復三次，凍畢用無菌紗布覆蓋以預防感染。治療3次為一療程，每次治療間隔1個月。
療效判斷：痊愈、皮損、血管擴張全部消退，皮膚光滑、膚色正常，顯效：皮損消退，血管擴張大部消退，膚色基本正常；無效：皮損大部消退，血管擴張無改善。
2 治療結果
20例病人痊愈5例，占75%；顯效4例，占20%，無效1例，占5%；總有效率95%。在治愈病例中，第一療程治愈14例，第二療程治愈1例。
副作用：治療時均有不同程度的痛感，但可忍受，不影響治療。其中有5例有不同程度的色素沉著，但經6個月后自然消退。
3 討論
酒渣鼻病因尚未明了，可以是在皮脂溢出的基礎上，毛細血管長期擴張所致。筆者認為用液氮冷凍，一方面低溫可引起局部血管收縮，血流減慢進而血栓形成，阻斷血流；另一方面，低溫可直接損傷血管，引起血管內皮細胞水腫、壞死，甚至細胞溶解，使組織發(fā)生缺血、死亡，從而減少了鼻尖部血供。故此方法是治療酒渣鼻的一種好的方法。其優(yōu)點是價廉、方便、操作簡單、患者無痛苦、無出血，減少了感染機會，滅滴靈治療本病效果不很滿意，且長期應用副作用大，而本法可以彌補其不足之處，又可在各級醫(yī)院開展，因此臨床上應廣泛開展。
1999年6月16日收稿?, http://www.www.srpcoatings.com
單位：哈爾濱鐵路中心醫(yī)院皮膚科 哈爾濱市南崗區(qū)頤園街37號 150001
關鍵詞：
航空航天醫(yī)藥990321 鼻部毛細血管擴張多是由于酒渣鼻導致。酒渣鼻病因復雜，目前大多數(shù)人認為系毛囊蟲感染所致，但治療上較困難。我科自1994年春開始用液氮冷凍治療酒渣鼻引起的毛細血管擴張20例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報告如下：
1 臨床資料與治療方法
1.1 一般資料 20例病人均來自我院門診的酒渣鼻患者，病期均為紅斑期，丘疹膿皰期。其中男12例、女8例，年齡30歲～65歲，病程3年～10年。
1.2 治療方法 20例病人均采用棉簽蘸涂法，視皮損情況決定方向及方式。每次凍融15s～20s，自然復溫后再行第二凍融，反復三次，凍畢用無菌紗布覆蓋以預防感染。治療3次為一療程，每次治療間隔1個月。
療效判斷：痊愈、皮損、血管擴張全部消退，皮膚光滑、膚色正常，顯效：皮損消退，血管擴張大部消退，膚色基本正常；無效：皮損大部消退，血管擴張無改善。
2 治療結果
20例病人痊愈5例，占75%；顯效4例，占20%，無效1例，占5%；總有效率95%。在治愈病例中，第一療程治愈14例，第二療程治愈1例。
副作用：治療時均有不同程度的痛感，但可忍受，不影響治療。其中有5例有不同程度的色素沉著，但經6個月后自然消退。
3 討論
酒渣鼻病因尚未明了，可以是在皮脂溢出的基礎上，毛細血管長期擴張所致。筆者認為用液氮冷凍，一方面低溫可引起局部血管收縮，血流減慢進而血栓形成，阻斷血流；另一方面，低溫可直接損傷血管，引起血管內皮細胞水腫、壞死，甚至細胞溶解，使組織發(fā)生缺血、死亡，從而減少了鼻尖部血供。故此方法是治療酒渣鼻的一種好的方法。其優(yōu)點是價廉、方便、操作簡單、患者無痛苦、無出血，減少了感染機會，滅滴靈治療本病效果不很滿意，且長期應用副作用大，而本法可以彌補其不足之處，又可在各級醫(yī)院開展，因此臨床上應廣泛開展。
1999年6月16日收稿?, http://www.www.srpcoatings.com