西航公司噪聲作業(yè)工人聽力損傷及損失調(diào)查
作者:黨繼善 甄昭卿 張久銘
單位:西航公司職工醫(yī)院職業(yè)病科710021
關(guān)鍵詞:噪聲作業(yè);聽力損傷
航空航天醫(yī)藥990329 摘要 目的:了解西航公司噪聲作業(yè)工人聽力損傷及損失情況,為噪聲作業(yè)治理提供科學(xué)依據(jù)。方法:于1998年3月~12月間,按照GB16152—1996職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則,對(duì)西航集團(tuán)公司噪聲超過90dB的作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)及312名工人進(jìn)行聽力損傷、損失調(diào)查。結(jié)果:聽力損失及損傷80人,占被調(diào)查人數(shù)的25.6%;自覺耳鳴、耳痛、耳聾等聽覺系統(tǒng)癥狀者117人,占總檢人數(shù)的37.5%;鍛工、鈑金產(chǎn)生的脈沖噪聲對(duì)工人聽力影響明顯高于其他工種;工齡及每天暴露于噪聲環(huán)境的時(shí)間越長(zhǎng),聽力損傷、損失越嚴(yán)重;使用防護(hù)用具者,聽力損害明顯減輕。結(jié)論:西航公司噪聲嚴(yán)重超標(biāo),噪聲作業(yè)工人聽力損害嚴(yán)重。必須加強(qiáng)噪聲治理及個(gè)人防護(hù),切實(shí)作好聽力損害的一、二級(jí)預(yù)防。
, 百拇醫(yī)藥
Investigation on Hearing Loss & Damage for Noise
Operation Workers of Xi'an Aero-Engine Ltd
Dang Jishan,Zhen Zhaoqing
Occupational Desease Dept.,Aff iliated Hospital to Xi'an Aero-Engine(Group)Ltd.,Xi'an(710021)
Abstract OBJECTIVE:To study hearing injury and damage of workers under noisy condition in Xi'an Aero-Engine (XAE) so as to pr ovide scientific foundation for controlling operation noise. METHODS:Operation site with noise over 90 dB and 312 ope rators were investigated for hearing injury and damage in XAE according to the N ational Standard GB16152-1996 Occupational Noise Diagnosis Standard & Disposit ion Principle pending the period from March to December. RESULTS:80 were found suffering hearing injury and damage, accounting for 25.6% of the total investigated;117 feeling tinnitus,otalgia,int ermittent deafness and other hearing sensation system symptom,accounting for 37 .5%;pulse noise created by forging,fabricating lays obviously more serious affe ction upon workers'hearing sensation than other jobs;the longer the length of se rvice and the duration of exposure to noise environment is the worse the hearing injury and damage become;the operators wearing protection appliances subject to slighter injury on hearing. CONCLUSION:XAE's industrial noise exceeds the limits great l y and operators under noise working environment were heavily injured in hearing; therefore,noise control and personal protection shall be enhanced whilst the lev el 1 & 2 precautionary measures be properly implemented against hearing injury.
, 百拇醫(yī)藥
Key words Noise operation operation in noise Hearing in jury
當(dāng)今世界,隨著物質(zhì)文明的進(jìn)步,工業(yè)、交通和生活的現(xiàn)代化,各種噪聲污染日趨嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì),噪聲為七大公害之首〔1〕。噪聲對(duì)聽覺影響主要表現(xiàn)為聽力損失、損傷。西航公司是以生產(chǎn)航空發(fā)動(dòng)機(jī)和機(jī)械加工為主的大型國(guó)有企業(yè),為掌握其噪聲作業(yè)及聽力損傷情況,我們于1988年對(duì)噪聲作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和噪聲作業(yè)工人進(jìn)行全面檢測(cè)調(diào)查。除去資料不完整及耳疾病史者,對(duì)其中312人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,結(jié)果如下。
1 調(diào)查對(duì)象和方法
1.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
用國(guó)產(chǎn)ND6精密聲級(jí)儀對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)前對(duì)使用儀器進(jìn)行校驗(yàn),檢測(cè)布點(diǎn)按規(guī)定方法進(jìn)行。噪聲來源主要是各種動(dòng)力、機(jī)械加工、航空發(fā)動(dòng)機(jī)試車及手工操作(如鈑金、鉚接)等。調(diào)查范圍為作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)噪聲強(qiáng)度超過90dB的飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)試車、鍛工、金屬噴涂、噴砂、空壓、打磨、鈑金及動(dòng)機(jī)設(shè)計(jì)試驗(yàn)八個(gè)工種。
, 百拇醫(yī)藥
1.2 聽力調(diào)查和方法
1.2.1 聽力調(diào)查對(duì)象:噪聲強(qiáng)度超過90dB作業(yè)工人除去資料不完整和耳病史者,共有312人,平均年齡34.4±6.8歲,接觸噪聲工齡15.2±7.1年。由勞動(dòng)衛(wèi)生醫(yī)師詢問職業(yè)史、既往史和自覺癥狀。
1.2.2 耳科及聽力測(cè)定:由耳科專職醫(yī)師進(jìn)行。使用丹麥DANPLEX—72型電子聽力計(jì),于工人脫離噪聲16小時(shí)后測(cè)雙耳純音氣導(dǎo)聽閾及骨導(dǎo)聽閾。檢查方法嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。用不同年齡、性別不接觸噪聲人群各頻率的平均聽閾,校正工人的實(shí)際測(cè)定聽閾。
1.2.3 聽力損傷、損失診斷:按GB16152—1996職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則判定。
2 結(jié)果及討論
2.1 312名工人中,有耳鳴、耳痛、耳聾等聽覺系統(tǒng)癥狀者117人,占總檢人數(shù)的37.5%。開始出現(xiàn)自覺癥狀時(shí)間由接觸噪聲數(shù)月到10余年不等,以2~3年多見。
, 百拇醫(yī)藥
2.2 由表1可知:鍛工、鈑金產(chǎn)生脈沖噪聲,噪聲強(qiáng)度大,其聽力損傷、損失率高于其他工種。使用防護(hù)工具者,即使噪聲強(qiáng)度大,聽力損傷遠(yuǎn)低于沒有任何防護(hù)者。脈沖噪聲聽力損失和損傷率高于穩(wěn)態(tài)噪聲,兩組比較差異有顯著性(X2=15.36,P<0.005),這與曹煜紅等〔3〕報(bào)道一致。
表1 不同工種噪聲強(qiáng)度及聽力損傷、聽力損失比較 工 種
最大噪聲強(qiáng)度(dB)
噪聲類別
體檢人數(shù)
接觸時(shí)間
(h/d)
聽力損傷和聽力損失
, 百拇醫(yī)藥
防護(hù)情況
A聲級(jí)
B聲級(jí)
人 數(shù)
檢出率(%)
鍛 工
116
118
脈沖噪聲
96
5-6
39
40.63
, 百拇醫(yī)藥
無
鈑 金
106
108
脈沖噪聲
92
5-6
24
26.08
無
空 壓
94
96
, http://www.www.srpcoatings.com 穩(wěn)態(tài)噪聲
23
7-8
10
43.48
無
噴 砂
98
100
穩(wěn)態(tài)噪聲
6
5
0
0
, 百拇醫(yī)藥
無
航空試車
96
98
穩(wěn)態(tài)噪聲
35
不定期
2
5.71
隔離室、耳塞
動(dòng)機(jī)試驗(yàn)
96
100
, http://www.www.srpcoatings.com
穩(wěn)態(tài)噪聲
26
不定期
2
7.69
無
金屬噴涂
126
126
穩(wěn)態(tài)噪聲
10
5-6
1
, http://www.www.srpcoatings.com 10.00
耳塞
打 磨
100
98
穩(wěn)態(tài)噪聲
24
5-6
2
8.33
無
注:脈沖噪聲組和穩(wěn)態(tài)噪聲組聽力損傷和損失患病率比較,X2=15.36,p<0.005
, http://www.www.srpcoatings.com
2.3 由表1及表2知:工齡及每天暴露于噪聲中時(shí)間越長(zhǎng),聽力損失及損傷越嚴(yán)重。長(zhǎng)期暴露于噪聲環(huán)境中,聽覺由可恢復(fù)性的聽力疲勞發(fā)展為永久性聽力損傷,損傷程度逐漸加劇,直至全聾。但個(gè)別對(duì)噪聲敏感者可在短期內(nèi)造成聽力損傷,本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)一名25歲的空壓工人,工齡僅三年聽力損傷達(dá)Ⅲ級(jí)。
表2 不同工齡聽力損失和損傷情況 工齡(年)
體檢人數(shù)
聽力損傷和聽力損失
人 數(shù)
檢出率(%)
~10
135
13
, 百拇醫(yī)藥
8.89
~20
92
22
23.91
~30
61
28
45.90
~40
24
17
70.83
, 百拇醫(yī)藥
2.4 建議措施:西航公司作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)噪聲超標(biāo)明顯,工人聽力損傷嚴(yán)重。首先要加強(qiáng)脈沖噪聲設(shè)備的更新?lián)Q代,改革工藝,減少噪聲;加強(qiáng)對(duì)工人的健康教育,提高自我保護(hù)意識(shí),堅(jiān)持使用耳塞等經(jīng)濟(jì)有效的個(gè)人防護(hù)用具;對(duì)已發(fā)現(xiàn)的聽力損傷病人積極治療,個(gè)別對(duì)噪聲敏感者,調(diào)離噪聲作業(yè)。 參考文獻(xiàn)
1 王移蘭,剛葆琪.現(xiàn)代勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994,409~429.
2 GB16152-1996.職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則.
3 曹煜紅,田俐,王改仙,等.328例噪聲作業(yè)工人聽力損害調(diào)查.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1998,32(1):24.
(參與調(diào)查者還有曹憲民、席寶、鄒秀琴、李大勇等,致謝)
1999年3月17日收稿, 百拇醫(yī)藥
單位:西航公司職工醫(yī)院職業(yè)病科710021
關(guān)鍵詞:噪聲作業(yè);聽力損傷
航空航天醫(yī)藥990329 摘要 目的:了解西航公司噪聲作業(yè)工人聽力損傷及損失情況,為噪聲作業(yè)治理提供科學(xué)依據(jù)。方法:于1998年3月~12月間,按照GB16152—1996職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則,對(duì)西航集團(tuán)公司噪聲超過90dB的作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)及312名工人進(jìn)行聽力損傷、損失調(diào)查。結(jié)果:聽力損失及損傷80人,占被調(diào)查人數(shù)的25.6%;自覺耳鳴、耳痛、耳聾等聽覺系統(tǒng)癥狀者117人,占總檢人數(shù)的37.5%;鍛工、鈑金產(chǎn)生的脈沖噪聲對(duì)工人聽力影響明顯高于其他工種;工齡及每天暴露于噪聲環(huán)境的時(shí)間越長(zhǎng),聽力損傷、損失越嚴(yán)重;使用防護(hù)用具者,聽力損害明顯減輕。結(jié)論:西航公司噪聲嚴(yán)重超標(biāo),噪聲作業(yè)工人聽力損害嚴(yán)重。必須加強(qiáng)噪聲治理及個(gè)人防護(hù),切實(shí)作好聽力損害的一、二級(jí)預(yù)防。
, 百拇醫(yī)藥
Investigation on Hearing Loss & Damage for Noise
Operation Workers of Xi'an Aero-Engine Ltd
Dang Jishan,Zhen Zhaoqing
Occupational Desease Dept.,Aff iliated Hospital to Xi'an Aero-Engine(Group)Ltd.,Xi'an(710021)
Abstract OBJECTIVE:To study hearing injury and damage of workers under noisy condition in Xi'an Aero-Engine (XAE) so as to pr ovide scientific foundation for controlling operation noise. METHODS:Operation site with noise over 90 dB and 312 ope rators were investigated for hearing injury and damage in XAE according to the N ational Standard GB16152-1996 Occupational Noise Diagnosis Standard & Disposit ion Principle pending the period from March to December. RESULTS:80 were found suffering hearing injury and damage, accounting for 25.6% of the total investigated;117 feeling tinnitus,otalgia,int ermittent deafness and other hearing sensation system symptom,accounting for 37 .5%;pulse noise created by forging,fabricating lays obviously more serious affe ction upon workers'hearing sensation than other jobs;the longer the length of se rvice and the duration of exposure to noise environment is the worse the hearing injury and damage become;the operators wearing protection appliances subject to slighter injury on hearing. CONCLUSION:XAE's industrial noise exceeds the limits great l y and operators under noise working environment were heavily injured in hearing; therefore,noise control and personal protection shall be enhanced whilst the lev el 1 & 2 precautionary measures be properly implemented against hearing injury.
, 百拇醫(yī)藥
Key words Noise operation operation in noise Hearing in jury
當(dāng)今世界,隨著物質(zhì)文明的進(jìn)步,工業(yè)、交通和生活的現(xiàn)代化,各種噪聲污染日趨嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì),噪聲為七大公害之首〔1〕。噪聲對(duì)聽覺影響主要表現(xiàn)為聽力損失、損傷。西航公司是以生產(chǎn)航空發(fā)動(dòng)機(jī)和機(jī)械加工為主的大型國(guó)有企業(yè),為掌握其噪聲作業(yè)及聽力損傷情況,我們于1988年對(duì)噪聲作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和噪聲作業(yè)工人進(jìn)行全面檢測(cè)調(diào)查。除去資料不完整及耳疾病史者,對(duì)其中312人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,結(jié)果如下。
1 調(diào)查對(duì)象和方法
1.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
用國(guó)產(chǎn)ND6精密聲級(jí)儀對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)前對(duì)使用儀器進(jìn)行校驗(yàn),檢測(cè)布點(diǎn)按規(guī)定方法進(jìn)行。噪聲來源主要是各種動(dòng)力、機(jī)械加工、航空發(fā)動(dòng)機(jī)試車及手工操作(如鈑金、鉚接)等。調(diào)查范圍為作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)噪聲強(qiáng)度超過90dB的飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)試車、鍛工、金屬噴涂、噴砂、空壓、打磨、鈑金及動(dòng)機(jī)設(shè)計(jì)試驗(yàn)八個(gè)工種。
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1.2 聽力調(diào)查和方法
1.2.1 聽力調(diào)查對(duì)象:噪聲強(qiáng)度超過90dB作業(yè)工人除去資料不完整和耳病史者,共有312人,平均年齡34.4±6.8歲,接觸噪聲工齡15.2±7.1年。由勞動(dòng)衛(wèi)生醫(yī)師詢問職業(yè)史、既往史和自覺癥狀。
1.2.2 耳科及聽力測(cè)定:由耳科專職醫(yī)師進(jìn)行。使用丹麥DANPLEX—72型電子聽力計(jì),于工人脫離噪聲16小時(shí)后測(cè)雙耳純音氣導(dǎo)聽閾及骨導(dǎo)聽閾。檢查方法嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。用不同年齡、性別不接觸噪聲人群各頻率的平均聽閾,校正工人的實(shí)際測(cè)定聽閾。
1.2.3 聽力損傷、損失診斷:按GB16152—1996職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則判定。
2 結(jié)果及討論
2.1 312名工人中,有耳鳴、耳痛、耳聾等聽覺系統(tǒng)癥狀者117人,占總檢人數(shù)的37.5%。開始出現(xiàn)自覺癥狀時(shí)間由接觸噪聲數(shù)月到10余年不等,以2~3年多見。
, 百拇醫(yī)藥
2.2 由表1可知:鍛工、鈑金產(chǎn)生脈沖噪聲,噪聲強(qiáng)度大,其聽力損傷、損失率高于其他工種。使用防護(hù)工具者,即使噪聲強(qiáng)度大,聽力損傷遠(yuǎn)低于沒有任何防護(hù)者。脈沖噪聲聽力損失和損傷率高于穩(wěn)態(tài)噪聲,兩組比較差異有顯著性(X2=15.36,P<0.005),這與曹煜紅等〔3〕報(bào)道一致。
表1 不同工種噪聲強(qiáng)度及聽力損傷、聽力損失比較 工 種
最大噪聲強(qiáng)度(dB)
噪聲類別
體檢人數(shù)
接觸時(shí)間
(h/d)
聽力損傷和聽力損失
, 百拇醫(yī)藥
防護(hù)情況
A聲級(jí)
B聲級(jí)
人 數(shù)
檢出率(%)
鍛 工
116
118
脈沖噪聲
96
5-6
39
40.63
, 百拇醫(yī)藥
無
鈑 金
106
108
脈沖噪聲
92
5-6
24
26.08
無
空 壓
94
96
, http://www.www.srpcoatings.com 穩(wěn)態(tài)噪聲
23
7-8
10
43.48
無
噴 砂
98
100
穩(wěn)態(tài)噪聲
6
5
0
0
, 百拇醫(yī)藥
無
航空試車
96
98
穩(wěn)態(tài)噪聲
35
不定期
2
5.71
隔離室、耳塞
動(dòng)機(jī)試驗(yàn)
96
100
, http://www.www.srpcoatings.com
穩(wěn)態(tài)噪聲
26
不定期
2
7.69
無
金屬噴涂
126
126
穩(wěn)態(tài)噪聲
10
5-6
1
, http://www.www.srpcoatings.com 10.00
耳塞
打 磨
100
98
穩(wěn)態(tài)噪聲
24
5-6
2
8.33
無
注:脈沖噪聲組和穩(wěn)態(tài)噪聲組聽力損傷和損失患病率比較,X2=15.36,p<0.005
, http://www.www.srpcoatings.com
2.3 由表1及表2知:工齡及每天暴露于噪聲中時(shí)間越長(zhǎng),聽力損失及損傷越嚴(yán)重。長(zhǎng)期暴露于噪聲環(huán)境中,聽覺由可恢復(fù)性的聽力疲勞發(fā)展為永久性聽力損傷,損傷程度逐漸加劇,直至全聾。但個(gè)別對(duì)噪聲敏感者可在短期內(nèi)造成聽力損傷,本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)一名25歲的空壓工人,工齡僅三年聽力損傷達(dá)Ⅲ級(jí)。
表2 不同工齡聽力損失和損傷情況 工齡(年)
體檢人數(shù)
聽力損傷和聽力損失
人 數(shù)
檢出率(%)
~10
135
13
, 百拇醫(yī)藥
8.89
~20
92
22
23.91
~30
61
28
45.90
~40
24
17
70.83
, 百拇醫(yī)藥
2.4 建議措施:西航公司作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)噪聲超標(biāo)明顯,工人聽力損傷嚴(yán)重。首先要加強(qiáng)脈沖噪聲設(shè)備的更新?lián)Q代,改革工藝,減少噪聲;加強(qiáng)對(duì)工人的健康教育,提高自我保護(hù)意識(shí),堅(jiān)持使用耳塞等經(jīng)濟(jì)有效的個(gè)人防護(hù)用具;對(duì)已發(fā)現(xiàn)的聽力損傷病人積極治療,個(gè)別對(duì)噪聲敏感者,調(diào)離噪聲作業(yè)。 參考文獻(xiàn)
1 王移蘭,剛葆琪.現(xiàn)代勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1994,409~429.
2 GB16152-1996.職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則.
3 曹煜紅,田俐,王改仙,等.328例噪聲作業(yè)工人聽力損害調(diào)查.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1998,32(1):24.
(參與調(diào)查者還有曹憲民、席寶、鄒秀琴、李大勇等,致謝)
1999年3月17日收稿, 百拇醫(yī)藥