對石膏煎制的新認識
作者：王新鐵 王智 李少華
單位：王新鐵 王智(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院)；李少華(哈爾濱東北輕合金加工廠職工醫(yī)院)
關(guān)鍵詞：
黑龍江醫(yī)學(xué)9903145 現(xiàn)今的各類中藥學(xué)，在石膏用法一欄中，都注明要打碎先煎，并有凡介石之類藥物因質(zhì)地重、堅硬，均應(yīng)先煎的傳統(tǒng)說法。但是從古代本草和近代一些藥物研究來看，并非如此。
《本草綱目》石膏的修治中提到：“學(xué)文曰：凡使石臼中搗成粉羅過，生甘草水飛過，澄曬篩研用”。時珍曰：“古法惟打碎如豆大絹包入湯煮之。近人因其性寒、火煅過用，或糖炒過則不傷脾胃�！鄙嗫梢种瓢l(fā)熱時過度興奮的體溫調(diào)解中樞，有強而快的減熱作用，但不能持久；由于石膏亦可抑制汗腺分泌，故在退熱的同時并無出汗現(xiàn)象，生石膏內(nèi)服經(jīng)胃酸作用，一部分變?yōu)槿苄遭}鹽而被吸收，使血鈣濃度增加，而抑制肌肉的興奮性，起鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙作用，又能降低血管的通透性�，F(xiàn)代研究：動物實驗證明，石膏有解熱作用，可能是通過抑制產(chǎn)熱中樞而解熱；同時可以抑制汗腺分泌，故在退熱的同時并無汗出現(xiàn)象。
討論
1.石膏打碎軋細粉入藥，使藥物的有效成份易于煎出。生石膏內(nèi)服，煅石膏外用這一點無異議。
2.古代醫(yī)藥學(xué)家李時珍、雷學(xué)文等在用法中未曾提到過石膏要先煎。
3.從石膏的性質(zhì)和溶解度就決定了煎煮時間長、溫度高、用量大的價值不大。
4.實驗證明石膏在人體內(nèi)是通過胃酸的作用后而被吸收的，這一點提示了石膏在酸性溶液中溶解度增大的依據(jù)。為了證明這一點，曾做過數(shù)十種方劑湯液的PH值試驗。其結(jié)果，凡復(fù)方湯劑的溶液均呈酸性。
綜上所述，石膏以復(fù)方湯劑同煎的效果為最佳方案，沒有必要單獨先煎。至于其它介石類的藥物，是否有先煎的必要，有待進一步探討。
(收稿日期：1999-01-25), 百拇醫(yī)藥
單位：王新鐵 王智(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院)；李少華(哈爾濱東北輕合金加工廠職工醫(yī)院)
關(guān)鍵詞：
黑龍江醫(yī)學(xué)9903145 現(xiàn)今的各類中藥學(xué)，在石膏用法一欄中，都注明要打碎先煎，并有凡介石之類藥物因質(zhì)地重、堅硬，均應(yīng)先煎的傳統(tǒng)說法。但是從古代本草和近代一些藥物研究來看，并非如此。
《本草綱目》石膏的修治中提到：“學(xué)文曰：凡使石臼中搗成粉羅過，生甘草水飛過，澄曬篩研用”。時珍曰：“古法惟打碎如豆大絹包入湯煮之。近人因其性寒、火煅過用，或糖炒過則不傷脾胃�！鄙嗫梢种瓢l(fā)熱時過度興奮的體溫調(diào)解中樞，有強而快的減熱作用，但不能持久；由于石膏亦可抑制汗腺分泌，故在退熱的同時并無出汗現(xiàn)象，生石膏內(nèi)服經(jīng)胃酸作用，一部分變?yōu)槿苄遭}鹽而被吸收，使血鈣濃度增加，而抑制肌肉的興奮性，起鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙作用，又能降低血管的通透性�，F(xiàn)代研究：動物實驗證明，石膏有解熱作用，可能是通過抑制產(chǎn)熱中樞而解熱；同時可以抑制汗腺分泌，故在退熱的同時并無汗出現(xiàn)象。
討論
1.石膏打碎軋細粉入藥，使藥物的有效成份易于煎出。生石膏內(nèi)服，煅石膏外用這一點無異議。
2.古代醫(yī)藥學(xué)家李時珍、雷學(xué)文等在用法中未曾提到過石膏要先煎。
3.從石膏的性質(zhì)和溶解度就決定了煎煮時間長、溫度高、用量大的價值不大。
4.實驗證明石膏在人體內(nèi)是通過胃酸的作用后而被吸收的，這一點提示了石膏在酸性溶液中溶解度增大的依據(jù)。為了證明這一點，曾做過數(shù)十種方劑湯液的PH值試驗。其結(jié)果，凡復(fù)方湯劑的溶液均呈酸性。
綜上所述，石膏以復(fù)方湯劑同煎的效果為最佳方案，沒有必要單獨先煎。至于其它介石類的藥物，是否有先煎的必要，有待進一步探討。
(收稿日期：1999-01-25), 百拇醫(yī)藥
參見：首頁 > 中醫(yī)藥 > 中藥專業(yè) > 中草藥匯編 > 中藥大典 > 礦物類 > 石膏