乳酸環(huán)丙沙星致剝脫性皮炎1例
作者:黃山鑒 姚人銀 陳 群
單位:廣西欽州市第一人民醫(yī)院 欽州 535000
關(guān)鍵詞:
西北藥學(xué)雜志990312 患男,50歲,因反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭暈入院,經(jīng)查患冠心病、急性肺水腫、糖尿病、高脂血癥,給地奧心血康膠囊、復(fù)方丹參片、達(dá)美康片、藻酸雙酯鈉片等藥物治療,20d陣發(fā)性頭暈好轉(zhuǎn)。唯病人夜間發(fā)熱、流涕、咽痛、按上感做一般性處理。3 d后病人吞咽困難加重,咽、上腭充血,見點(diǎn)狀潰瘍。查體:39.4℃,心率96次/min,律整,Bp 18/10 kPa,雙肺無干濕羅音,屬院內(nèi)感染;給予乳酸環(huán)丙沙星注射液(自制,9605133)靜滴,每次0.2 g,bid,5 g/L甲硝唑溶液含嗽。首次滴注環(huán)丙沙星12 h后,病人前額出現(xiàn)少許不典型淡紅色皮疹,眼瞼結(jié)膜水腫,咽喉部潰瘍有膿點(diǎn);第二次滴注環(huán)丙沙星病人全身現(xiàn)散在淡紅色皮疹;查體38.2℃,P 90次/min,R 20次/min, Bp 17/10 kPa,心、肺、肝、腎無異常,取口腔分泌物、痰、血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。次日靜滴環(huán)丙沙星2 h后,病人皮疹加重呈水腫性紅色斑并逐漸融合成片,有破潰,全口腔粘膜潰爛,請有關(guān)科室會(huì)診認(rèn)為是藥敏性皮炎、口炎、雙眼角膜上皮剝脫癥;停用環(huán)丙沙星,靜滴地塞米松20 mg/d,甲硝唑注射液1.5 g/d,青霉素鈉1280萬 u/d;2 d后加阿米卡星注射液0.6 g(痰培養(yǎng)出肺炎克雷伯氏菌,顯示對(duì)阿米卡星敏感);3 d后病人面部、眼瞼開始至全身逐漸結(jié)痂,進(jìn)而大片脫屑,半月治愈。
(收稿:1998-07-08), http://www.www.srpcoatings.com
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西北藥學(xué)雜志990312 患男,50歲,因反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭暈入院,經(jīng)查患冠心病、急性肺水腫、糖尿病、高脂血癥,給地奧心血康膠囊、復(fù)方丹參片、達(dá)美康片、藻酸雙酯鈉片等藥物治療,20d陣發(fā)性頭暈好轉(zhuǎn)。唯病人夜間發(fā)熱、流涕、咽痛、按上感做一般性處理。3 d后病人吞咽困難加重,咽、上腭充血,見點(diǎn)狀潰瘍。查體:39.4℃,心率96次/min,律整,Bp 18/10 kPa,雙肺無干濕羅音,屬院內(nèi)感染;給予乳酸環(huán)丙沙星注射液(自制,9605133)靜滴,每次0.2 g,bid,5 g/L甲硝唑溶液含嗽。首次滴注環(huán)丙沙星12 h后,病人前額出現(xiàn)少許不典型淡紅色皮疹,眼瞼結(jié)膜水腫,咽喉部潰瘍有膿點(diǎn);第二次滴注環(huán)丙沙星病人全身現(xiàn)散在淡紅色皮疹;查體38.2℃,P 90次/min,R 20次/min, Bp 17/10 kPa,心、肺、肝、腎無異常,取口腔分泌物、痰、血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。次日靜滴環(huán)丙沙星2 h后,病人皮疹加重呈水腫性紅色斑并逐漸融合成片,有破潰,全口腔粘膜潰爛,請有關(guān)科室會(huì)診認(rèn)為是藥敏性皮炎、口炎、雙眼角膜上皮剝脫癥;停用環(huán)丙沙星,靜滴地塞米松20 mg/d,甲硝唑注射液1.5 g/d,青霉素鈉1280萬 u/d;2 d后加阿米卡星注射液0.6 g(痰培養(yǎng)出肺炎克雷伯氏菌,顯示對(duì)阿米卡星敏感);3 d后病人面部、眼瞼開始至全身逐漸結(jié)痂,進(jìn)而大片脫屑,半月治愈。
(收稿:1998-07-08), http://www.www.srpcoatings.com