098 依托尼嗪中毒24例報(bào)告
作者:黃韶清
單位:第307醫(yī)院(北京 100039)
關(guān)鍵詞:
現(xiàn)報(bào)告了24例急性依托尼嗪中毒患者的臨床表現(xiàn)和治療結(jié)果 現(xiàn)報(bào)告了24例急性依托尼嗪中毒患者的臨床表現(xiàn)和治療結(jié)果。24例中女性1例,余為男性;年齡25~35歲。中毒途徑為呼吸道吸入、經(jīng)皮膚傷口吸收及消化道攝入。中毒的主要癥狀為:頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐、視物物象上下跳動(dòng)、步態(tài)不穩(wěn)或不能站立、面色慘白、出汗、瞳孔縮小及呼吸抑制。少數(shù)患者有胸悶、心慌、口干、嗜睡、手抖、小便不暢等。多數(shù)患者在中毒后15~30min出現(xiàn)癥狀。先出現(xiàn)頭暈、無(wú)力、惡心,部分患者特別感到下肢明顯無(wú)力,猶如長(zhǎng)跑后的極度疲乏感。繼而惡心加劇與嘔吐。中毒重者癥狀繼續(xù)發(fā)展,于30~60min后達(dá)到高峰。根據(jù)中毒程度不同高峰持續(xù)2~4h不等。以后癥狀逐漸減輕而至消失,但重度中毒患者惡心可持續(xù)2~3d,7~10d內(nèi)仍有頭暈、精神不振、疲乏無(wú)力。完全恢復(fù)正常約需10~15d。嚴(yán)重中毒者由于頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐而喪失活動(dòng)能力,部分患者有明顯的呼吸抑制,如不及時(shí)救治可導(dǎo)致死亡。本組病例以阿片受體的部分拮抗劑烯丙嗎啡治療,劑量5~20mg不等,對(duì)中毒癥狀有很好的拮抗作用,但不能消除依托尼嗪中毒后引起的全部癥狀,如輕度頭暈、精神不振、疲乏無(wú)力等,此類癥狀可持續(xù)7~10d。靜脈輸液、維持電解質(zhì)與酸堿平衡等可促進(jìn)中毒患者的恢復(fù)。
(論文摘要001~0102來(lái)稿日期 1999年2月), 百拇醫(yī)藥
單位:第307醫(yī)院(北京 100039)
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現(xiàn)報(bào)告了24例急性依托尼嗪中毒患者的臨床表現(xiàn)和治療結(jié)果 現(xiàn)報(bào)告了24例急性依托尼嗪中毒患者的臨床表現(xiàn)和治療結(jié)果。24例中女性1例,余為男性;年齡25~35歲。中毒途徑為呼吸道吸入、經(jīng)皮膚傷口吸收及消化道攝入。中毒的主要癥狀為:頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐、視物物象上下跳動(dòng)、步態(tài)不穩(wěn)或不能站立、面色慘白、出汗、瞳孔縮小及呼吸抑制。少數(shù)患者有胸悶、心慌、口干、嗜睡、手抖、小便不暢等。多數(shù)患者在中毒后15~30min出現(xiàn)癥狀。先出現(xiàn)頭暈、無(wú)力、惡心,部分患者特別感到下肢明顯無(wú)力,猶如長(zhǎng)跑后的極度疲乏感。繼而惡心加劇與嘔吐。中毒重者癥狀繼續(xù)發(fā)展,于30~60min后達(dá)到高峰。根據(jù)中毒程度不同高峰持續(xù)2~4h不等。以后癥狀逐漸減輕而至消失,但重度中毒患者惡心可持續(xù)2~3d,7~10d內(nèi)仍有頭暈、精神不振、疲乏無(wú)力。完全恢復(fù)正常約需10~15d。嚴(yán)重中毒者由于頭暈、無(wú)力、惡心、嘔吐而喪失活動(dòng)能力,部分患者有明顯的呼吸抑制,如不及時(shí)救治可導(dǎo)致死亡。本組病例以阿片受體的部分拮抗劑烯丙嗎啡治療,劑量5~20mg不等,對(duì)中毒癥狀有很好的拮抗作用,但不能消除依托尼嗪中毒后引起的全部癥狀,如輕度頭暈、精神不振、疲乏無(wú)力等,此類癥狀可持續(xù)7~10d。靜脈輸液、維持電解質(zhì)與酸堿平衡等可促進(jìn)中毒患者的恢復(fù)。
(論文摘要001~0102來(lái)稿日期 1999年2月), 百拇醫(yī)藥