文稿書寫須知
作者：本刊編輯部
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中國斜視與小兒眼科雜志000223 患兒女，2.5歲。因左眼下瞼結(jié)膜米粒大小腫物1月余，于1998年6月27日 來我院就診，門診擬診為左下瞼肉芽腫并行手術(shù)摘除�！叭庋磕[”未延及瞼板。術(shù)后約1個 月，左眼下瞼結(jié)膜又出現(xiàn)同樣的贅生物并逐漸增多，遍及整個上、下瞼結(jié)膜，且迅速增大， 于1998年8月31日收治。患兒系第一胎，足月順產(chǎn)。父母非近親婚配，家族中無類似病史。 體檢：左眼上、下瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜見彌漫性贅生物，形似草莓狀隆起，境界清，呈粉紅色 ，表面光滑，質(zhì)軟，觸之易出血，底部有一短蒂。診斷：彌漫型結(jié)膜乳頭狀瘤。手術(shù)切除部 分腫物送病檢。顯微鏡下：瘤組織由鱗狀上皮構(gòu)成，上皮增生呈乳頭狀，部分淺表面細胞呈 抗BPVSP(乳頭狀瘤病毒)陽性反應(yīng)。病理診斷：鱗狀上皮乳頭狀瘤。見圖1～3。本例出院后 ，又到外院就診，行乳頭狀瘤切除術(shù)，術(shù)后3個月復(fù)診，乳頭狀瘤同術(shù)前。無并發(fā)癥發(fā)生。
圖1 腫瘤由許多乳頭狀突起構(gòu)成，瘤的表面呈菜花狀.×100
圖2 乳頭表面覆蓋增生的鱗狀上皮，其軸心為具有血管的結(jié)締組織間質(zhì).×400
圖3 部分上皮淺表細胞呈抗BPXSP(乳頭狀瘤病毒)陽性反應(yīng).×400
討論：乳頭狀瘤是一種良性上皮增殖病變。其病因可由非病毒性感染誘發(fā)，多見于老年人， 不多發(fā)也不自限，常轉(zhuǎn)化為惡性。亦可能為人類乳頭狀瘤病毒引起，多見于兒童或年青人， 常是多發(fā)性，可自限，極少轉(zhuǎn)成惡性[1]。此瘤好發(fā)于下瞼內(nèi)眥部、瞼緣、淚阜、 半月皺襞及穹窿部結(jié)膜，可為單個或多個。而嬰兒彌漫型結(jié)膜乳狀瘤實屬罕見。本病應(yīng)與霰 粒腫所致的肉芽腫，結(jié)膜息肉相鑒別。治療：應(yīng)及時、徹底手術(shù)切除。若切除不徹底，則易 復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的病灶。本例因乳頭狀瘤布滿整個上、下瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜，無法將瘤體連同 根部的結(jié)膜一起切盡，故術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)效果不佳。
參考文獻
1.龐友鑒主編.常見眼部腫瘤與眼眶病.北京：北京醫(yī)科大學*協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合 出版社，1995：46., 百拇醫(yī)藥
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中國斜視與小兒眼科雜志000223 患兒女，2.5歲。因左眼下瞼結(jié)膜米粒大小腫物1月余，于1998年6月27日 來我院就診，門診擬診為左下瞼肉芽腫并行手術(shù)摘除�！叭庋磕[”未延及瞼板。術(shù)后約1個 月，左眼下瞼結(jié)膜又出現(xiàn)同樣的贅生物并逐漸增多，遍及整個上、下瞼結(jié)膜，且迅速增大， 于1998年8月31日收治。患兒系第一胎，足月順產(chǎn)。父母非近親婚配，家族中無類似病史。 體檢：左眼上、下瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜見彌漫性贅生物，形似草莓狀隆起，境界清，呈粉紅色 ，表面光滑，質(zhì)軟，觸之易出血，底部有一短蒂。診斷：彌漫型結(jié)膜乳頭狀瘤。手術(shù)切除部 分腫物送病檢。顯微鏡下：瘤組織由鱗狀上皮構(gòu)成，上皮增生呈乳頭狀，部分淺表面細胞呈 抗BPVSP(乳頭狀瘤病毒)陽性反應(yīng)。病理診斷：鱗狀上皮乳頭狀瘤。見圖1～3。本例出院后 ，又到外院就診，行乳頭狀瘤切除術(shù)，術(shù)后3個月復(fù)診，乳頭狀瘤同術(shù)前。無并發(fā)癥發(fā)生。
圖1 腫瘤由許多乳頭狀突起構(gòu)成，瘤的表面呈菜花狀.×100
圖2 乳頭表面覆蓋增生的鱗狀上皮，其軸心為具有血管的結(jié)締組織間質(zhì).×400
圖3 部分上皮淺表細胞呈抗BPXSP(乳頭狀瘤病毒)陽性反應(yīng).×400
討論：乳頭狀瘤是一種良性上皮增殖病變。其病因可由非病毒性感染誘發(fā)，多見于老年人， 不多發(fā)也不自限，常轉(zhuǎn)化為惡性。亦可能為人類乳頭狀瘤病毒引起，多見于兒童或年青人， 常是多發(fā)性，可自限，極少轉(zhuǎn)成惡性[1]。此瘤好發(fā)于下瞼內(nèi)眥部、瞼緣、淚阜、 半月皺襞及穹窿部結(jié)膜，可為單個或多個。而嬰兒彌漫型結(jié)膜乳狀瘤實屬罕見。本病應(yīng)與霰 粒腫所致的肉芽腫，結(jié)膜息肉相鑒別。治療：應(yīng)及時、徹底手術(shù)切除。若切除不徹底，則易 復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的病灶。本例因乳頭狀瘤布滿整個上、下瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜，無法將瘤體連同 根部的結(jié)膜一起切盡，故術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)效果不佳。
參考文獻
1.龐友鑒主編.常見眼部腫瘤與眼眶病.北京：北京醫(yī)科大學*協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合 出版社，1995：46., 百拇醫(yī)藥