山丘型流行區(qū)消滅血吸蟲病策略和措施的回顧
作者：方益民 楊春芬
單位：方益民 楊春芬 黃山市血吸蟲病防治所 黃山 245021
關(guān)鍵詞：
實(shí)用寄生蟲病雜志99zk02 黃山市地處皖南山區(qū)，有7個(gè)區(qū)縣、47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，286 個(gè)行政村流行血 吸蟲病，疫區(qū)人口42萬多人。據(jù)防治初期調(diào)查，居民平均糞檢陽性率為20.89%，耕牛平均糞 檢陽性率為20.4%，釘螺感染率為1.8-2.33%，調(diào)查野生動(dòng)物26種，有17種感染血吸蟲，屬山丘型血吸蟲病重疫區(qū)。
自1950年開展防治工作以來，全市累計(jì)查出釘螺面積33185673m2，病人69686人(其中晚期 病人2614人、急血1640人)，病牛10956頭次。經(jīng)過40多年的積極防治，1978年達(dá)到基本消滅 標(biāo)準(zhǔn)，1993年達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)，全面進(jìn)入監(jiān)測(cè)鞏固階段。
, http://www.www.srpcoatings.com
縱觀我市40多年血吸蟲病防治過程，其對(duì)策主要是以消滅釘螺為主導(dǎo)、滅治結(jié)合的綜合性防 治措施，在不同階段采取了不同的防治措施和方法，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：
1 防治對(duì)策和措施的回顧 ①調(diào)查摸底階段(1950-1955 )
以組建專業(yè)機(jī) 構(gòu)，培訓(xùn)技術(shù)力量，宣傳防治知識(shí)，開展螺、病情重點(diǎn)調(diào)查及皖南山區(qū)釘螺生態(tài)、山區(qū)血吸 蟲 病流行因素和特征，不同方法和藥物滅螺效果等課題研究，同時(shí)進(jìn)行綜合防治試點(diǎn)，達(dá)到了 確定流行范圍，掌握了流行程度，為其后開展全面的防治工作積累了經(jīng)驗(yàn)。②疫情 控制階段(1956-1969) 各級(jí)黨委成立領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)， 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)動(dòng)群眾。根據(jù)積極防治的方針，大搞“兩管一滅”，水田改旱地，個(gè)人防護(hù)和 查治病。防治初期，采用捕捉、火燒等辦法消滅釘螺，疫區(qū)群眾無論是下田耕作或放牧、洗 衣、洗菜都捎帶捕捉釘螺。1956年3月，歙縣在巍城、桂林、富土 曷、鄭村4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展了水改旱的滅螺試驗(yàn)，并逐步向面上推廣。在“兩管一 滅”中，開展了“硫酸钅 亞消石灰消 滅 血吸蟲卵”、“高溫堆肥滅卵”、“三坑式糞便管理效果”等方法的研究，總結(jié)了一些 糞管辦法和經(jīng)驗(yàn)。1956年至1959年共發(fā)動(dòng)1021549人次，捕捉釘螺5281公斤，水改旱2706.5 公頃，滅螺2750859m2，查病1160746人次，治病50268人次，糞、水管戶數(shù)62119戶，打井 9306眼，建沙濾池70處，取得了壓縮疫情，減輕危害，保護(hù)勞動(dòng)力的顯著成績，積累了豐富 的防治經(jīng)驗(yàn)。1963年全國第九次血防會(huì)議后，按照“全面規(guī)劃、點(diǎn)面結(jié)合、分期分批、滅一 塊、清一塊、鞏固一塊”的方針，開始在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取改造環(huán)境加藥殺的方法打滅螺殲滅戰(zhàn) ，如呂土 曷灌區(qū)、屯溪珠塘、歙縣岑山等，為下階段全 面打殲滅戰(zhàn)積累了經(jīng)驗(yàn)。③傳播控制階段(1970-1978) 在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)我市釘螺分布孤獨(dú)塊較多，以及當(dāng)時(shí)大搞農(nóng)田水利基本建設(shè) 等有利條件，提出了以消滅釘螺為主的綜合性防治措施，采用攻、埋、鏟、種、拆、嵌、燒 、藥等八字滅螺方法。血防與水利、農(nóng)業(yè)等部門密切協(xié)作，改變釘螺孳生環(huán)境與園、林、路 、山、水、田統(tǒng)一規(guī)劃，綜合治理，全面發(fā)動(dòng)群眾大打殲滅戰(zhàn)。根據(jù)不同情況分別用開新填 舊、平整土地、墾荒種植、搞田園化、拆磅糊縫等，能改就改、能拆就拆、能種就種、能埋 就埋，把滅螺同治山治水，改變生產(chǎn)條件，發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有機(jī)地結(jié)合起來，把滅螺與保漁、 保竹、保林、保桑妥善地結(jié)合起來。如巖寺平樂灌渠的開新填舊、歙縣溪頭灰草塢“原始螺 區(qū)”開發(fā)、祁門優(yōu)山嶺腳爛泥田改造，屯溪五里渠河道的綜合治理、休寧萬安壩水系改造、 依縣碧山古墳群的拆遷平整墾種等。從1970-1974年，共投工197萬多個(gè)，開新溝填舊溝6765 條，填灘塘洼地9642個(gè)，拆建壩頭涵洞水灘等1269處，遷墳3670處，處理石壁田后磅2523片 ，修機(jī)耕路238條，建小水電站98座，擴(kuò)大耕地573.5公頃，擴(kuò)大和改善灌溉面積3414.2公頃 ，搞田園化175.1公頃，消滅釘螺面積16113723m2。結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)，改變釘螺孳生環(huán) 境，是徹底消滅釘螺的根本措施，收到了除害興利，一舉多得的效果�！肮プ之�(dāng)頭、滅在其 中、攻滅結(jié)合、以滅促改”的四句話滅螺經(jīng)驗(yàn)，成績斐然，成為全國典型經(jīng)驗(yàn)之一。此后， 平畈耕作區(qū)大面積釘螺的消滅，山丘型特殊地形復(fù)雜環(huán)境的查滅螺工作日顯重要，許多荒山 塢、石壁水塘、畈田石后磅、鐵路土 當(dāng)、桑園、苗圃、 古墳堆、廢墟等特殊環(huán)境和死角地帶，成了釘螺孳生的源頭和“大本營”，螺情復(fù)雜，危害 性大，滅螺工程艱巨。1974年后，開展了山丘特殊地形滅螺方法的研究，對(duì)不同特殊環(huán)境都 總結(jié)出了不同的滅螺方法和措施，如荒山塢滅螺，采用砍、開、燒、藥、挖、拆、清、墾、 種；石壁水塘滅螺采用并(并塘建庫)、埋(埋塘改田)、抽(抽溝土埋)、嵌(灰泥嵌縫)等等。 山丘特殊地形復(fù)雜環(huán)境滅螺的經(jīng)驗(yàn)，集中到一點(diǎn)，就是：關(guān)鍵是查、立足于改、根本在種、 目的為滅。與此同時(shí)，全面開展大查大治病人、病牛。共查病589275人次，治病65180人次 ，查牛50154頭次，治療處理病牛3845頭次。④傳播阻斷階段(1979-1993) 基本消滅血吸蟲病以后，采取“兩清一滅”(即查清螺情、病情，消滅 殘存釘螺)的辦法，不斷提高防治質(zhì)量，同時(shí)健全圖帳資料，進(jìn)行分類指導(dǎo)，有效地?cái)U(kuò)大防 治成果�；鞠麥绾�，為了查清滅凈殘存釘螺，我們又將查螺放在首位，堅(jiān)持每年春季兩次 ，采取“自查、互查、復(fù)查、抽查、聯(lián)防查、考核查”的形式和布假螺點(diǎn)的方法進(jìn)行查螺， 實(shí)行“定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員、定質(zhì)量、定獎(jiǎng)勵(lì)”的責(zé)任制，發(fā)動(dòng)群眾查螺報(bào)螺，對(duì)殘存 釘螺的分布及調(diào)查方法進(jìn)行了研究和探討，提出了黃山地區(qū)的查螺最佳時(shí)期，制訂“查螺質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)”考核、判斷查螺效果，不斷提高查螺質(zhì)量。殘存釘螺量少分散，孳生環(huán)境復(fù)雜，滅 螺難度大。我們采取了以小環(huán)境改造為主，輔以藥殺的技術(shù)措施，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)采用會(huì)戰(zhàn)形式 打殲滅戰(zhàn)。1978-1987年，全市共消滅殘存螺點(diǎn)1647個(gè)，面積318320m2。隨著病情下降， 查出病人逐年減少，用糞檢已很難查出病人，采用血清免疫學(xué)和綜合查病方法進(jìn)行查病，對(duì) 非疫區(qū)進(jìn)行擴(kuò)大查病，對(duì)查出病人及時(shí)給予治療。免疫學(xué)診斷與病原學(xué)檢查相結(jié)合，對(duì)全面 清理病情，考核防治效果起了重要作用，達(dá)到查清病人，徹底根除傳染源，加快了全市達(dá)到 消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。1987年-1993年全市開展免疫學(xué)綜合查病30多萬人。⑤監(jiān)測(cè)鞏固 階段(1993-今) 達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)以后，仍抓住釘螺為主，以螺情 監(jiān)測(cè)為重點(diǎn)，對(duì)消滅后鞏固監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了多層次、多形式的研究和探討，制定了黃山市消 滅血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案。
, 百拇醫(yī)藥
2 防治對(duì)策和措施的總結(jié)和評(píng)價(jià)
①防治血吸蟲病 效果，取決于防治對(duì)策的正確及認(rèn)真實(shí)施。1964年后，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)我市 釘螺分布于各水系盆谷、被山嶺分割孤獨(dú)成塊的山丘型疫區(qū)特點(diǎn)，抓住滅螺與改善生產(chǎn)條件 結(jié)合，滅螺成果易于鞏固的有利條件，及時(shí)制訂出以消滅釘螺為主，滅、治結(jié)合的綜合性防 治對(duì)策。滅螺以結(jié)合農(nóng)田水利建設(shè)改造釘螺孳生環(huán)境為主、輔以反復(fù)藥殺鞏固的措施，通過 試點(diǎn)及1970年后的全面實(shí)施，到1976年就累計(jì)消滅了99.62%的釘螺面積，治愈了95%的病人 、病牛，1978年達(dá)到基本消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)，防治對(duì)策改變，防治效果就顯著不同。②實(shí)踐 證明，以消滅釘螺為主，滅、治結(jié)合的綜合性防治措施，不僅是黃山市消滅血吸蟲病的最佳 對(duì)策，同時(shí)也為其它山丘型疫區(qū)提供了經(jīng)驗(yàn)。我們認(rèn)為，山丘型疫區(qū)只要認(rèn)真采取上述對(duì)策 ，就能夠達(dá)到阻斷傳播的目的，輕疫區(qū)如此，中、重疫區(qū)也如此。③以改造釘螺孳生環(huán)境為 主，輔以藥殺鞏固是我市消滅釘螺的最佳方法。全面采取滅螺與改善生產(chǎn)條件，與農(nóng)田水利 基本建設(shè)相結(jié)合，實(shí)行山、水、田、林、路、螺統(tǒng)一規(guī)劃，綜合治理，開新填舊，填灘平洼 ，調(diào)整水系，改田造地，能埋的埋，能拆的拆，能建的建，徹底改造釘螺孳生環(huán)境，在1970 -1974年中就消滅了近50%的歷史有螺面積，提高了滅螺效果，加快了滅螺進(jìn)度，同時(shí)降低了 滅螺藥物用量，減少了環(huán)境污染。在消滅殘存釘螺時(shí)，仍采取以環(huán)境改造為主的生態(tài)滅螺法 ，對(duì)1980年以來查出的1171個(gè)殘存螺點(diǎn)，都進(jìn)行了環(huán)境改造，加快了消滅進(jìn)程。④黃山市40 多年防治過程表明，除去調(diào)查摸底階段和兩次血防低潮影響，山丘型疫區(qū)在具備領(lǐng)導(dǎo)重視、 部門協(xié)作、群眾參與和確實(shí)查清螺情的前提下，只要隨即采取以改造孳生環(huán)境消滅釘螺為主 的綜合性防治措施，并不間斷地認(rèn)真實(shí)施，疫情輕者三、四年(有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的釘螺可一戰(zhàn)全殲) ，重者五、六年即可達(dá)到基本消滅，再經(jīng)四、五年復(fù)查復(fù)滅、掃尾鞏固，除少數(shù)螺情特別嚴(yán) 重、環(huán)境十分復(fù)雜，限于財(cái)力人力一時(shí)難以徹底改造的區(qū)域外，多數(shù)都能實(shí)現(xiàn)消滅，全過程 大體只要十年左右，全面防治階段可以省卻。至于消滅階段后期時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的少數(shù)殘存釘螺， 只要無感染性釘螺、無傳染源存在，當(dāng)視為流行終止。, 百拇醫(yī)藥
單位：方益民 楊春芬 黃山市血吸蟲病防治所 黃山 245021
關(guān)鍵詞：
實(shí)用寄生蟲病雜志99zk02 黃山市地處皖南山區(qū)，有7個(gè)區(qū)縣、47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，286 個(gè)行政村流行血 吸蟲病，疫區(qū)人口42萬多人。據(jù)防治初期調(diào)查，居民平均糞檢陽性率為20.89%，耕牛平均糞 檢陽性率為20.4%，釘螺感染率為1.8-2.33%，調(diào)查野生動(dòng)物26種，有17種感染血吸蟲，屬山丘型血吸蟲病重疫區(qū)。
自1950年開展防治工作以來，全市累計(jì)查出釘螺面積33185673m2，病人69686人(其中晚期 病人2614人、急血1640人)，病牛10956頭次。經(jīng)過40多年的積極防治，1978年達(dá)到基本消滅 標(biāo)準(zhǔn)，1993年達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)，全面進(jìn)入監(jiān)測(cè)鞏固階段。
, http://www.www.srpcoatings.com
縱觀我市40多年血吸蟲病防治過程，其對(duì)策主要是以消滅釘螺為主導(dǎo)、滅治結(jié)合的綜合性防 治措施，在不同階段采取了不同的防治措施和方法，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：
1 防治對(duì)策和措施的回顧 ①調(diào)查摸底階段(1950-1955 )
以組建專業(yè)機(jī) 構(gòu)，培訓(xùn)技術(shù)力量，宣傳防治知識(shí)，開展螺、病情重點(diǎn)調(diào)查及皖南山區(qū)釘螺生態(tài)、山區(qū)血吸 蟲 病流行因素和特征，不同方法和藥物滅螺效果等課題研究，同時(shí)進(jìn)行綜合防治試點(diǎn)，達(dá)到了 確定流行范圍，掌握了流行程度，為其后開展全面的防治工作積累了經(jīng)驗(yàn)。②疫情 控制階段(1956-1969) 各級(jí)黨委成立領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)， 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)動(dòng)群眾。根據(jù)積極防治的方針，大搞“兩管一滅”，水田改旱地，個(gè)人防護(hù)和 查治病。防治初期，采用捕捉、火燒等辦法消滅釘螺，疫區(qū)群眾無論是下田耕作或放牧、洗 衣、洗菜都捎帶捕捉釘螺。1956年3月，歙縣在巍城、桂林、富土 曷、鄭村4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展了水改旱的滅螺試驗(yàn)，并逐步向面上推廣。在“兩管一 滅”中，開展了“硫酸钅 亞消石灰消 滅 血吸蟲卵”、“高溫堆肥滅卵”、“三坑式糞便管理效果”等方法的研究，總結(jié)了一些 糞管辦法和經(jīng)驗(yàn)。1956年至1959年共發(fā)動(dòng)1021549人次，捕捉釘螺5281公斤，水改旱2706.5 公頃，滅螺2750859m2，查病1160746人次，治病50268人次，糞、水管戶數(shù)62119戶，打井 9306眼，建沙濾池70處，取得了壓縮疫情，減輕危害，保護(hù)勞動(dòng)力的顯著成績，積累了豐富 的防治經(jīng)驗(yàn)。1963年全國第九次血防會(huì)議后，按照“全面規(guī)劃、點(diǎn)面結(jié)合、分期分批、滅一 塊、清一塊、鞏固一塊”的方針，開始在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取改造環(huán)境加藥殺的方法打滅螺殲滅戰(zhàn) ，如呂土 曷灌區(qū)、屯溪珠塘、歙縣岑山等，為下階段全 面打殲滅戰(zhàn)積累了經(jīng)驗(yàn)。③傳播控制階段(1970-1978) 在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)我市釘螺分布孤獨(dú)塊較多，以及當(dāng)時(shí)大搞農(nóng)田水利基本建設(shè) 等有利條件，提出了以消滅釘螺為主的綜合性防治措施，采用攻、埋、鏟、種、拆、嵌、燒 、藥等八字滅螺方法。血防與水利、農(nóng)業(yè)等部門密切協(xié)作，改變釘螺孳生環(huán)境與園、林、路 、山、水、田統(tǒng)一規(guī)劃，綜合治理，全面發(fā)動(dòng)群眾大打殲滅戰(zhàn)。根據(jù)不同情況分別用開新填 舊、平整土地、墾荒種植、搞田園化、拆磅糊縫等，能改就改、能拆就拆、能種就種、能埋 就埋，把滅螺同治山治水，改變生產(chǎn)條件，發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有機(jī)地結(jié)合起來，把滅螺與保漁、 保竹、保林、保桑妥善地結(jié)合起來。如巖寺平樂灌渠的開新填舊、歙縣溪頭灰草塢“原始螺 區(qū)”開發(fā)、祁門優(yōu)山嶺腳爛泥田改造，屯溪五里渠河道的綜合治理、休寧萬安壩水系改造、 依縣碧山古墳群的拆遷平整墾種等。從1970-1974年，共投工197萬多個(gè)，開新溝填舊溝6765 條，填灘塘洼地9642個(gè)，拆建壩頭涵洞水灘等1269處，遷墳3670處，處理石壁田后磅2523片 ，修機(jī)耕路238條，建小水電站98座，擴(kuò)大耕地573.5公頃，擴(kuò)大和改善灌溉面積3414.2公頃 ，搞田園化175.1公頃，消滅釘螺面積16113723m2。結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)，改變釘螺孳生環(huán) 境，是徹底消滅釘螺的根本措施，收到了除害興利，一舉多得的效果�！肮プ之�(dāng)頭、滅在其 中、攻滅結(jié)合、以滅促改”的四句話滅螺經(jīng)驗(yàn)，成績斐然，成為全國典型經(jīng)驗(yàn)之一。此后， 平畈耕作區(qū)大面積釘螺的消滅，山丘型特殊地形復(fù)雜環(huán)境的查滅螺工作日顯重要，許多荒山 塢、石壁水塘、畈田石后磅、鐵路土 當(dāng)、桑園、苗圃、 古墳堆、廢墟等特殊環(huán)境和死角地帶，成了釘螺孳生的源頭和“大本營”，螺情復(fù)雜，危害 性大，滅螺工程艱巨。1974年后，開展了山丘特殊地形滅螺方法的研究，對(duì)不同特殊環(huán)境都 總結(jié)出了不同的滅螺方法和措施，如荒山塢滅螺，采用砍、開、燒、藥、挖、拆、清、墾、 種；石壁水塘滅螺采用并(并塘建庫)、埋(埋塘改田)、抽(抽溝土埋)、嵌(灰泥嵌縫)等等。 山丘特殊地形復(fù)雜環(huán)境滅螺的經(jīng)驗(yàn)，集中到一點(diǎn)，就是：關(guān)鍵是查、立足于改、根本在種、 目的為滅。與此同時(shí)，全面開展大查大治病人、病牛。共查病589275人次，治病65180人次 ，查牛50154頭次，治療處理病牛3845頭次。④傳播阻斷階段(1979-1993) 基本消滅血吸蟲病以后，采取“兩清一滅”(即查清螺情、病情，消滅 殘存釘螺)的辦法，不斷提高防治質(zhì)量，同時(shí)健全圖帳資料，進(jìn)行分類指導(dǎo)，有效地?cái)U(kuò)大防 治成果�；鞠麥绾�，為了查清滅凈殘存釘螺，我們又將查螺放在首位，堅(jiān)持每年春季兩次 ，采取“自查、互查、復(fù)查、抽查、聯(lián)防查、考核查”的形式和布假螺點(diǎn)的方法進(jìn)行查螺， 實(shí)行“定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員、定質(zhì)量、定獎(jiǎng)勵(lì)”的責(zé)任制，發(fā)動(dòng)群眾查螺報(bào)螺，對(duì)殘存 釘螺的分布及調(diào)查方法進(jìn)行了研究和探討，提出了黃山地區(qū)的查螺最佳時(shí)期，制訂“查螺質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)”考核、判斷查螺效果，不斷提高查螺質(zhì)量。殘存釘螺量少分散，孳生環(huán)境復(fù)雜，滅 螺難度大。我們采取了以小環(huán)境改造為主，輔以藥殺的技術(shù)措施，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)采用會(huì)戰(zhàn)形式 打殲滅戰(zhàn)。1978-1987年，全市共消滅殘存螺點(diǎn)1647個(gè)，面積318320m2。隨著病情下降， 查出病人逐年減少，用糞檢已很難查出病人，采用血清免疫學(xué)和綜合查病方法進(jìn)行查病，對(duì) 非疫區(qū)進(jìn)行擴(kuò)大查病，對(duì)查出病人及時(shí)給予治療。免疫學(xué)診斷與病原學(xué)檢查相結(jié)合，對(duì)全面 清理病情，考核防治效果起了重要作用，達(dá)到查清病人，徹底根除傳染源，加快了全市達(dá)到 消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。1987年-1993年全市開展免疫學(xué)綜合查病30多萬人。⑤監(jiān)測(cè)鞏固 階段(1993-今) 達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)以后，仍抓住釘螺為主，以螺情 監(jiān)測(cè)為重點(diǎn)，對(duì)消滅后鞏固監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了多層次、多形式的研究和探討，制定了黃山市消 滅血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案。
, 百拇醫(yī)藥
2 防治對(duì)策和措施的總結(jié)和評(píng)價(jià)
①防治血吸蟲病 效果，取決于防治對(duì)策的正確及認(rèn)真實(shí)施。1964年后，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)我市 釘螺分布于各水系盆谷、被山嶺分割孤獨(dú)成塊的山丘型疫區(qū)特點(diǎn)，抓住滅螺與改善生產(chǎn)條件 結(jié)合，滅螺成果易于鞏固的有利條件，及時(shí)制訂出以消滅釘螺為主，滅、治結(jié)合的綜合性防 治對(duì)策。滅螺以結(jié)合農(nóng)田水利建設(shè)改造釘螺孳生環(huán)境為主、輔以反復(fù)藥殺鞏固的措施，通過 試點(diǎn)及1970年后的全面實(shí)施，到1976年就累計(jì)消滅了99.62%的釘螺面積，治愈了95%的病人 、病牛，1978年達(dá)到基本消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)，防治對(duì)策改變，防治效果就顯著不同。②實(shí)踐 證明，以消滅釘螺為主，滅、治結(jié)合的綜合性防治措施，不僅是黃山市消滅血吸蟲病的最佳 對(duì)策，同時(shí)也為其它山丘型疫區(qū)提供了經(jīng)驗(yàn)。我們認(rèn)為，山丘型疫區(qū)只要認(rèn)真采取上述對(duì)策 ，就能夠達(dá)到阻斷傳播的目的，輕疫區(qū)如此，中、重疫區(qū)也如此。③以改造釘螺孳生環(huán)境為 主，輔以藥殺鞏固是我市消滅釘螺的最佳方法。全面采取滅螺與改善生產(chǎn)條件，與農(nóng)田水利 基本建設(shè)相結(jié)合，實(shí)行山、水、田、林、路、螺統(tǒng)一規(guī)劃，綜合治理，開新填舊，填灘平洼 ，調(diào)整水系，改田造地，能埋的埋，能拆的拆，能建的建，徹底改造釘螺孳生環(huán)境，在1970 -1974年中就消滅了近50%的歷史有螺面積，提高了滅螺效果，加快了滅螺進(jìn)度，同時(shí)降低了 滅螺藥物用量，減少了環(huán)境污染。在消滅殘存釘螺時(shí)，仍采取以環(huán)境改造為主的生態(tài)滅螺法 ，對(duì)1980年以來查出的1171個(gè)殘存螺點(diǎn)，都進(jìn)行了環(huán)境改造，加快了消滅進(jìn)程。④黃山市40 多年防治過程表明，除去調(diào)查摸底階段和兩次血防低潮影響，山丘型疫區(qū)在具備領(lǐng)導(dǎo)重視、 部門協(xié)作、群眾參與和確實(shí)查清螺情的前提下，只要隨即采取以改造孳生環(huán)境消滅釘螺為主 的綜合性防治措施，并不間斷地認(rèn)真實(shí)施，疫情輕者三、四年(有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的釘螺可一戰(zhàn)全殲) ，重者五、六年即可達(dá)到基本消滅，再經(jīng)四、五年復(fù)查復(fù)滅、掃尾鞏固，除少數(shù)螺情特別嚴(yán) 重、環(huán)境十分復(fù)雜，限于財(cái)力人力一時(shí)難以徹底改造的區(qū)域外，多數(shù)都能實(shí)現(xiàn)消滅，全過程 大體只要十年左右，全面防治階段可以省卻。至于消滅階段后期時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的少數(shù)殘存釘螺， 只要無感染性釘螺、無傳染源存在，當(dāng)視為流行終止。, 百拇醫(yī)藥