外周血PMN激活吞噬化學(xué)發(fā)光與原發(fā)性肝癌患者免疫功能變化
作者：曹銳 馬文書(shū) 李天星
單位：曹銳(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)；馬文書(shū)(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)；李天星(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)
關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌；多形核白細(xì)胞；化學(xué)發(fā)光；細(xì)胞因子
外周血PMN激活吞噬化學(xué)發(fā)光與原發(fā)性肝癌患者免疫功能變化 〔摘要〕 目的 探討外周血多形核白細(xì)胞化學(xué)發(fā)光(Polymorphonuclear-Chemilluminescence,PMN-CL)及細(xì)胞因子活性改變與原發(fā)性肝癌的發(fā)病機(jī)制關(guān)系。方法 采用液體閃爍技術(shù)(LSC)體外激活PMN生成、釋放過(guò)氧化陰離子，誘導(dǎo)吞噬作用產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光，并應(yīng)用ELISA及RIA檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)IL-2、sIL-2R、IL-8、TNF、SOD，并以健康獻(xiàn)血員為對(duì)照。結(jié)果 體內(nèi)激活明顯，基礎(chǔ)CL升高(P<0.05)，最大峰值低下，峰時(shí)延遲(P<0.01)。相關(guān)指標(biāo)IL-9、sIL-2R、TNF、SOD顯著高于對(duì)照組(P<0.01)，IL-2低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 原發(fā)性肝癌患者外周血PMN化學(xué)發(fā)光變化，客觀反應(yīng)了細(xì)胞免疫功能水平，以及超氧離子的生成、釋放與損傷狀態(tài)。對(duì)深入研究原發(fā)性肝癌的發(fā)病機(jī)理具有重要意義。
, 百拇醫(yī)藥
〔中圖分類號(hào)〕 R735.7 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B
The PMN-CL and the change of immune function in patients with primary hepatic cancer
CAO Rui,MA Wen-shu,LI Ting-xing
(The Third Military Medical College Daping Hospital Research,Institute of Field Surgery,Chongqing 400042)
〔Abstract〕 Objective To explore the relationship of PMN-CL and the change of cytokines activity with pathogenesis of primary hepatic cancer.Methods The PMN-CL and IL-2,sIL-2R,Il-8 TNF and SOD in sera of 38 patients with primary hepatic cancer were detected by LSC(Liquid scintillation counting)、ELISA and RIA.Results The level of basic luminescence increased(P<0.05).Iym-induced phagoluminescence maximal peak value decreased.The peak time was delayed remarkably(P<0.01).At the same time,the sIL-2R、IL-8、TNF、SOD were significantly higher than those of normal control (P<0.01),IL-2 was lower than that of normal control (P<0.05).Conclusions The change of PMN-CL reflected the immunologic function of the patients and the state of production,release of hyperoxide anion which might be an important role in the research of pathogenesis of primary hepatic cancer.
, http://www.www.srpcoatings.com
〔Key words〕 primary hepatic cancer;cytokine;polymorphonuclear;chemilluminescence
PMN是人體外周血中主要的抗炎癥細(xì)胞。近年來(lái)對(duì)PMN的吞噬化學(xué)發(fā)光研究表明，PMN-CL是反映細(xì)胞吞噬免疫功能的標(biāo)志，是過(guò)氧化物離子生成釋放致?lián)p傷的反應(yīng)。本文研究原發(fā)性肝癌患者外周血PMN激活、依賴Luminal化學(xué)發(fā)光，誘吞噬探測(cè)極限CL值，并檢測(cè)血清中相關(guān)指標(biāo)IL-2、sIL-2R、IL-8、SOD以及TNF值的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。
材料和方法
一、檢測(cè)對(duì)象 38例原發(fā)性肝癌患者，男性28例，女性10例，中位年齡42.1±0.9歲。均符合1977年全國(guó)肝癌協(xié)作會(huì)議制訂的臨床標(biāo)準(zhǔn)[1]。20例健康獻(xiàn)血員作為正常對(duì)照組，男性15例，女性5例，中位年齡37.5±1.8歲。
, 百拇醫(yī)藥
二、方法
1.儀器：FJ-2108細(xì)胞代謝液閃儀(262廠)，功能方式Ⅲ、測(cè)量方式Ⅳ、單光子輻射、KV0740調(diào)至儀器本底14CP/6s±2，并能敏感地對(duì)Luminal毫微摩爾濃度水平自然發(fā)光成數(shù)千倍放大。
2.Luminal(北京化工廠)：取20mg放入小燒杯，加入pH8.2 PBS 10ml，三乙胺一滴，磁攪拌18小時(shí)左右，過(guò)濾后-20℃保存，應(yīng)用液計(jì)算稀釋成10-4M。
3.PMN分離與濃度：肝素抗凝血用1∶1Hans平衡液(無(wú)酚紅含1%小牛血清)稀釋，分離裝細(xì)胞分離液(比重1.077)，稀釋血疊復(fù)于上面，中速離心15min，按常規(guī)提取法獲得PMN，并按所需濃度稀釋成懸液。
4.IL-2、sIL-2R、IL-8：ELISA雙抗體夾心法，試劑盒由第四軍醫(yī)大學(xué)免疫教研室提供。
, 百拇醫(yī)藥
5.SOD：放射免疫分析法，藥盒由成都同位素研究所提供。
6.TNF：試劑盒購(gòu)自軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京邦定生物醫(yī)藥公司，方法按說(shuō)明書(shū)操作。
結(jié)果
原發(fā)性肝癌患者PMN在體內(nèi)呈被激活狀態(tài)，基礎(chǔ)化學(xué)發(fā)光值顯著高于正常人對(duì)照組(P<0.05)，誘PMN吞噬酵母多糖依賴Luminal化學(xué)發(fā)光，最大峰值低下(P<0.05)。各組間PMN-CL值與分析見(jiàn)表1。
表1 原發(fā)性肝癌患者外周血PMN-CL測(cè)定結(jié)果
組 別
例數(shù)
本底
(cp/6s)
, 百拇醫(yī)藥
基礎(chǔ)發(fā)光
(cp/6s)
Luminal
依賴發(fā)光
(sp/6s)
最大吞
噬發(fā)光
(cp/6s)
峰時(shí)/min
正常對(duì)照組
20
13±3
156±55
, 百拇醫(yī)藥
650±207
6892±1903
14±2
肝癌組
38
18±4*
288±102*
980±215*
4582±1705**
20±3*
*P<0.05 **P<0.01
, 百拇醫(yī)藥
SOD、IL-8、TNF、sIL-2R顯著高于正常對(duì)照組(P<0.05～0.01)、IL-2顯著低于正常對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。
表2 原發(fā)性肝癌血液細(xì)胞因子檢測(cè)分析
組別
例數(shù)
IL-2
(ng/ml)
sIL-2R
(u/ml)
IL-8
(pg/ml)
TNF
, 百拇醫(yī)藥
(ng/ml)
SOD
(ng/ml)
正常對(duì)照組
20
19.8
±3.2
241.2
±91.3
215.3
±110.1
1.9
±0.8
, 百拇醫(yī)藥
300.1
±110.3
肝癌組
38
10.2
±2.5
852.3
±285.2
715.4
±88.3
5.1
±1.5
510.5
, http://www.www.srpcoatings.com
±160.2
P
<0.05
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
討論
自Allen等[2]1972年發(fā)現(xiàn)PMN激活吞噬化學(xué)發(fā)光現(xiàn)象后，在研究細(xì)胞免疫機(jī)制與疾病關(guān)系、吞噬功能、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)作用、介質(zhì)生成釋放等方面獲得很大發(fā)展。已知發(fā)光強(qiáng)度的大小即反映PMN吞噬功能的強(qiáng)弱，又反映激活和生成氧衍生物的自由基情況。其中基礎(chǔ)吞噬活性反映PMN在體內(nèi)的預(yù)激活狀態(tài)，最大吞噬活性反映經(jīng)酵母多糖調(diào)理后所能達(dá)到的最大吞噬功能。本實(shí)驗(yàn)，Iym誘吞噬的最大峰值低下，峰時(shí)20分鐘顯示延遲，表明患者PMN對(duì)異物應(yīng)答能力及細(xì)胞吞噬功能下降，機(jī)體調(diào)理作用失衡�；A(chǔ)發(fā)光總體水平升高，說(shuō)明患者體內(nèi)氧自由基釋放增多，細(xì)胞損害加重。氧自由基的產(chǎn)生作為一種介質(zhì)，在吞噬細(xì)胞活化、細(xì)胞毒和免疫調(diào)節(jié)中起一定作用，與造成組織損傷密切相關(guān)。SOD是一種抗氧化酶，化學(xué)本質(zhì)仍屬蛋白質(zhì)，酶蛋白合成的增加和分泌加快了細(xì)胞內(nèi)SOD的合成，這對(duì)加強(qiáng)體內(nèi)氧化損傷的防護(hù)、控制病情發(fā)展、促進(jìn)機(jī)體生理平衡有著積極作用。SOD減少或缺乏，會(huì)加重自由基對(duì)組織的損傷。本組SOD呈上升狀態(tài)，機(jī)理尚不清楚，可能與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。
, 百拇醫(yī)藥
肝癌的發(fā)生與機(jī)體免疫應(yīng)答狀態(tài)、免疫調(diào)節(jié)功能失調(diào)密切相關(guān)，多種細(xì)胞因子如IL-8、IL-2、sIL-2R、TNF等在其發(fā)生發(fā)展中具有重要作用。本實(shí)驗(yàn)，IL-8、sIL-2R、TNF顯著高于正常人，IL-2低于正常對(duì)照組，表明肝癌患者體內(nèi)IL-8、TNF、sIL-2R的分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，IL-2介導(dǎo)的免疫反應(yīng)降低，機(jī)體抗腫瘤免疫功能減弱。研究表明，IL-2通過(guò)膜白介素2受體(mIL-2R)起作用，可溶性白介素2受體作為免疫封閉因子可與mIL-2R競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合IL-2，從而對(duì)機(jī)體免疫功能趨向下調(diào)[3]。IL-2/sIL-2R系統(tǒng)維持一定水平對(duì)機(jī)體發(fā)揮正常的抗腫瘤免疫反應(yīng)至關(guān)重要。sIL-2R表達(dá)的增加非腫瘤直接所致，而與腫瘤引起的免疫反應(yīng)有關(guān)[4]。關(guān)于IL-8、TNF在肝癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用�？赡芘c下列因素有關(guān)：(1)TNF、IL-8均能激活T、B細(xì)胞和NK細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞，這些活化的細(xì)胞參與肝癌免疫病理反應(yīng)及炎癥過(guò)程，造成肝細(xì)胞受損、壞死、肝功能改變；(2)TNF作為一種多功能細(xì)胞因子，不僅直接殺傷多系統(tǒng)腫瘤，也是單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤的重要介質(zhì)[5、7]。
, 百拇醫(yī)藥
綜上所述：肝癌患者外周血PMN吞噬功能低下，客觀反應(yīng)細(xì)胞因子介質(zhì)調(diào)節(jié)水平的改變，以及氧自由基生成釋放構(gòu)成傷害因素。PMN-CL和細(xì)胞因子檢測(cè)在研究原發(fā)性肝癌免疫功能低下及其臨床對(duì)策中具有重要意義。
作者簡(jiǎn)介：曹銳(1958-)，女,南充市人，碩士，副主任醫(yī)師、副教授，從事腫瘤專業(yè)。
參考文獻(xiàn)
1，《實(shí)用腫瘤學(xué)》編輯委員會(huì).實(shí)用腫瘤學(xué).第2冊(cè)第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社.1979，112-142
2，Allen RC, Sternholm RL,and Steele RH.Evidence for the generation of electronic excitation states in human polymorphonuclear leukocytes and its participation in bactericidal activity.Biochem Biophsy Res Commun,1972；47:679-684
, 百拇醫(yī)藥
3，Tadatsugu T,Yasuhiro M.The IL-2/IL-2R receptor system a current overview.Cell,1993；73:5-8
4，Marino P,Cugno M,Preatonic A,et al.Increased levels of soluble interleukin-2 receptor in serum of patients with lung cancer.Br J Cancer,1990；61:434-435
5，Sheron N,Willilams R.IL-8 as a circulating cytokine:induction by recombinant tumor necrosis factor alpha.Clin Exp Immunol,1992；89:100-103
6，Wu S,Boyer CM,Whitaker RS,et al.Tumor necrosis factor as a autocrine and paracrine growth factor for ovarian cancer:monokine induction of tumor cell proliferation and tumor necrosis factor a expression.Cancer Res,1993；53:1939-1944
7，Reterso TC,Isburcker RA.Fibroproliferation in liver disease:role of monocyte factor.Hepatology,1992；15:191-197
收稿日期：1999-4-30, 百拇醫(yī)藥
單位：曹銳(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)；馬文書(shū)(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)；李天星(第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所腫瘤科 重慶 400042)
關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌；多形核白細(xì)胞；化學(xué)發(fā)光；細(xì)胞因子
外周血PMN激活吞噬化學(xué)發(fā)光與原發(fā)性肝癌患者免疫功能變化 〔摘要〕 目的 探討外周血多形核白細(xì)胞化學(xué)發(fā)光(Polymorphonuclear-Chemilluminescence,PMN-CL)及細(xì)胞因子活性改變與原發(fā)性肝癌的發(fā)病機(jī)制關(guān)系。方法 采用液體閃爍技術(shù)(LSC)體外激活PMN生成、釋放過(guò)氧化陰離子，誘導(dǎo)吞噬作用產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光，并應(yīng)用ELISA及RIA檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)IL-2、sIL-2R、IL-8、TNF、SOD，并以健康獻(xiàn)血員為對(duì)照。結(jié)果 體內(nèi)激活明顯，基礎(chǔ)CL升高(P<0.05)，最大峰值低下，峰時(shí)延遲(P<0.01)。相關(guān)指標(biāo)IL-9、sIL-2R、TNF、SOD顯著高于對(duì)照組(P<0.01)，IL-2低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 原發(fā)性肝癌患者外周血PMN化學(xué)發(fā)光變化，客觀反應(yīng)了細(xì)胞免疫功能水平，以及超氧離子的生成、釋放與損傷狀態(tài)。對(duì)深入研究原發(fā)性肝癌的發(fā)病機(jī)理具有重要意義。
, 百拇醫(yī)藥
〔中圖分類號(hào)〕 R735.7 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B
The PMN-CL and the change of immune function in patients with primary hepatic cancer
CAO Rui,MA Wen-shu,LI Ting-xing
(The Third Military Medical College Daping Hospital Research,Institute of Field Surgery,Chongqing 400042)
〔Abstract〕 Objective To explore the relationship of PMN-CL and the change of cytokines activity with pathogenesis of primary hepatic cancer.Methods The PMN-CL and IL-2,sIL-2R,Il-8 TNF and SOD in sera of 38 patients with primary hepatic cancer were detected by LSC(Liquid scintillation counting)、ELISA and RIA.Results The level of basic luminescence increased(P<0.05).Iym-induced phagoluminescence maximal peak value decreased.The peak time was delayed remarkably(P<0.01).At the same time,the sIL-2R、IL-8、TNF、SOD were significantly higher than those of normal control (P<0.01),IL-2 was lower than that of normal control (P<0.05).Conclusions The change of PMN-CL reflected the immunologic function of the patients and the state of production,release of hyperoxide anion which might be an important role in the research of pathogenesis of primary hepatic cancer.
, http://www.www.srpcoatings.com
〔Key words〕 primary hepatic cancer;cytokine;polymorphonuclear;chemilluminescence
PMN是人體外周血中主要的抗炎癥細(xì)胞。近年來(lái)對(duì)PMN的吞噬化學(xué)發(fā)光研究表明，PMN-CL是反映細(xì)胞吞噬免疫功能的標(biāo)志，是過(guò)氧化物離子生成釋放致?lián)p傷的反應(yīng)。本文研究原發(fā)性肝癌患者外周血PMN激活、依賴Luminal化學(xué)發(fā)光，誘吞噬探測(cè)極限CL值，并檢測(cè)血清中相關(guān)指標(biāo)IL-2、sIL-2R、IL-8、SOD以及TNF值的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。
材料和方法
一、檢測(cè)對(duì)象 38例原發(fā)性肝癌患者，男性28例，女性10例，中位年齡42.1±0.9歲。均符合1977年全國(guó)肝癌協(xié)作會(huì)議制訂的臨床標(biāo)準(zhǔn)[1]。20例健康獻(xiàn)血員作為正常對(duì)照組，男性15例，女性5例，中位年齡37.5±1.8歲。
, 百拇醫(yī)藥
二、方法
1.儀器：FJ-2108細(xì)胞代謝液閃儀(262廠)，功能方式Ⅲ、測(cè)量方式Ⅳ、單光子輻射、KV0740調(diào)至儀器本底14CP/6s±2，并能敏感地對(duì)Luminal毫微摩爾濃度水平自然發(fā)光成數(shù)千倍放大。
2.Luminal(北京化工廠)：取20mg放入小燒杯，加入pH8.2 PBS 10ml，三乙胺一滴，磁攪拌18小時(shí)左右，過(guò)濾后-20℃保存，應(yīng)用液計(jì)算稀釋成10-4M。
3.PMN分離與濃度：肝素抗凝血用1∶1Hans平衡液(無(wú)酚紅含1%小牛血清)稀釋，分離裝細(xì)胞分離液(比重1.077)，稀釋血疊復(fù)于上面，中速離心15min，按常規(guī)提取法獲得PMN，并按所需濃度稀釋成懸液。
4.IL-2、sIL-2R、IL-8：ELISA雙抗體夾心法，試劑盒由第四軍醫(yī)大學(xué)免疫教研室提供。
, 百拇醫(yī)藥
5.SOD：放射免疫分析法，藥盒由成都同位素研究所提供。
6.TNF：試劑盒購(gòu)自軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京邦定生物醫(yī)藥公司，方法按說(shuō)明書(shū)操作。
結(jié)果
原發(fā)性肝癌患者PMN在體內(nèi)呈被激活狀態(tài)，基礎(chǔ)化學(xué)發(fā)光值顯著高于正常人對(duì)照組(P<0.05)，誘PMN吞噬酵母多糖依賴Luminal化學(xué)發(fā)光，最大峰值低下(P<0.05)。各組間PMN-CL值與分析見(jiàn)表1。
表1 原發(fā)性肝癌患者外周血PMN-CL測(cè)定結(jié)果
組 別
例數(shù)
本底
(cp/6s)
, 百拇醫(yī)藥
基礎(chǔ)發(fā)光
(cp/6s)
Luminal
依賴發(fā)光
(sp/6s)
最大吞
噬發(fā)光
(cp/6s)
峰時(shí)/min
正常對(duì)照組
20
13±3
156±55
, 百拇醫(yī)藥
650±207
6892±1903
14±2
肝癌組
38
18±4*
288±102*
980±215*
4582±1705**
20±3*
*P<0.05 **P<0.01
, 百拇醫(yī)藥
SOD、IL-8、TNF、sIL-2R顯著高于正常對(duì)照組(P<0.05～0.01)、IL-2顯著低于正常對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。
表2 原發(fā)性肝癌血液細(xì)胞因子檢測(cè)分析
組別
例數(shù)
IL-2
(ng/ml)
sIL-2R
(u/ml)
IL-8
(pg/ml)
TNF
, 百拇醫(yī)藥
(ng/ml)
SOD
(ng/ml)
正常對(duì)照組
20
19.8
±3.2
241.2
±91.3
215.3
±110.1
1.9
±0.8
, 百拇醫(yī)藥
300.1
±110.3
肝癌組
38
10.2
±2.5
852.3
±285.2
715.4
±88.3
5.1
±1.5
510.5
, http://www.www.srpcoatings.com
±160.2
P
<0.05
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
討論
自Allen等[2]1972年發(fā)現(xiàn)PMN激活吞噬化學(xué)發(fā)光現(xiàn)象后，在研究細(xì)胞免疫機(jī)制與疾病關(guān)系、吞噬功能、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)作用、介質(zhì)生成釋放等方面獲得很大發(fā)展。已知發(fā)光強(qiáng)度的大小即反映PMN吞噬功能的強(qiáng)弱，又反映激活和生成氧衍生物的自由基情況。其中基礎(chǔ)吞噬活性反映PMN在體內(nèi)的預(yù)激活狀態(tài)，最大吞噬活性反映經(jīng)酵母多糖調(diào)理后所能達(dá)到的最大吞噬功能。本實(shí)驗(yàn)，Iym誘吞噬的最大峰值低下，峰時(shí)20分鐘顯示延遲，表明患者PMN對(duì)異物應(yīng)答能力及細(xì)胞吞噬功能下降，機(jī)體調(diào)理作用失衡�；A(chǔ)發(fā)光總體水平升高，說(shuō)明患者體內(nèi)氧自由基釋放增多，細(xì)胞損害加重。氧自由基的產(chǎn)生作為一種介質(zhì)，在吞噬細(xì)胞活化、細(xì)胞毒和免疫調(diào)節(jié)中起一定作用，與造成組織損傷密切相關(guān)。SOD是一種抗氧化酶，化學(xué)本質(zhì)仍屬蛋白質(zhì)，酶蛋白合成的增加和分泌加快了細(xì)胞內(nèi)SOD的合成，這對(duì)加強(qiáng)體內(nèi)氧化損傷的防護(hù)、控制病情發(fā)展、促進(jìn)機(jī)體生理平衡有著積極作用。SOD減少或缺乏，會(huì)加重自由基對(duì)組織的損傷。本組SOD呈上升狀態(tài)，機(jī)理尚不清楚，可能與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。
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肝癌的發(fā)生與機(jī)體免疫應(yīng)答狀態(tài)、免疫調(diào)節(jié)功能失調(diào)密切相關(guān)，多種細(xì)胞因子如IL-8、IL-2、sIL-2R、TNF等在其發(fā)生發(fā)展中具有重要作用。本實(shí)驗(yàn)，IL-8、sIL-2R、TNF顯著高于正常人，IL-2低于正常對(duì)照組，表明肝癌患者體內(nèi)IL-8、TNF、sIL-2R的分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，IL-2介導(dǎo)的免疫反應(yīng)降低，機(jī)體抗腫瘤免疫功能減弱。研究表明，IL-2通過(guò)膜白介素2受體(mIL-2R)起作用，可溶性白介素2受體作為免疫封閉因子可與mIL-2R競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合IL-2，從而對(duì)機(jī)體免疫功能趨向下調(diào)[3]。IL-2/sIL-2R系統(tǒng)維持一定水平對(duì)機(jī)體發(fā)揮正常的抗腫瘤免疫反應(yīng)至關(guān)重要。sIL-2R表達(dá)的增加非腫瘤直接所致，而與腫瘤引起的免疫反應(yīng)有關(guān)[4]。關(guān)于IL-8、TNF在肝癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用�？赡芘c下列因素有關(guān)：(1)TNF、IL-8均能激活T、B細(xì)胞和NK細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞，這些活化的細(xì)胞參與肝癌免疫病理反應(yīng)及炎癥過(guò)程，造成肝細(xì)胞受損、壞死、肝功能改變；(2)TNF作為一種多功能細(xì)胞因子，不僅直接殺傷多系統(tǒng)腫瘤，也是單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤的重要介質(zhì)[5、7]。
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綜上所述：肝癌患者外周血PMN吞噬功能低下，客觀反應(yīng)細(xì)胞因子介質(zhì)調(diào)節(jié)水平的改變，以及氧自由基生成釋放構(gòu)成傷害因素。PMN-CL和細(xì)胞因子檢測(cè)在研究原發(fā)性肝癌免疫功能低下及其臨床對(duì)策中具有重要意義。
作者簡(jiǎn)介：曹銳(1958-)，女,南充市人，碩士，副主任醫(yī)師、副教授，從事腫瘤專業(yè)。
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收稿日期：1999-4-30, 百拇醫(yī)藥