自擬消痔散熏洗治療肛痔的臨床療效觀察
作者：張金泰
單位：張金泰(天津市第二中心醫(yī)院 300120)
關(guān)鍵詞：肛痔；消痔散
天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報000116中圖分類號：R657.1+8 文獻標識碼：D
文章編號：1005-7145(2000)01-01-0027-02
肛痔是直腸下段粘膜下和肛管皮膚下的靜脈叢擴大，曲張而形成的靜脈團，分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種，是普外科常見病、多發(fā)病。中醫(yī)理論認為，此病是熱毒內(nèi)蘊致使氣血凝結(jié)，肛門內(nèi)外形成的一種腫塊疾病。1995年我們基于《醫(yī)宗金鑒》中卻毒湯、《瘍科選粹》中五倍子湯，《瘍科心得集》苦參湯的組方思路，自行研制中藥消痔散，對46例痔患者進行熏洗治療。治愈17例(占36.9%)，顯效20例(占43.5%)，有效6例(占13%)�，F(xiàn)總結(jié)報道如下：
, http://www.www.srpcoatings.com
1 臨床資料
本組46例，男性32例，女性14例，男女之比為2.3∶1；最大年齡26歲，最小年齡18歲，平均44歲；病程最長20年，最短1周。其中內(nèi)痔出血、脫出14例，外痔腫痛15例，混合痔17例。
2 治療方法
2.1 藥物治療：患者取消痔散(由芒硝、馬齒莧、苦參、五倍子組成)加水2000ml煮沸后，先熏待溫度合適時去藥渣坐浴。每日二次，5～7天為一療程。
2.2 輔助治療：包括禁飲酒與辛辣食物，多飲水、多吃蔬菜�；颊叽蟊忝亟Y(jié)，視情況可給予瀉下藥或潤下藥。
3 結(jié)果
3.1 療效評定：治療一療程后，標準參照解放軍總后勤部衛(wèi)生部，臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準，第11版，西安，人民軍醫(yī)出版社、1987：647-649。分四級
, 百拇醫(yī)藥
臨床治愈 臨床癥狀、體征(疼痛出血、腫脹脫出、滲液、瘙癢)消失，半年內(nèi)未復(fù)發(fā)。
顯效 臨床癥狀、體征基本消失。
有效 臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)。
無效 臨床癥狀、體征無明顯改變。
3.2 療效(見表1)
表1 消痔散治療肛痔的臨床療效 病名
例數(shù)
治愈
顯效
有效
無效
, http://www.www.srpcoatings.com
內(nèi)痔
14
4
6
3
1
外痔
15
6
7
1
1
混合痔
17
, 百拇醫(yī)藥
7
7
2
1
合計
46
17
20
6
3
占百分比
36.9%
43.5%
13%
, 百拇醫(yī)藥
6.5%
4 討論
痔瘡是一種常見而又廣泛的疾病，雖然有“十男九痔”的諺語，但并不絕對限于男子，從而也說明了患痔的普遍性。它雖不致直接危及生命而纏綿難愈、精神痛苦，卻嚴重影響身體健康，甚至工作、生產(chǎn)，學(xué)習(xí)等等。
我們借鑒卻毒湯(醫(yī)宗金鑒)，苦參湯(瘍科心得集)、五倍子湯(瘍科選粹)三種組方、結(jié)合現(xiàn)代藥理研究與自己的臨床經(jīng)驗、自配制消痔散熏洗坐浴治療，療效可靠，無須住院治療、取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益�？傆行蔬_93.4%。
消痔散主要針對內(nèi)痔脫出嵌頓、外痔脹痛混合痔患者，按中醫(yī)辨證理論認為是熱毒內(nèi)蘊致使氣血凝結(jié)肛門內(nèi)外形成的一種腫塊疾病，而于1997年研制的純中藥制劑。消痔散由芒硝、苦參、馬齒莧、五倍子四藥組成。芒硝具有清熱解毒，散瘀消腫作用、芒硝的主要成份為硫酸鈉、配成高滲液局部外浴，具有脫水消腫效應(yīng)，其軟堅散結(jié)，消腫止痛效果顯著�？鄥⒕哂星鍩嵩餄�，殺蟲止癢作用，苦參含多種生物堿，對皮膚真菌、滴蟲、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有抑制作用，外洗止癢消炎作用明顯。馬齒莧具有清熱解毒，收斂止血作用，馬齒莧莖葉含煙酸、皂甙鞣酸、尿素等，有廣譜抗菌作用，內(nèi)服或外敷皆可。五倍子具有斂汗止血收澀斂瘡作用，對痔消腫清熱活血、止痛收斂止血。
上述諸藥有機組方后，具有良好的協(xié)同作用，通過熏洗坐浴肛門部，使藥力直達病變外，達到活血化瘀、殺菌消炎作用，經(jīng)臨床觀察46例病人確有良好的消腫止痛、止血止癢作用，而且無局部刺激反應(yīng)。
收稿日期：1999-10-22, http://www.www.srpcoatings.com
單位：張金泰(天津市第二中心醫(yī)院 300120)
關(guān)鍵詞：肛痔；消痔散
天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報000116中圖分類號：R657.1+8 文獻標識碼：D
文章編號：1005-7145(2000)01-01-0027-02
肛痔是直腸下段粘膜下和肛管皮膚下的靜脈叢擴大，曲張而形成的靜脈團，分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種，是普外科常見病、多發(fā)病。中醫(yī)理論認為，此病是熱毒內(nèi)蘊致使氣血凝結(jié)，肛門內(nèi)外形成的一種腫塊疾病。1995年我們基于《醫(yī)宗金鑒》中卻毒湯、《瘍科選粹》中五倍子湯，《瘍科心得集》苦參湯的組方思路，自行研制中藥消痔散，對46例痔患者進行熏洗治療。治愈17例(占36.9%)，顯效20例(占43.5%)，有效6例(占13%)�，F(xiàn)總結(jié)報道如下：
, http://www.www.srpcoatings.com
1 臨床資料
本組46例，男性32例，女性14例，男女之比為2.3∶1；最大年齡26歲，最小年齡18歲，平均44歲；病程最長20年，最短1周。其中內(nèi)痔出血、脫出14例，外痔腫痛15例，混合痔17例。
2 治療方法
2.1 藥物治療：患者取消痔散(由芒硝、馬齒莧、苦參、五倍子組成)加水2000ml煮沸后，先熏待溫度合適時去藥渣坐浴。每日二次，5～7天為一療程。
2.2 輔助治療：包括禁飲酒與辛辣食物，多飲水、多吃蔬菜�；颊叽蟊忝亟Y(jié)，視情況可給予瀉下藥或潤下藥。
3 結(jié)果
3.1 療效評定：治療一療程后，標準參照解放軍總后勤部衛(wèi)生部，臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準，第11版，西安，人民軍醫(yī)出版社、1987：647-649。分四級
, 百拇醫(yī)藥
臨床治愈 臨床癥狀、體征(疼痛出血、腫脹脫出、滲液、瘙癢)消失，半年內(nèi)未復(fù)發(fā)。
顯效 臨床癥狀、體征基本消失。
有效 臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)。
無效 臨床癥狀、體征無明顯改變。
3.2 療效(見表1)
表1 消痔散治療肛痔的臨床療效 病名
例數(shù)
治愈
顯效
有效
無效
, http://www.www.srpcoatings.com
內(nèi)痔
14
4
6
3
1
外痔
15
6
7
1
1
混合痔
17
, 百拇醫(yī)藥
7
7
2
1
合計
46
17
20
6
3
占百分比
36.9%
43.5%
13%
, 百拇醫(yī)藥
6.5%
4 討論
痔瘡是一種常見而又廣泛的疾病，雖然有“十男九痔”的諺語，但并不絕對限于男子，從而也說明了患痔的普遍性。它雖不致直接危及生命而纏綿難愈、精神痛苦，卻嚴重影響身體健康，甚至工作、生產(chǎn)，學(xué)習(xí)等等。
我們借鑒卻毒湯(醫(yī)宗金鑒)，苦參湯(瘍科心得集)、五倍子湯(瘍科選粹)三種組方、結(jié)合現(xiàn)代藥理研究與自己的臨床經(jīng)驗、自配制消痔散熏洗坐浴治療，療效可靠，無須住院治療、取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益�？傆行蔬_93.4%。
消痔散主要針對內(nèi)痔脫出嵌頓、外痔脹痛混合痔患者，按中醫(yī)辨證理論認為是熱毒內(nèi)蘊致使氣血凝結(jié)肛門內(nèi)外形成的一種腫塊疾病，而于1997年研制的純中藥制劑。消痔散由芒硝、苦參、馬齒莧、五倍子四藥組成。芒硝具有清熱解毒，散瘀消腫作用、芒硝的主要成份為硫酸鈉、配成高滲液局部外浴，具有脫水消腫效應(yīng)，其軟堅散結(jié)，消腫止痛效果顯著�？鄥⒕哂星鍩嵩餄�，殺蟲止癢作用，苦參含多種生物堿，對皮膚真菌、滴蟲、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌有抑制作用，外洗止癢消炎作用明顯。馬齒莧具有清熱解毒，收斂止血作用，馬齒莧莖葉含煙酸、皂甙鞣酸、尿素等，有廣譜抗菌作用，內(nèi)服或外敷皆可。五倍子具有斂汗止血收澀斂瘡作用，對痔消腫清熱活血、止痛收斂止血。
上述諸藥有機組方后，具有良好的協(xié)同作用，通過熏洗坐浴肛門部，使藥力直達病變外，達到活血化瘀、殺菌消炎作用，經(jīng)臨床觀察46例病人確有良好的消腫止痛、止血止癢作用，而且無局部刺激反應(yīng)。
收稿日期：1999-10-22, http://www.www.srpcoatings.com