吡喹酮治療血吸蟲肉芽腫所致偏癱一例報(bào)告
作者:夏幫存 胡長明
單位:安徽省貴池市血防醫(yī)院 貴池 247100
關(guān)鍵詞:
實(shí)用寄生蟲病雜志990127 患者,孔××,男性,24歲,農(nóng)民,居住血吸蟲病重流行區(qū),從未查治過血吸蟲病。1996年6-9月逐漸出現(xiàn)頭痛,右側(cè)上、下肢體麻木,口詞不清,口角向左歪斜,時(shí)有惡心嘔吐。入院前不能行走,失語,舌向左傾斜,進(jìn)食困難。
于1996年9月份住進(jìn)安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,經(jīng)CT掃描,診斷左側(cè)腦占位,瘤體3.5×4.2×6.5cm,擇期手術(shù)切除。在手術(shù)臺(tái)前,一專家根據(jù)CT圖像的特點(diǎn),懷疑是血吸蟲肉芽腫占位,決定停止手術(shù),先進(jìn)行血吸蟲病治療。隨轉(zhuǎn)入我院治療,當(dāng)時(shí)神志清楚,癥狀與體征如上述。免疫學(xué)檢查,IHA(—),COPT(—),大便沉孵血吸蟲毛蚴(—),外周血象正常。
首次血吸蟲病原治療,口服吡喹酮,按公斤體重120mg計(jì)算,體重59公斤,總量7.2克,每日1.8克,4天服完,對(duì)癥及支持療法1周后出院。
一個(gè)月后復(fù)診,癥狀和體征明顯改善,經(jīng)CT攝片瘤體縮小至2.5×3.0×4.8cm。繼續(xù)血吸蟲病治療第二療程。仍口服吡喹酮7.2克,分4天服完。三個(gè)月復(fù)診,除稍有跛行,右上肢握力稍差外,無明顯口、舌傾斜,能正常進(jìn)食,說話。六個(gè)月再次CT檢查,原腦占位的血吸蟲肉芽腫完全消失。一年后隨訪如常人一樣,能從事農(nóng)村各項(xiàng)農(nóng)事活動(dòng)。
, 百拇醫(yī)藥
單位:安徽省貴池市血防醫(yī)院 貴池 247100
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實(shí)用寄生蟲病雜志990127 患者,孔××,男性,24歲,農(nóng)民,居住血吸蟲病重流行區(qū),從未查治過血吸蟲病。1996年6-9月逐漸出現(xiàn)頭痛,右側(cè)上、下肢體麻木,口詞不清,口角向左歪斜,時(shí)有惡心嘔吐。入院前不能行走,失語,舌向左傾斜,進(jìn)食困難。
于1996年9月份住進(jìn)安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,經(jīng)CT掃描,診斷左側(cè)腦占位,瘤體3.5×4.2×6.5cm,擇期手術(shù)切除。在手術(shù)臺(tái)前,一專家根據(jù)CT圖像的特點(diǎn),懷疑是血吸蟲肉芽腫占位,決定停止手術(shù),先進(jìn)行血吸蟲病治療。隨轉(zhuǎn)入我院治療,當(dāng)時(shí)神志清楚,癥狀與體征如上述。免疫學(xué)檢查,IHA(—),COPT(—),大便沉孵血吸蟲毛蚴(—),外周血象正常。
首次血吸蟲病原治療,口服吡喹酮,按公斤體重120mg計(jì)算,體重59公斤,總量7.2克,每日1.8克,4天服完,對(duì)癥及支持療法1周后出院。
一個(gè)月后復(fù)診,癥狀和體征明顯改善,經(jīng)CT攝片瘤體縮小至2.5×3.0×4.8cm。繼續(xù)血吸蟲病治療第二療程。仍口服吡喹酮7.2克,分4天服完。三個(gè)月復(fù)診,除稍有跛行,右上肢握力稍差外,無明顯口、舌傾斜,能正常進(jìn)食,說話。六個(gè)月再次CT檢查,原腦占位的血吸蟲肉芽腫完全消失。一年后隨訪如常人一樣,能從事農(nóng)村各項(xiàng)農(nóng)事活動(dòng)。
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