艾灸治療瞼腺炎
作者：陳 烈 鄒仲云
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中國中醫(yī)眼科雜志990434 1 資料和方法
本組68例瞼腺炎患者系1973～1993年門診病例；其中男29例，女39例；年齡6～35歲，平均1 4歲。病史 半年至5年，平均1.5年。近視36例，占52.94%，遠視21例，占30.88%，正視11例，占16 .18%。復(fù)發(fā)無定時，每年發(fā)病8～33次不等，其中16例每年發(fā)作20～33次，有的每月發(fā)作 3～4次，全組平均每例每月1.3次。每次發(fā)作部位無定處，可上瞼或下瞼，可皮膚側(cè)或瞼結(jié)膜側(cè)，可瞼中部或內(nèi)外眥部，瞼中部反復(fù)多次后形成皮膚瘢痕13例。發(fā)作位于外眥部時紅腫彌漫明顯并顳側(cè)球結(jié)膜充血水腫或兼有耳前淋巴結(jié)腫痛，少數(shù)病例還頭痛、畏寒發(fā)熱。本組病例每次發(fā)作經(jīng)用抗生素均治愈，但未能防止反復(fù)發(fā)作。
藥物選制與治療方法：選5月采集的艾葉曬干，石臼或碾槽反復(fù)搗椿碾碎為棉絮狀，篩去灰塵、粗雜部分，留下柔軟純艾纖維焙燥即艾絨，置密封器久貯備用，并定期 曝曬。
治療方法：瞼腺炎反復(fù)發(fā)作時應(yīng)用抗生素，有膿切開排膿的同時，選主穴神門，配穴大陵、 太淵、 孔最。采用懸起灸法，將艾絨搓成麥粒粗細的長條狀，以拇、食指夾住艾條一端，燃燒另一 端置于距穴位1～2cm處，患者有溫熱微灼感、皮膚稍有紅暈，先灸一側(cè)主穴5～10min迅速撤 離(瀉法施灸)、配穴灸5min，再以同法灸另一側(cè)主、配穴。一般只灸1次，復(fù)發(fā)者同法灸第2 次。灸后囑患者避免擦拭穴位皮膚以免破損感染。
2 結(jié)果
追蹤觀察時間5～25年，平均6.5年。觀察不足5年的病例不計入統(tǒng)計。從末次艾灸起觀察5年及5年以上不再反復(fù)發(fā)作者為根治。
經(jīng)1次艾灸根治者52例，占76.47%，反復(fù)發(fā)作的病例(均在第一次艾灸后1個月內(nèi)再發(fā))16例，占23.53%，再次同法艾灸亦全部根治。
3 討論
對瞼腺炎采用灸療的選穴配穴是基于經(jīng)絡(luò)學說。手少陰心經(jīng)起于心，上行系于眼，心火循經(jīng) 上炎及眼瞼而為瞼腺炎熱、實、陽之癥，選其原穴神門為主穴以瀉心火；配手厥陰心包經(jīng)原穴大凌，灸大凌以疏通心絡(luò)、清心包熱邪，心火降、心氣順，脾土自然得溫養(yǎng)，脾胃虛弱得補，達固本健運防病再發(fā)；再配手太陰肺經(jīng)原穴太淵，灸太淵以清肺理氣、通脈疏經(jīng)，再加灸同經(jīng)的孔最解表清熱驅(qū)邪于門外，達到標本兼治、表里加固，瞼腺炎得根治。
我們體會到所用灸料艾絨要選上乘之品，新艾絨揮發(fā)油較多，灸時火力過強不利于療效，以 陳久艾絨為上。艾絨久貯應(yīng)防蟲、防潮、防霉、防變質(zhì)。定穴位要準確，艾灸手法要得當 。本組行第二次艾灸的16例中第一次治療時8例用新艾絨，5例取穴欠準，3例艾灸手法欠當 。
灸療時火熱熏灼穴位可調(diào)整機體生理功能平衡而達治病目的，艾灸操作簡便易行易學，材料來源豐富，醫(yī)療費用低廉，本觀察歷經(jīng)25年，尤其對反復(fù)發(fā)作的瞼腺炎達根治效果，值得臨床推廣。
收稿：1999-06-14, http://www.www.srpcoatings.com
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中國中醫(yī)眼科雜志990434 1 資料和方法
本組68例瞼腺炎患者系1973～1993年門診病例；其中男29例，女39例；年齡6～35歲，平均1 4歲。病史 半年至5年，平均1.5年。近視36例，占52.94%，遠視21例，占30.88%，正視11例，占16 .18%。復(fù)發(fā)無定時，每年發(fā)病8～33次不等，其中16例每年發(fā)作20～33次，有的每月發(fā)作 3～4次，全組平均每例每月1.3次。每次發(fā)作部位無定處，可上瞼或下瞼，可皮膚側(cè)或瞼結(jié)膜側(cè)，可瞼中部或內(nèi)外眥部，瞼中部反復(fù)多次后形成皮膚瘢痕13例。發(fā)作位于外眥部時紅腫彌漫明顯并顳側(cè)球結(jié)膜充血水腫或兼有耳前淋巴結(jié)腫痛，少數(shù)病例還頭痛、畏寒發(fā)熱。本組病例每次發(fā)作經(jīng)用抗生素均治愈，但未能防止反復(fù)發(fā)作。
藥物選制與治療方法：選5月采集的艾葉曬干，石臼或碾槽反復(fù)搗椿碾碎為棉絮狀，篩去灰塵、粗雜部分，留下柔軟純艾纖維焙燥即艾絨，置密封器久貯備用，并定期 曝曬。
治療方法：瞼腺炎反復(fù)發(fā)作時應(yīng)用抗生素，有膿切開排膿的同時，選主穴神門，配穴大陵、 太淵、 孔最。采用懸起灸法，將艾絨搓成麥粒粗細的長條狀，以拇、食指夾住艾條一端，燃燒另一 端置于距穴位1～2cm處，患者有溫熱微灼感、皮膚稍有紅暈，先灸一側(cè)主穴5～10min迅速撤 離(瀉法施灸)、配穴灸5min，再以同法灸另一側(cè)主、配穴。一般只灸1次，復(fù)發(fā)者同法灸第2 次。灸后囑患者避免擦拭穴位皮膚以免破損感染。
2 結(jié)果
追蹤觀察時間5～25年，平均6.5年。觀察不足5年的病例不計入統(tǒng)計。從末次艾灸起觀察5年及5年以上不再反復(fù)發(fā)作者為根治。
經(jīng)1次艾灸根治者52例，占76.47%，反復(fù)發(fā)作的病例(均在第一次艾灸后1個月內(nèi)再發(fā))16例，占23.53%，再次同法艾灸亦全部根治。
3 討論
對瞼腺炎采用灸療的選穴配穴是基于經(jīng)絡(luò)學說。手少陰心經(jīng)起于心，上行系于眼，心火循經(jīng) 上炎及眼瞼而為瞼腺炎熱、實、陽之癥，選其原穴神門為主穴以瀉心火；配手厥陰心包經(jīng)原穴大凌，灸大凌以疏通心絡(luò)、清心包熱邪，心火降、心氣順，脾土自然得溫養(yǎng)，脾胃虛弱得補，達固本健運防病再發(fā)；再配手太陰肺經(jīng)原穴太淵，灸太淵以清肺理氣、通脈疏經(jīng)，再加灸同經(jīng)的孔最解表清熱驅(qū)邪于門外，達到標本兼治、表里加固，瞼腺炎得根治。
我們體會到所用灸料艾絨要選上乘之品，新艾絨揮發(fā)油較多，灸時火力過強不利于療效，以 陳久艾絨為上。艾絨久貯應(yīng)防蟲、防潮、防霉、防變質(zhì)。定穴位要準確，艾灸手法要得當 。本組行第二次艾灸的16例中第一次治療時8例用新艾絨，5例取穴欠準，3例艾灸手法欠當 。
灸療時火熱熏灼穴位可調(diào)整機體生理功能平衡而達治病目的，艾灸操作簡便易行易學，材料來源豐富，醫(yī)療費用低廉，本觀察歷經(jīng)25年，尤其對反復(fù)發(fā)作的瞼腺炎達根治效果，值得臨床推廣。
收稿：1999-06-14, http://www.www.srpcoatings.com
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