波姆治療儀治療宮頸糜爛208例臨床觀察
作者：劉文杰
單位：安徽省蚌埠鐵路中心醫(yī)院婦產(chǎn)科233040
關(guān)鍵詞：波姆治療儀；宮頸糜爛
淮海醫(yī)藥000141
【中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)號(hào)】 R 711.32
宮頸炎是婦科最常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率高、病程長(zhǎng)，且該病與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。目前治療方法很多，如電熨術(shù)、冷凍及激光治療等，但或多或少存在一些弊病。我院1998年2月～10月采用波姆紅外治療儀治療宮頸糜爛208例，取得較好療效，報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 208例均系門(mén)診已婚患者，最大年齡45歲，最小25歲，病程數(shù)月至2年。臨床診斷分期[1]：Ⅰ°75例，Ⅱ°112例，Ⅲ°21例。病例選擇：經(jīng)婦檢、白帶常規(guī)檢查，無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌等感染，陰道清潔度在Ⅲ°內(nèi)，若有急性陰道炎、盆腔炎需先行抗炎治療。宮頸刮片檢查為巴氏Ⅰ～Ⅱ級(jí)。全身性急性傳染病發(fā)熱、凝血機(jī)制不良及子宮異常出血性疾病。
, http://www.www.srpcoatings.com
1.2 治療方法 治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3～7d。用新潔爾滅棉球常規(guī)消毒外陰及陰道，放置一次性窺陰器，充分暴露宮頸糜爛面，再次擦凈宮頸粘液并用干棉球吸干以免影響療效。將光療儀的輸出功率調(diào)整到所需照射功率(一般14～18W)，治療頭端距宮頸表面0.5cm左右，打開(kāi)手柄開(kāi)關(guān)，照射角度垂直，照射時(shí)間視病變范圍及程度靈活掌握，一般持續(xù)數(shù)十秒至2 min，順時(shí)針逐點(diǎn)分區(qū)照射，至病變組織變?yōu)榛野咨珵橹�。術(shù)后創(chuàng)面涂1～2%龍膽紫液，起消炎及促進(jìn)創(chuàng)面收斂作用。囑保持外陰部清潔，禁性生活及盆浴一月。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：術(shù)后50～60d隨訪，糜爛面完全愈合，修復(fù)良好，宮頸光滑，無(wú)肉芽，無(wú)自覺(jué)癥狀。有效：術(shù)后50～60d隨訪，糜爛面積小1/3以上，癥狀減輕。無(wú)效：術(shù)后50～60d隨訪，局部無(wú)好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕。
1.4 治療結(jié)果 治療208例，隨訪復(fù)查189例，治愈187例，治愈率98.9%。其中Ⅰ°52例，Ⅱ°96例均治愈，治愈率100%，Ⅲ°41例，治愈39例，有效2例，治愈率95.1%。
, 百拇醫(yī)藥
2 討論
宮頸糜爛為慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，可發(fā)生于急性急宮頸炎之后，或因各種原因引起宮頸糜爛裂傷以致極易受到外界細(xì)菌感染而引起的病變。由于宮頸管粘膜皺襞繁多，腺體呈葡萄狀[2]，因而病原體侵入腺體深處后極難根治，導(dǎo)致病程反復(fù)遷延不愈成為宮頸管炎。此外，宮頸糜爛尚可因性激素平衡失調(diào)宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致，而與炎癥無(wú)關(guān)[2]，但在糜爛基礎(chǔ)上可繼發(fā)炎癥。本病以局部治療為主。利用波姆紅外治療儀治療本病主要根據(jù)正常與病變組織對(duì)一定波段光能量的照射具有不同選擇性吸收的特性，利用紅外和可見(jiàn)光輻射的光熱效應(yīng)，使局部病變組織蛋白發(fā)生凝固、變性、壞死脫落等一系列反應(yīng)，并能增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，使創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮所覆蓋，從而治愈本病。應(yīng)用本方法療效高、療程短、副作用小、無(wú)損傷、無(wú)痛苦。治療時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)2min，無(wú)需住院，簡(jiǎn)便易行，患者易接受，為目前較理想的治療方法。
參 考 文 獻(xiàn)
1，鄭懷美.婦產(chǎn)科學(xué).第3版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1990：253.
2，蘇應(yīng)寬，徐增祥，江 森.新編實(shí)用婦科學(xué).濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，1994：296.
(收稿：1999-04-01), http://www.www.srpcoatings.com
單位：安徽省蚌埠鐵路中心醫(yī)院婦產(chǎn)科233040
關(guān)鍵詞：波姆治療儀；宮頸糜爛
淮海醫(yī)藥000141
【中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)號(hào)】 R 711.32
宮頸炎是婦科最常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率高、病程長(zhǎng)，且該病與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。目前治療方法很多，如電熨術(shù)、冷凍及激光治療等，但或多或少存在一些弊病。我院1998年2月～10月采用波姆紅外治療儀治療宮頸糜爛208例，取得較好療效，報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 208例均系門(mén)診已婚患者，最大年齡45歲，最小25歲，病程數(shù)月至2年。臨床診斷分期[1]：Ⅰ°75例，Ⅱ°112例，Ⅲ°21例。病例選擇：經(jīng)婦檢、白帶常規(guī)檢查，無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌等感染，陰道清潔度在Ⅲ°內(nèi)，若有急性陰道炎、盆腔炎需先行抗炎治療。宮頸刮片檢查為巴氏Ⅰ～Ⅱ級(jí)。全身性急性傳染病發(fā)熱、凝血機(jī)制不良及子宮異常出血性疾病。
, http://www.www.srpcoatings.com
1.2 治療方法 治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3～7d。用新潔爾滅棉球常規(guī)消毒外陰及陰道，放置一次性窺陰器，充分暴露宮頸糜爛面，再次擦凈宮頸粘液并用干棉球吸干以免影響療效。將光療儀的輸出功率調(diào)整到所需照射功率(一般14～18W)，治療頭端距宮頸表面0.5cm左右，打開(kāi)手柄開(kāi)關(guān)，照射角度垂直，照射時(shí)間視病變范圍及程度靈活掌握，一般持續(xù)數(shù)十秒至2 min，順時(shí)針逐點(diǎn)分區(qū)照射，至病變組織變?yōu)榛野咨珵橹�。術(shù)后創(chuàng)面涂1～2%龍膽紫液，起消炎及促進(jìn)創(chuàng)面收斂作用。囑保持外陰部清潔，禁性生活及盆浴一月。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：術(shù)后50～60d隨訪，糜爛面完全愈合，修復(fù)良好，宮頸光滑，無(wú)肉芽，無(wú)自覺(jué)癥狀。有效：術(shù)后50～60d隨訪，糜爛面積小1/3以上，癥狀減輕。無(wú)效：術(shù)后50～60d隨訪，局部無(wú)好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕。
1.4 治療結(jié)果 治療208例，隨訪復(fù)查189例，治愈187例，治愈率98.9%。其中Ⅰ°52例，Ⅱ°96例均治愈，治愈率100%，Ⅲ°41例，治愈39例，有效2例，治愈率95.1%。
, 百拇醫(yī)藥
2 討論
宮頸糜爛為慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，可發(fā)生于急性急宮頸炎之后，或因各種原因引起宮頸糜爛裂傷以致極易受到外界細(xì)菌感染而引起的病變。由于宮頸管粘膜皺襞繁多，腺體呈葡萄狀[2]，因而病原體侵入腺體深處后極難根治，導(dǎo)致病程反復(fù)遷延不愈成為宮頸管炎。此外，宮頸糜爛尚可因性激素平衡失調(diào)宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致，而與炎癥無(wú)關(guān)[2]，但在糜爛基礎(chǔ)上可繼發(fā)炎癥。本病以局部治療為主。利用波姆紅外治療儀治療本病主要根據(jù)正常與病變組織對(duì)一定波段光能量的照射具有不同選擇性吸收的特性，利用紅外和可見(jiàn)光輻射的光熱效應(yīng)，使局部病變組織蛋白發(fā)生凝固、變性、壞死脫落等一系列反應(yīng)，并能增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，使創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮所覆蓋，從而治愈本病。應(yīng)用本方法療效高、療程短、副作用小、無(wú)損傷、無(wú)痛苦。治療時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)2min，無(wú)需住院，簡(jiǎn)便易行，患者易接受，為目前較理想的治療方法。
參 考 文 獻(xiàn)
1，鄭懷美.婦產(chǎn)科學(xué).第3版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1990：253.
2，蘇應(yīng)寬，徐增祥，江 森.新編實(shí)用婦科學(xué).濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，1994：296.
(收稿：1999-04-01), http://www.www.srpcoatings.com