成癮的精神與社會(huì)原因
作者：胡晶瓊(譯) 施琪嘉(校)
單位：同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院
關(guān)鍵詞：
德國(guó)醫(yī)學(xué)000222Psychische und soziale Ursachen der Sucht
D.Türk，G.Bühringer
各種心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的文獻(xiàn)對(duì)毒品依賴(lài)性的產(chǎn)生和存在有著不同的闡述，鑒于在這方面的研究還剛起步不久，出現(xiàn)各種不同的看法是可以理解的。目前研究的重點(diǎn)是解釋酒精濫用和酒精依賴(lài)性是如何產(chǎn)生的，問(wèn)題在于我們能否簡(jiǎn)單地將“酒精模式”推而廣之，應(yīng)用于非法毒品的研究領(lǐng)域去呢？
以往的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)對(duì)于成癮性的產(chǎn)生提出了很多單一的理論和作用模式，然而，它們都不能圓滿(mǎn)地用于解釋其產(chǎn)生的各個(gè)方面。近年來(lái)在各種單一理論及模式的基礎(chǔ)上發(fā)展了一種“多因論”或“多條件論”，試圖從綜合角度對(duì)其做出較為圓滿(mǎn)的解釋?zhuān)侨圆荒芰钊藵M(mǎn)意。
, 百拇醫(yī)藥
近年來(lái)隨著社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)及發(fā)展心理學(xué)方面研究的不斷深入，新的概念層出不窮，要想將現(xiàn)在的各種概念歸納在一個(gè)比較滿(mǎn)意的命名體系里相當(dāng)困難，在下文我們要介紹Lettieri和rell提出的研究成癮現(xiàn)象的產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中的各種決定性因素的命名體系。
危險(xiǎn)和保護(hù)因素
我們?cè)诳v向研究的基礎(chǔ)上，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)研究吸毒現(xiàn)象產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中的決定性因素。與以往的研究不同的是，研究對(duì)象不僅僅只限于吸毒者，也包括正常人群，與之相應(yīng)，研究也不再限于成癮現(xiàn)象產(chǎn)生的那個(gè)時(shí)間點(diǎn)，而是將吸毒者成癮前、后的一段時(shí)間包括在內(nèi)，這意味著我們研究的是成癮現(xiàn)象產(chǎn)生的過(guò)程而不是其產(chǎn)生的某一時(shí)間點(diǎn)。
吸毒往往開(kāi)始于青少年時(shí)期，這個(gè)時(shí)期正是青少年經(jīng)歷從兒童到成年的過(guò)渡時(shí)期。
青少年為吸毒的好發(fā)人群，他們正處在兒童到成年的過(guò)渡時(shí)期，離開(kāi)父母，開(kāi)始新的人際關(guān)系，人生觀(guān)發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變。這一時(shí)期，青少年容易接受新鮮的事物，容易接觸和嘗試毒品，也容易走上違法的道路。大多數(shù)青少年開(kāi)始接觸的都是所謂“合法”的物質(zhì)，如酒精等，部分青少年就此開(kāi)始踏上接觸非法毒品，如海洛因等的道路。研究表明，最初接觸的所謂合法物質(zhì)如酒精或尼古丁，也常是接觸非法性成癮物質(zhì)的前奏。
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Hawkins和Fitzgitton證實(shí)了17大潛在的危險(xiǎn)因素，并將之歸納為4個(gè)方面：社會(huì)文化因素、人際間因素、心理行為方面的因素和生物學(xué)因素，其中社會(huì)文化因素包括法律環(huán)境、社會(huì)對(duì)毒品的規(guī)范、毒品獲得的難易、經(jīng)濟(jì)狀況和鄰里環(huán)境等；人際關(guān)系指父母的吸毒行為和對(duì)毒品的看法、家庭的沖突以及朋友圈中毒品消費(fèi)情況、不明的家庭角色分配等；心理行為方面的因素包括過(guò)早出現(xiàn)并且持續(xù)存在的越軌行為、學(xué)業(yè)的失敗、對(duì)毒品消費(fèi)的認(rèn)可和過(guò)早介入毒品等；生物學(xué)因素包括對(duì)吸毒的遺傳素質(zhì)以及對(duì)毒品的心理生理效應(yīng)的普遍易感性。軀體性的早熟也被作為危險(xiǎn)因素之一。個(gè)人的心理、情感因素，如恐懼、抑郁、強(qiáng)烈的感官需求、逆反心理和與軀體、性濫用有關(guān)以及充滿(mǎn)緊張的生活經(jīng)歷等因素也被考慮。
家庭性危險(xiǎn)因素 父母及其他家庭成員通過(guò)不同的方式影響著青少年的毒品消費(fèi)觀(guān)。首先，父母是孩子的楷模，孩子們以父母的行為舉止作為社會(huì)的道德規(guī)范，研究表明，重要關(guān)系親屬的吸毒可以影響到青少年吸毒。家庭破裂、父母離異、代溝問(wèn)題和家庭氣氛不和諧和缺乏來(lái)自父母的支持均可以促使青少年過(guò)早地介入毒品。Sieber的一項(xiàng)縱向研究表明，家庭問(wèn)題對(duì)青少年介入大麻等非法毒品幾乎無(wú)關(guān)，但對(duì)其酗酒起著舉足輕重的作用。
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學(xué)校的危險(xiǎn)因素 學(xué)校是家庭外另一重要的社會(huì)場(chǎng)所。這里，學(xué)生們學(xué)習(xí)與其年齡相稱(chēng)的行為規(guī)范，在此，相應(yīng)的法規(guī)得到學(xué)習(xí)，并傳授恰當(dāng)與不恰當(dāng)?shù)男袨榻缦蕖?br/>
在學(xué)校里，學(xué)生們通過(guò)成績(jī)得到認(rèn)可或受到排斥，故其個(gè)性極大地受到成績(jī)的影響。其社會(huì)自我價(jià)值觀(guān)的高低受其學(xué)校內(nèi)的接納與否的影響，學(xué)業(yè)失敗是導(dǎo)致學(xué)生的自我價(jià)值觀(guān)和競(jìng)爭(zhēng)能力下降的決定性因素，一旦在學(xué)校里學(xué)生的成績(jī)與家長(zhǎng)的期望值相差甚遠(yuǎn)以至學(xué)生認(rèn)為自己讓父母失望時(shí)，他們可能采取其他途徑來(lái)穩(wěn)定情緒，使自我價(jià)值感不會(huì)降到太低，有時(shí)他們會(huì)做出一些違法的事情。
由于發(fā)生越軌行為時(shí)會(huì)介入新的關(guān)系圈子，被接納的感覺(jué)有助于自我價(jià)值感的提高，于是問(wèn)題行為就會(huì)得以繼續(xù)。多項(xiàng)研究證明了在學(xué)習(xí)成績(jī)、擇業(yè)失敗與吸毒之間存在關(guān)系，過(guò)早地結(jié)束學(xué)業(yè)與過(guò)早地介入酒精、大麻和其他非法毒品相關(guān)；學(xué)習(xí)能力下降、對(duì)學(xué)習(xí)失去信心也導(dǎo)致過(guò)早地接觸酒精和毒品。
來(lái)自同輩的危險(xiǎn)因素 多項(xiàng)研究表明朋友圈子影響著毒品的消費(fèi)：①朋友的資助和接納；②對(duì)違法行為的贊同和支持；③對(duì)吸毒的容許態(tài)度。
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朋友圈與吸毒的密切關(guān)系在吸食大麻的人群中最為密切，Kandel和Andrews的研究表明，父母的態(tài)度在孩子吸毒開(kāi)始超過(guò)了同輩的影響，而在以后的吸毒過(guò)程中，同輩人的影響逐漸明顯。
違法犯罪行為 1.吸毒導(dǎo)致犯罪：隨著毒品依賴(lài)現(xiàn)象的發(fā)生，吸毒者不再維持原有的生活模式，為獲取毒品，勢(shì)必不惜走上違法的道路。有研究嘗試從毒品直接通過(guò)生理作用影響吸毒者的認(rèn)知判斷能力和攻擊性行為的自我控制性來(lái)解釋服毒與犯罪的因果關(guān)系。
2.犯罪導(dǎo)致吸毒：早期的違法行為通過(guò)習(xí)得機(jī)制而強(qiáng)化，其中包括吸毒，最終導(dǎo)致走上犯罪道路。
3.共同致病模式：有人認(rèn)為，違法犯罪和毒品的濫用要與其他的因素，如早期的反社會(huì)行為、家庭關(guān)系不和諧以及同齡犯罪人員的密切關(guān)系等共同作為違背社會(huì)正常生活模式的行為來(lái)看待。
Rautenberg的一項(xiàng)聯(lián)邦健康研究調(diào)查資料表明，違法犯罪和吸毒均屬于背離社會(huì)正常模式的行為，并非我們通常所認(rèn)為的兩者之間存在著某種必然的聯(lián)系，一些因素如朋友圈子、缺乏來(lái)自家庭與社會(huì)的支持是這兩者的主要影響因素。Küfner通過(guò)4年的隨訪(fǎng)研究表明：文化程度低下，在14歲或14歲之前就開(kāi)始吸煙、飲酒，或在15歲前就已經(jīng)有每天吸煙持續(xù)4周以上記錄者都是吸毒的高危因素。研究也支持早期的“合法性”物質(zhì)的應(yīng)用可促使使用者最終走向使用非法毒品。
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個(gè)體心理學(xué)
迄今為止，還沒(méi)有令人信服的證據(jù)表明，特殊的人格，如反社會(huì)人格與吸毒有一定的聯(lián)系，由于存在著人格障礙的人群往往有吸毒史，所以在研究中就不好確定性格障礙在前還是在后出現(xiàn)。與使用非法品密切相關(guān)的性格為反社會(huì)人格或具有追求感官刺激者。Schedler和Block的橫向研究表明：吸毒者與非吸毒者的性格從孩提時(shí)代起就有差別，吸毒者在情感上不穩(wěn)定、自信心不足、人際關(guān)系障礙和注意力不集中。雖然對(duì)這個(gè)結(jié)果的評(píng)價(jià)需要慎重，但其他的研究也支持上述結(jié)論。
三聯(lián)說(shuō)
70年代初，Kielholz和Ladewig提出了三聯(lián)作用模式，他們推測(cè)，毒品濫用是與各種個(gè)人因素、環(huán)境和毒品本身共同作用的結(jié)果。個(gè)人因素包括軀體的(基因)條件、生物易感性以及精神因素(性格特點(diǎn))；環(huán)境因素包括對(duì)吸毒行為的看法、吸毒者的社會(huì)地位、生活條件、家庭結(jié)構(gòu)等；毒品的因素有毒品的作用效果、吸毒的方式、時(shí)間長(zhǎng)短和劑量的大小等。
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習(xí)得說(shuō)
習(xí)得說(shuō)認(rèn)為，每種行為，包括違法行為是通過(guò)強(qiáng)化原則(經(jīng)典的或操作性條件或習(xí)得模式)而形成。在解釋酗酒的成因上“張力減輕假說(shuō)”受到了重視，但這一假說(shuō)也適用于其他物質(zhì)的濫用行為，這類(lèi)物質(zhì)的濫用可能以通過(guò)減輕恐懼和壓力而使依賴(lài)作用鞏固，這種由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)作出的假說(shuō)被社會(huì)酗酒者的行為而證實(shí)。
習(xí)得心理學(xué)主要對(duì)吸毒的開(kāi)始和濫用與依賴(lài)性的形成過(guò)程可以作很好的解釋?zhuān)趯?duì)個(gè)體如何形成持續(xù)性的依賴(lài)性的成因上仍不能作出特異性的解釋。在18～59歲的年齡組中，毒品濫用人群占14.6%，而非法成癮物質(zhì)的使用率為5.4 %，這其中出現(xiàn)嚴(yán)重依賴(lài)性的比例為1%(其中對(duì)海洛因和可卡因出現(xiàn)嚴(yán)重的成癮的比例為0.2%)。這也就是說(shuō)，在對(duì)海洛因和可卡因出現(xiàn)成癮性的過(guò)程中，1.3%的人至少在其個(gè)人生活史中存在著使用非法成癮物質(zhì)的歷史。
有許多因素可以對(duì)初次使用毒品起作用，如毒品獲得的容易程度、與毒品接觸密切的人群來(lái)往密切，來(lái)自于這一人群的對(duì)使用毒品的贊許態(tài)度以及使用毒品后出現(xiàn)的刺激(正性)作用也起著重要作用。
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戒斷作用可以使人很容易在外因的引誘下重新開(kāi)始吸毒�？偟恼f(shuō)來(lái)，毒品依賴(lài)綜合征好發(fā)于15～25歲間的人群，而此年齡段的青少年正處于向成人的轉(zhuǎn)變階段，他們需要承受轉(zhuǎn)換過(guò)程中的許多問(wèn)題。
發(fā)展心理學(xué)與社會(huì)學(xué)理論
發(fā)展心理學(xué)研究不同年齡階段、不同生活事件對(duì)吸毒的影響，Kandel推測(cè)毒品行為與一定的文化背景所決定的發(fā)育階段有關(guān)，毒品的早期使用主要與社會(huì)影響有關(guān)，較晚年齡階段的吸毒則與個(gè)體的內(nèi)心理因素有關(guān)。Silberersen等則認(rèn)為在成長(zhǎng)過(guò)程中，吸毒有著如下6方面的作用：①有意識(shí)的破壞法規(guī)，作為一種反叛；②成人的標(biāo)志；③過(guò)激的成熟化的游戲舉止；④對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)和恐懼環(huán)境缺乏自控力的表現(xiàn)；⑤作為與同齡人接近的手段；⑥對(duì)成長(zhǎng)過(guò)程中所不能控制的應(yīng)急狀況的緊急反應(yīng)。
吸毒是年輕人減輕其成長(zhǎng)過(guò)程所面臨壓力的許多方法之一，Hurrelmann及Hesse甚至認(rèn)為，吸毒是個(gè)體對(duì)生活現(xiàn)象的一種正常的反應(yīng)形式，但它同時(shí)也帶來(lái)了負(fù)性的作用。
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社會(huì)心理學(xué)概念
Jessor等對(duì)問(wèn)題行為從個(gè)性、環(huán)境及行為3方面的交互作用進(jìn)行了解釋?zhuān)麄冋J(rèn)為，問(wèn)題行為的初衷是有一定的目的，因此應(yīng)該理解為為達(dá)到在通常情況下無(wú)法達(dá)到的目的所作出的一種嘗試。對(duì)此，Jessor提供了一些依據(jù)。
社會(huì)學(xué)概念
在此強(qiáng)調(diào)社會(huì)環(huán)境與個(gè)體之間各種因素的交互作用，反常理論、標(biāo)簽理論以及分化聯(lián)系理論為社會(huì)學(xué)方面的主要學(xué)說(shuō)。反常理論認(rèn)為一定的文化背景和習(xí)慣決定了我們要達(dá)到目的的必由之路，如果這些途徑受阻，則會(huì)產(chǎn)生偏差行為；標(biāo)簽理論認(rèn)為吸毒將打上社會(huì)的烙印，吸毒通過(guò)固定的反應(yīng)形式、不斷強(qiáng)化，吸毒者一旦陷入其中，就難以自拔。分化聯(lián)系理論認(rèn)為，越軌行為首先是在存在著類(lèi)似行為的社會(huì)圈子內(nèi)發(fā)生，此圈子內(nèi)占主導(dǎo)地位的是對(duì)吸毒現(xiàn)象的肯定態(tài)度。
其他社會(huì)概念還考慮與毒品的獲得難易有關(guān)的依賴(lài)性和文化價(jià)值觀(guān)對(duì)其發(fā)生的影響。
總 結(jié)
在這篇文獻(xiàn)里主要介紹了毒品依賴(lài)現(xiàn)象產(chǎn)生的經(jīng)驗(yàn)性模式，著重介紹了近幾年隨著縱向研究的深入而倍受關(guān)注的危險(xiǎn)和保護(hù)性因素，其中最重要的危險(xiǎn)因素是來(lái)自家庭、學(xué)校、同輩和違法犯罪行為，另外本文還介紹了習(xí)得理論、個(gè)體心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的理論，對(duì)發(fā)展心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的理論作了精辟的闡述，但迄今為止，還沒(méi)有一種理論和學(xué)說(shuō)能夠圓滿(mǎn)地解釋毒品現(xiàn)象產(chǎn)生的所有方面。因此，盡快將現(xiàn)有的各種學(xué)說(shuō)有機(jī)地整合起來(lái)，確是當(dāng)務(wù)之急。, http://www.www.srpcoatings.com
單位：同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院
關(guān)鍵詞：
德國(guó)醫(yī)學(xué)000222Psychische und soziale Ursachen der Sucht
D.Türk，G.Bühringer
各種心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的文獻(xiàn)對(duì)毒品依賴(lài)性的產(chǎn)生和存在有著不同的闡述，鑒于在這方面的研究還剛起步不久，出現(xiàn)各種不同的看法是可以理解的。目前研究的重點(diǎn)是解釋酒精濫用和酒精依賴(lài)性是如何產(chǎn)生的，問(wèn)題在于我們能否簡(jiǎn)單地將“酒精模式”推而廣之，應(yīng)用于非法毒品的研究領(lǐng)域去呢？
以往的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)對(duì)于成癮性的產(chǎn)生提出了很多單一的理論和作用模式，然而，它們都不能圓滿(mǎn)地用于解釋其產(chǎn)生的各個(gè)方面。近年來(lái)在各種單一理論及模式的基礎(chǔ)上發(fā)展了一種“多因論”或“多條件論”，試圖從綜合角度對(duì)其做出較為圓滿(mǎn)的解釋?zhuān)侨圆荒芰钊藵M(mǎn)意。
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近年來(lái)隨著社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)及發(fā)展心理學(xué)方面研究的不斷深入，新的概念層出不窮，要想將現(xiàn)在的各種概念歸納在一個(gè)比較滿(mǎn)意的命名體系里相當(dāng)困難，在下文我們要介紹Lettieri和rell提出的研究成癮現(xiàn)象的產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中的各種決定性因素的命名體系。
危險(xiǎn)和保護(hù)因素
我們?cè)诳v向研究的基礎(chǔ)上，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)研究吸毒現(xiàn)象產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中的決定性因素。與以往的研究不同的是，研究對(duì)象不僅僅只限于吸毒者，也包括正常人群，與之相應(yīng)，研究也不再限于成癮現(xiàn)象產(chǎn)生的那個(gè)時(shí)間點(diǎn)，而是將吸毒者成癮前、后的一段時(shí)間包括在內(nèi)，這意味著我們研究的是成癮現(xiàn)象產(chǎn)生的過(guò)程而不是其產(chǎn)生的某一時(shí)間點(diǎn)。
吸毒往往開(kāi)始于青少年時(shí)期，這個(gè)時(shí)期正是青少年經(jīng)歷從兒童到成年的過(guò)渡時(shí)期。
青少年為吸毒的好發(fā)人群，他們正處在兒童到成年的過(guò)渡時(shí)期，離開(kāi)父母，開(kāi)始新的人際關(guān)系，人生觀(guān)發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變。這一時(shí)期，青少年容易接受新鮮的事物，容易接觸和嘗試毒品，也容易走上違法的道路。大多數(shù)青少年開(kāi)始接觸的都是所謂“合法”的物質(zhì)，如酒精等，部分青少年就此開(kāi)始踏上接觸非法毒品，如海洛因等的道路。研究表明，最初接觸的所謂合法物質(zhì)如酒精或尼古丁，也常是接觸非法性成癮物質(zhì)的前奏。
, 百拇醫(yī)藥
Hawkins和Fitzgitton證實(shí)了17大潛在的危險(xiǎn)因素，并將之歸納為4個(gè)方面：社會(huì)文化因素、人際間因素、心理行為方面的因素和生物學(xué)因素，其中社會(huì)文化因素包括法律環(huán)境、社會(huì)對(duì)毒品的規(guī)范、毒品獲得的難易、經(jīng)濟(jì)狀況和鄰里環(huán)境等；人際關(guān)系指父母的吸毒行為和對(duì)毒品的看法、家庭的沖突以及朋友圈中毒品消費(fèi)情況、不明的家庭角色分配等；心理行為方面的因素包括過(guò)早出現(xiàn)并且持續(xù)存在的越軌行為、學(xué)業(yè)的失敗、對(duì)毒品消費(fèi)的認(rèn)可和過(guò)早介入毒品等；生物學(xué)因素包括對(duì)吸毒的遺傳素質(zhì)以及對(duì)毒品的心理生理效應(yīng)的普遍易感性。軀體性的早熟也被作為危險(xiǎn)因素之一。個(gè)人的心理、情感因素，如恐懼、抑郁、強(qiáng)烈的感官需求、逆反心理和與軀體、性濫用有關(guān)以及充滿(mǎn)緊張的生活經(jīng)歷等因素也被考慮。
家庭性危險(xiǎn)因素 父母及其他家庭成員通過(guò)不同的方式影響著青少年的毒品消費(fèi)觀(guān)。首先，父母是孩子的楷模，孩子們以父母的行為舉止作為社會(huì)的道德規(guī)范，研究表明，重要關(guān)系親屬的吸毒可以影響到青少年吸毒。家庭破裂、父母離異、代溝問(wèn)題和家庭氣氛不和諧和缺乏來(lái)自父母的支持均可以促使青少年過(guò)早地介入毒品。Sieber的一項(xiàng)縱向研究表明，家庭問(wèn)題對(duì)青少年介入大麻等非法毒品幾乎無(wú)關(guān)，但對(duì)其酗酒起著舉足輕重的作用。
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學(xué)校的危險(xiǎn)因素 學(xué)校是家庭外另一重要的社會(huì)場(chǎng)所。這里，學(xué)生們學(xué)習(xí)與其年齡相稱(chēng)的行為規(guī)范，在此，相應(yīng)的法規(guī)得到學(xué)習(xí)，并傳授恰當(dāng)與不恰當(dāng)?shù)男袨榻缦蕖?br/>
在學(xué)校里，學(xué)生們通過(guò)成績(jī)得到認(rèn)可或受到排斥，故其個(gè)性極大地受到成績(jī)的影響。其社會(huì)自我價(jià)值觀(guān)的高低受其學(xué)校內(nèi)的接納與否的影響，學(xué)業(yè)失敗是導(dǎo)致學(xué)生的自我價(jià)值觀(guān)和競(jìng)爭(zhēng)能力下降的決定性因素，一旦在學(xué)校里學(xué)生的成績(jī)與家長(zhǎng)的期望值相差甚遠(yuǎn)以至學(xué)生認(rèn)為自己讓父母失望時(shí)，他們可能采取其他途徑來(lái)穩(wěn)定情緒，使自我價(jià)值感不會(huì)降到太低，有時(shí)他們會(huì)做出一些違法的事情。
由于發(fā)生越軌行為時(shí)會(huì)介入新的關(guān)系圈子，被接納的感覺(jué)有助于自我價(jià)值感的提高，于是問(wèn)題行為就會(huì)得以繼續(xù)。多項(xiàng)研究證明了在學(xué)習(xí)成績(jī)、擇業(yè)失敗與吸毒之間存在關(guān)系，過(guò)早地結(jié)束學(xué)業(yè)與過(guò)早地介入酒精、大麻和其他非法毒品相關(guān)；學(xué)習(xí)能力下降、對(duì)學(xué)習(xí)失去信心也導(dǎo)致過(guò)早地接觸酒精和毒品。
來(lái)自同輩的危險(xiǎn)因素 多項(xiàng)研究表明朋友圈子影響著毒品的消費(fèi)：①朋友的資助和接納；②對(duì)違法行為的贊同和支持；③對(duì)吸毒的容許態(tài)度。
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朋友圈與吸毒的密切關(guān)系在吸食大麻的人群中最為密切，Kandel和Andrews的研究表明，父母的態(tài)度在孩子吸毒開(kāi)始超過(guò)了同輩的影響，而在以后的吸毒過(guò)程中，同輩人的影響逐漸明顯。
違法犯罪行為 1.吸毒導(dǎo)致犯罪：隨著毒品依賴(lài)現(xiàn)象的發(fā)生，吸毒者不再維持原有的生活模式，為獲取毒品，勢(shì)必不惜走上違法的道路。有研究嘗試從毒品直接通過(guò)生理作用影響吸毒者的認(rèn)知判斷能力和攻擊性行為的自我控制性來(lái)解釋服毒與犯罪的因果關(guān)系。
2.犯罪導(dǎo)致吸毒：早期的違法行為通過(guò)習(xí)得機(jī)制而強(qiáng)化，其中包括吸毒，最終導(dǎo)致走上犯罪道路。
3.共同致病模式：有人認(rèn)為，違法犯罪和毒品的濫用要與其他的因素，如早期的反社會(huì)行為、家庭關(guān)系不和諧以及同齡犯罪人員的密切關(guān)系等共同作為違背社會(huì)正常生活模式的行為來(lái)看待。
Rautenberg的一項(xiàng)聯(lián)邦健康研究調(diào)查資料表明，違法犯罪和吸毒均屬于背離社會(huì)正常模式的行為，并非我們通常所認(rèn)為的兩者之間存在著某種必然的聯(lián)系，一些因素如朋友圈子、缺乏來(lái)自家庭與社會(huì)的支持是這兩者的主要影響因素。Küfner通過(guò)4年的隨訪(fǎng)研究表明：文化程度低下，在14歲或14歲之前就開(kāi)始吸煙、飲酒，或在15歲前就已經(jīng)有每天吸煙持續(xù)4周以上記錄者都是吸毒的高危因素。研究也支持早期的“合法性”物質(zhì)的應(yīng)用可促使使用者最終走向使用非法毒品。
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個(gè)體心理學(xué)
迄今為止，還沒(méi)有令人信服的證據(jù)表明，特殊的人格，如反社會(huì)人格與吸毒有一定的聯(lián)系，由于存在著人格障礙的人群往往有吸毒史，所以在研究中就不好確定性格障礙在前還是在后出現(xiàn)。與使用非法品密切相關(guān)的性格為反社會(huì)人格或具有追求感官刺激者。Schedler和Block的橫向研究表明：吸毒者與非吸毒者的性格從孩提時(shí)代起就有差別，吸毒者在情感上不穩(wěn)定、自信心不足、人際關(guān)系障礙和注意力不集中。雖然對(duì)這個(gè)結(jié)果的評(píng)價(jià)需要慎重，但其他的研究也支持上述結(jié)論。
三聯(lián)說(shuō)
70年代初，Kielholz和Ladewig提出了三聯(lián)作用模式，他們推測(cè)，毒品濫用是與各種個(gè)人因素、環(huán)境和毒品本身共同作用的結(jié)果。個(gè)人因素包括軀體的(基因)條件、生物易感性以及精神因素(性格特點(diǎn))；環(huán)境因素包括對(duì)吸毒行為的看法、吸毒者的社會(huì)地位、生活條件、家庭結(jié)構(gòu)等；毒品的因素有毒品的作用效果、吸毒的方式、時(shí)間長(zhǎng)短和劑量的大小等。
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習(xí)得說(shuō)
習(xí)得說(shuō)認(rèn)為，每種行為，包括違法行為是通過(guò)強(qiáng)化原則(經(jīng)典的或操作性條件或習(xí)得模式)而形成。在解釋酗酒的成因上“張力減輕假說(shuō)”受到了重視，但這一假說(shuō)也適用于其他物質(zhì)的濫用行為，這類(lèi)物質(zhì)的濫用可能以通過(guò)減輕恐懼和壓力而使依賴(lài)作用鞏固，這種由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)作出的假說(shuō)被社會(huì)酗酒者的行為而證實(shí)。
習(xí)得心理學(xué)主要對(duì)吸毒的開(kāi)始和濫用與依賴(lài)性的形成過(guò)程可以作很好的解釋?zhuān)趯?duì)個(gè)體如何形成持續(xù)性的依賴(lài)性的成因上仍不能作出特異性的解釋。在18～59歲的年齡組中，毒品濫用人群占14.6%，而非法成癮物質(zhì)的使用率為5.4 %，這其中出現(xiàn)嚴(yán)重依賴(lài)性的比例為1%(其中對(duì)海洛因和可卡因出現(xiàn)嚴(yán)重的成癮的比例為0.2%)。這也就是說(shuō)，在對(duì)海洛因和可卡因出現(xiàn)成癮性的過(guò)程中，1.3%的人至少在其個(gè)人生活史中存在著使用非法成癮物質(zhì)的歷史。
有許多因素可以對(duì)初次使用毒品起作用，如毒品獲得的容易程度、與毒品接觸密切的人群來(lái)往密切，來(lái)自于這一人群的對(duì)使用毒品的贊許態(tài)度以及使用毒品后出現(xiàn)的刺激(正性)作用也起著重要作用。
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戒斷作用可以使人很容易在外因的引誘下重新開(kāi)始吸毒�？偟恼f(shuō)來(lái)，毒品依賴(lài)綜合征好發(fā)于15～25歲間的人群，而此年齡段的青少年正處于向成人的轉(zhuǎn)變階段，他們需要承受轉(zhuǎn)換過(guò)程中的許多問(wèn)題。
發(fā)展心理學(xué)與社會(huì)學(xué)理論
發(fā)展心理學(xué)研究不同年齡階段、不同生活事件對(duì)吸毒的影響，Kandel推測(cè)毒品行為與一定的文化背景所決定的發(fā)育階段有關(guān)，毒品的早期使用主要與社會(huì)影響有關(guān)，較晚年齡階段的吸毒則與個(gè)體的內(nèi)心理因素有關(guān)。Silberersen等則認(rèn)為在成長(zhǎng)過(guò)程中，吸毒有著如下6方面的作用：①有意識(shí)的破壞法規(guī)，作為一種反叛；②成人的標(biāo)志；③過(guò)激的成熟化的游戲舉止；④對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)和恐懼環(huán)境缺乏自控力的表現(xiàn)；⑤作為與同齡人接近的手段；⑥對(duì)成長(zhǎng)過(guò)程中所不能控制的應(yīng)急狀況的緊急反應(yīng)。
吸毒是年輕人減輕其成長(zhǎng)過(guò)程所面臨壓力的許多方法之一，Hurrelmann及Hesse甚至認(rèn)為，吸毒是個(gè)體對(duì)生活現(xiàn)象的一種正常的反應(yīng)形式，但它同時(shí)也帶來(lái)了負(fù)性的作用。
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社會(huì)心理學(xué)概念
Jessor等對(duì)問(wèn)題行為從個(gè)性、環(huán)境及行為3方面的交互作用進(jìn)行了解釋?zhuān)麄冋J(rèn)為，問(wèn)題行為的初衷是有一定的目的，因此應(yīng)該理解為為達(dá)到在通常情況下無(wú)法達(dá)到的目的所作出的一種嘗試。對(duì)此，Jessor提供了一些依據(jù)。
社會(huì)學(xué)概念
在此強(qiáng)調(diào)社會(huì)環(huán)境與個(gè)體之間各種因素的交互作用，反常理論、標(biāo)簽理論以及分化聯(lián)系理論為社會(huì)學(xué)方面的主要學(xué)說(shuō)。反常理論認(rèn)為一定的文化背景和習(xí)慣決定了我們要達(dá)到目的的必由之路，如果這些途徑受阻，則會(huì)產(chǎn)生偏差行為；標(biāo)簽理論認(rèn)為吸毒將打上社會(huì)的烙印，吸毒通過(guò)固定的反應(yīng)形式、不斷強(qiáng)化，吸毒者一旦陷入其中，就難以自拔。分化聯(lián)系理論認(rèn)為，越軌行為首先是在存在著類(lèi)似行為的社會(huì)圈子內(nèi)發(fā)生，此圈子內(nèi)占主導(dǎo)地位的是對(duì)吸毒現(xiàn)象的肯定態(tài)度。
其他社會(huì)概念還考慮與毒品的獲得難易有關(guān)的依賴(lài)性和文化價(jià)值觀(guān)對(duì)其發(fā)生的影響。
總 結(jié)
在這篇文獻(xiàn)里主要介紹了毒品依賴(lài)現(xiàn)象產(chǎn)生的經(jīng)驗(yàn)性模式，著重介紹了近幾年隨著縱向研究的深入而倍受關(guān)注的危險(xiǎn)和保護(hù)性因素，其中最重要的危險(xiǎn)因素是來(lái)自家庭、學(xué)校、同輩和違法犯罪行為，另外本文還介紹了習(xí)得理論、個(gè)體心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的理論，對(duì)發(fā)展心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的理論作了精辟的闡述，但迄今為止，還沒(méi)有一種理論和學(xué)說(shuō)能夠圓滿(mǎn)地解釋毒品現(xiàn)象產(chǎn)生的所有方面。因此，盡快將現(xiàn)有的各種學(xué)說(shuō)有機(jī)地整合起來(lái)，確是當(dāng)務(wù)之急。, http://www.www.srpcoatings.com