除濕湯治療瞼緣炎
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作者：韓正華 張維德 李德生
單位：鄒平縣人民醫(yī)院(山東 256200)
關(guān)鍵詞：
中國中醫(yī)眼科雜志990436 1 資料和方法
本組瞼緣炎患者62例(105只眼)為我科1995年1月～1998年6月在門診治療觀察的病例，其中 男11例(15只眼)，女51例(90只眼)。年齡最小6歲，最大76歲，平均年齡36歲。病程最短3天 ，最長6個月，平均21天。復(fù)發(fā)者20例(36只眼)，復(fù)發(fā)次數(shù)最少1次，最多4次，平均2次。62 例中觀察組32例(53只眼)，其中鱗屑性瞼緣炎13例(23只眼)，潰瘍性瞼緣炎8例(12只眼)， 眥部瞼緣炎11例(18只眼)；對照組30例(52只眼)，其中鱗屑性瞼緣炎13例(24只眼)，潰瘍性 瞼緣炎6例(11只眼)，眥部瞼緣炎11例(17只眼)。
治療方法：觀察組：內(nèi)服除濕湯，方藥組成：黃芩9g 黃蓮6g 連翹12g 滑石15g 木通6g 車前子9g 茯苓12g 荊芥6g 防風(fēng)6g 陳皮3g 枳殼9g 甘草3g，每日1劑，水煎服，早 晚分2次服用，同時用3%硼酸水擦洗瞼緣，每日3次，涂抹紅霉素眼膏或和克霉唑軟膏，每日 3次，滴正大維他滴眼液及潤舒滴眼液，每日3～5次。對照組不服用中藥，其他治療同觀察 組。兩組病例均在癥狀消失后繼續(xù)用藥2周。
2 結(jié)果
兩組病例全部治愈，觀察組治愈天數(shù)3～20天，平均10.87天，對照組治愈天數(shù)5～31天，平 均15.25天。平均治愈天數(shù)相比，觀察組較對照組明顯縮短，差異有顯著性(t=4.10 ，P<0.01)。見表1。
表1 兩組治愈天數(shù)(天)比較 組 別
≤5
6～10
10～15
16～20
≥21
±s
觀察組
5
20
18
10
0
10.87±4.61
對照組
3
10
14
16
9
5.25±6.25
隨訪6～24個月，平均16個月。觀察組18例(35只眼)，復(fù)發(fā)1例(2只眼)，復(fù)發(fā)率5.71%；對 照組17例(30只眼)，復(fù)發(fā)6例(8只眼)，復(fù)發(fā)率26.67%。兩組復(fù)發(fā)率相比差異有顯著性(χ 2=5.43，P<0.05)。
3 討論
中醫(yī)認為本病系脾胃蘊結(jié)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)與濕熱相搏，郁滯于瞼緣發(fā)為本病，或胞瞼腠 理開疏，風(fēng)熱之邪侵襲，客于瞼弦，傷津化燥，侵淫瞼膚而成，治療以祛風(fēng)、清熱、除濕為 基本治則〔1〕。除濕湯中黃連、黃芩、連翹清熱燥濕，兼以解毒，治目赤爛；滑石 、木通、車前子清利濕熱，使熱從小便出；茯苓健脾祛濕；荊芥、防風(fēng)散風(fēng)清頭目，止目 癢；枳殼、陳皮、甘草健脾理氣逐濕，諸藥共奏散風(fēng)清熱利濕之功，聯(lián)合西藥治療，可起到 相輔相成之功效，即調(diào)整了機體的內(nèi)平衡，又可標(biāo)本兼治，縮短治愈時間，又有預(yù)防和減少 復(fù)發(fā)的作用。
參考文獻
1 唐由之，肖國士，主編.中醫(yī)眼科全書.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.757～7 58
收稿：1999-04-14, 百拇醫(yī)藥
單位：鄒平縣人民醫(yī)院(山東 256200)
關(guān)鍵詞：
中國中醫(yī)眼科雜志990436 1 資料和方法
本組瞼緣炎患者62例(105只眼)為我科1995年1月～1998年6月在門診治療觀察的病例，其中 男11例(15只眼)，女51例(90只眼)。年齡最小6歲，最大76歲，平均年齡36歲。病程最短3天 ，最長6個月，平均21天。復(fù)發(fā)者20例(36只眼)，復(fù)發(fā)次數(shù)最少1次，最多4次，平均2次。62 例中觀察組32例(53只眼)，其中鱗屑性瞼緣炎13例(23只眼)，潰瘍性瞼緣炎8例(12只眼)， 眥部瞼緣炎11例(18只眼)；對照組30例(52只眼)，其中鱗屑性瞼緣炎13例(24只眼)，潰瘍性 瞼緣炎6例(11只眼)，眥部瞼緣炎11例(17只眼)。
治療方法：觀察組：內(nèi)服除濕湯，方藥組成：黃芩9g 黃蓮6g 連翹12g 滑石15g 木通6g 車前子9g 茯苓12g 荊芥6g 防風(fēng)6g 陳皮3g 枳殼9g 甘草3g，每日1劑，水煎服，早 晚分2次服用，同時用3%硼酸水擦洗瞼緣，每日3次，涂抹紅霉素眼膏或和克霉唑軟膏，每日 3次，滴正大維他滴眼液及潤舒滴眼液，每日3～5次。對照組不服用中藥，其他治療同觀察 組。兩組病例均在癥狀消失后繼續(xù)用藥2周。
2 結(jié)果
兩組病例全部治愈，觀察組治愈天數(shù)3～20天，平均10.87天，對照組治愈天數(shù)5～31天，平 均15.25天。平均治愈天數(shù)相比，觀察組較對照組明顯縮短，差異有顯著性(t=4.10 ，P<0.01)。見表1。
表1 兩組治愈天數(shù)(天)比較 組 別
≤5
6～10
10～15
16～20
≥21
±s觀察組
5
20
18
10
0
10.87±4.61
對照組
3
10
14
16
9
5.25±6.25
隨訪6～24個月，平均16個月。觀察組18例(35只眼)，復(fù)發(fā)1例(2只眼)，復(fù)發(fā)率5.71%；對 照組17例(30只眼)，復(fù)發(fā)6例(8只眼)，復(fù)發(fā)率26.67%。兩組復(fù)發(fā)率相比差異有顯著性(χ 2=5.43，P<0.05)。
3 討論
中醫(yī)認為本病系脾胃蘊結(jié)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)與濕熱相搏，郁滯于瞼緣發(fā)為本病，或胞瞼腠 理開疏，風(fēng)熱之邪侵襲，客于瞼弦，傷津化燥，侵淫瞼膚而成，治療以祛風(fēng)、清熱、除濕為 基本治則〔1〕。除濕湯中黃連、黃芩、連翹清熱燥濕，兼以解毒，治目赤爛；滑石 、木通、車前子清利濕熱，使熱從小便出；茯苓健脾祛濕；荊芥、防風(fēng)散風(fēng)清頭目，止目 癢；枳殼、陳皮、甘草健脾理氣逐濕，諸藥共奏散風(fēng)清熱利濕之功，聯(lián)合西藥治療，可起到 相輔相成之功效，即調(diào)整了機體的內(nèi)平衡，又可標(biāo)本兼治，縮短治愈時間，又有預(yù)防和減少 復(fù)發(fā)的作用。
參考文獻
1 唐由之，肖國士，主編.中醫(yī)眼科全書.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.757～7 58
收稿：1999-04-14, 百拇醫(yī)藥
參見：首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 眼科 > 眼瞼病 > 瞼緣炎