腦部病變48例人血淀粉酶分析
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37c醫(yī)學(xué)網(wǎng)
作者：陳少蓮
單位：陳少蓮(廣州鐵路中心醫(yī)院檢驗(yàn)科 廣東 廣州 510080)
關(guān)鍵詞：
腦部病變48例人血淀粉酶分析
〔中圖分類號(hào)〕 R730.3 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B
血淀粉酶測(cè)定是目前臨床應(yīng)用于診斷胰腺炎最廣泛最直接方法之一，但從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，淀粉酶對(duì)胰腺炎的診斷并非特異性。筆者收集了本院腦外科腦占位性病變及腦外傷(均為小腦周圍)病人48例，對(duì)其術(shù)前、術(shù)后血淀粉酶進(jìn)行觀察，結(jié)果如下：
材料：1.淀粉酶試劑(方法見操作說明)由元生生物科技股份有限公司提供。2.儀器：RA2000全自動(dòng)生化分析儀。
標(biāo)本來源及方法：分別收集我院的腦占位性病變及腦外傷病人(均為小腦周圍病變)48例(無胰腺疾病史)術(shù)前、術(shù)后1～2天、術(shù)后1周及門診體檢正常人50例標(biāo)本，每份標(biāo)本均用RA2000全自動(dòng)生化分析儀及元生生物科技股份有限公司提供的試劑進(jìn)行測(cè)試。
結(jié)果見附表
腦病變病人淀粉酶測(cè)定表
測(cè)定人數(shù)
陽性人數(shù)
術(shù) 前
48例
38例
術(shù)后1～2天
48例
36例
術(shù)后1周
48例
5例
正常人群
50例
2例
注：血淀粉酶測(cè)定值>75U/L為陽性。
討論：分別對(duì)術(shù)前、術(shù)后1～2天、術(shù)后1周病人測(cè)定的血淀粉酶結(jié)果與正常人血淀粉酶結(jié)果進(jìn)行四格表卡方檢驗(yàn)，分析結(jié)果是：術(shù)前病人與正常人比較P<0.05，說明兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同樣術(shù)后1～2天病人與正常人比較P<0.05，說明兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后1周病人與正常人比較P>0.05，說明兩者差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而到目前為止，關(guān)于腦外傷病人及腦占位性病變病人血淀粉酶測(cè)定的有關(guān)資料還未見報(bào)道。從本次試驗(yàn)結(jié)果中，筆者認(rèn)為腦部病變特別是小腦周圍病變與血中淀粉酶的變化有一定的關(guān)系。眾所周知，胰液分泌的調(diào)節(jié)有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是通過神經(jīng)反射引起胰液分泌，反射的傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，切斷迷走神經(jīng)可使胰液分泌顯著減少，迷走神經(jīng)的作用包括通過其末梢釋放乙酰膽鹼，直接作用于胰腺，以及通過迷走神經(jīng)引起胃泌素釋放，間接引起胰液分泌這兩條途徑。迷走神經(jīng)興奮可引起胰液分泌的特點(diǎn)是水和碳酸氫鹽會(huì)含量極少，而酶的含量卻豐富，一般說來神經(jīng)興奮可使消化腺分泌增加，而迷走神經(jīng)是第十對(duì)腦神經(jīng)，從延髓發(fā)出，其根絲在橄欖球后方穿出，位于副神經(jīng)的上方，腦占位性病變及腦外傷病人(小腦周圍)，可能是病變刺激迷走神經(jīng)，使迷走神經(jīng)興奮，從而引起一系反應(yīng)，影響到血中淀粉酶的改變。因此血淀粉的測(cè)定值并不是胰腺炎的特異指標(biāo)。從本實(shí)驗(yàn)中可以看出，腦部病變也可引起血中淀粉酶的異常，但兩者之間關(guān)系還有待于進(jìn)一步深入探討。
作者簡(jiǎn)介：陳少蓮(1966-)，女，廣東汕頭人，學(xué)士，主管技師，從事檢驗(yàn)科專業(yè)。
收稿日期：1999-4-30, 百拇醫(yī)藥
單位：陳少蓮(廣州鐵路中心醫(yī)院檢驗(yàn)科 廣東 廣州 510080)
關(guān)鍵詞：
腦部病變48例人血淀粉酶分析
〔中圖分類號(hào)〕 R730.3 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B
血淀粉酶測(cè)定是目前臨床應(yīng)用于診斷胰腺炎最廣泛最直接方法之一，但從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，淀粉酶對(duì)胰腺炎的診斷并非特異性。筆者收集了本院腦外科腦占位性病變及腦外傷(均為小腦周圍)病人48例，對(duì)其術(shù)前、術(shù)后血淀粉酶進(jìn)行觀察，結(jié)果如下：
材料：1.淀粉酶試劑(方法見操作說明)由元生生物科技股份有限公司提供。2.儀器：RA2000全自動(dòng)生化分析儀。
標(biāo)本來源及方法：分別收集我院的腦占位性病變及腦外傷病人(均為小腦周圍病變)48例(無胰腺疾病史)術(shù)前、術(shù)后1～2天、術(shù)后1周及門診體檢正常人50例標(biāo)本，每份標(biāo)本均用RA2000全自動(dòng)生化分析儀及元生生物科技股份有限公司提供的試劑進(jìn)行測(cè)試。
結(jié)果見附表
腦病變病人淀粉酶測(cè)定表
測(cè)定人數(shù)
陽性人數(shù)
術(shù) 前
48例
38例
術(shù)后1～2天
48例
36例
術(shù)后1周
48例
5例
正常人群
50例
2例
注：血淀粉酶測(cè)定值>75U/L為陽性。
討論：分別對(duì)術(shù)前、術(shù)后1～2天、術(shù)后1周病人測(cè)定的血淀粉酶結(jié)果與正常人血淀粉酶結(jié)果進(jìn)行四格表卡方檢驗(yàn)，分析結(jié)果是：術(shù)前病人與正常人比較P<0.05，說明兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同樣術(shù)后1～2天病人與正常人比較P<0.05，說明兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后1周病人與正常人比較P>0.05，說明兩者差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而到目前為止，關(guān)于腦外傷病人及腦占位性病變病人血淀粉酶測(cè)定的有關(guān)資料還未見報(bào)道。從本次試驗(yàn)結(jié)果中，筆者認(rèn)為腦部病變特別是小腦周圍病變與血中淀粉酶的變化有一定的關(guān)系。眾所周知，胰液分泌的調(diào)節(jié)有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是通過神經(jīng)反射引起胰液分泌，反射的傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，切斷迷走神經(jīng)可使胰液分泌顯著減少，迷走神經(jīng)的作用包括通過其末梢釋放乙酰膽鹼，直接作用于胰腺，以及通過迷走神經(jīng)引起胃泌素釋放，間接引起胰液分泌這兩條途徑。迷走神經(jīng)興奮可引起胰液分泌的特點(diǎn)是水和碳酸氫鹽會(huì)含量極少，而酶的含量卻豐富，一般說來神經(jīng)興奮可使消化腺分泌增加，而迷走神經(jīng)是第十對(duì)腦神經(jīng)，從延髓發(fā)出，其根絲在橄欖球后方穿出，位于副神經(jīng)的上方，腦占位性病變及腦外傷病人(小腦周圍)，可能是病變刺激迷走神經(jīng)，使迷走神經(jīng)興奮，從而引起一系反應(yīng)，影響到血中淀粉酶的改變。因此血淀粉的測(cè)定值并不是胰腺炎的特異指標(biāo)。從本實(shí)驗(yàn)中可以看出，腦部病變也可引起血中淀粉酶的異常，但兩者之間關(guān)系還有待于進(jìn)一步深入探討。
作者簡(jiǎn)介：陳少蓮(1966-)，女，廣東汕頭人，學(xué)士，主管技師，從事檢驗(yàn)科專業(yè)。
收稿日期：1999-4-30, 百拇醫(yī)藥