頑疾口瘡巧用藥
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首都醫(yī)藥000340 口瘡即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，是口腔科的一種常見(jiàn)的口咽粘膜病。由于它復(fù)發(fā)率高 ，常常反復(fù)發(fā)作，甚至幾個(gè)月、終年不愈，給病人帶來(lái)很大痛苦，從而影響工作、學(xué)習(xí)、生 活，是一種十分頑固的疾病。由于病因不明，預(yù)防也較困難。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)谖麽t(yī)中亦稱(chēng)阿弗它口炎，一般采用外用藥物治療，可以縮短病程，防止感 染，減輕疼痛，促進(jìn)愈合。但一般不能防止復(fù)發(fā)。除了目前藥店、醫(yī)院出售的潰瘍膜、潰瘍 散、潰瘍膏、口瘡寧等藥物外，下面再列舉一些治療口腔潰瘍的有效方法：
1、維生素E局部涂抹，每日4～5次。
2、95%乙醇用棉簽粘上后輕壓口腔潰瘍面，并輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)以除去潰瘍面上腐敗組織，每天2～3 次。
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3、維生素C片研成細(xì)沫，涂抹于潰瘍面，每日2～3次。
4、金霉素達(dá)克洛寧甘油輕涂患處可起到止痛消炎作用。
5、復(fù)方甲硝唑溶液用棉簽沾取后局部患處涂抹，一天二次。
口瘡的全身治療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的，主要在于提高機(jī)體狀況，促進(jìn)愈合，鞏固療效， 防止復(fù)發(fā)。
利用中醫(yī)中藥進(jìn)行口瘡的治療是另一較為有效的方法。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中稱(chēng)口瘡為“口疳”， 認(rèn)為它的發(fā)病可分為虛實(shí)兩類(lèi)。
實(shí)證多由平素情緒焦躁、過(guò)多進(jìn)食辛辣之物、飲酒，導(dǎo)致心經(jīng)有火、胃脾積熱、上蒸于口 而發(fā)；虛證多因久病或煩勞過(guò)度、損傷真陽(yáng)、虛火上炎所致；或者素體陽(yáng)氣虛弱，嗜食生冷 而 引發(fā)。睡眠不足、精神緊張、婦女月經(jīng)前后、消化不良、便秘等可誘發(fā)本病。
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實(shí)證口瘡?fù)l(fā)病突然，在唇頰、擊齒、舌面等處出現(xiàn)黃白色圓形或橢圓形潰爛點(diǎn)，大小如 綠 豆或黃豆，中央凹陷，邊緣有一圈紅腫，有灼熱感，遇酸、辣、咸、熱等飲食刺激則疼痛加 劇，甚至一般講話(huà)時(shí)都疼痛難忍，往往7天后可以好轉(zhuǎn)，全身可有發(fā)熱、心煩口渴、大便干 燥、小便黃赤、舌紅、苔黃、脈數(shù)而有力，治療宜以清熱解毒為主。可用①生地20克、黃連 10克、連翹20克，淡竹葉10克，水煎服，每日一劑；倘若口苦口臭、大便干結(jié)，脈弦有力， 可加用大黃6克后下。②牛黃清胃丸或牛黃清火丸，每日兩丸，分兩次服下。
外治法常有①冰硼散、珠黃散、撒涂患處每日4次；柿面霜或兒茶面涂敷；③青黛20克、明 礬20克、冰片20克、共研紅末混勻，取適量涂于瘡面，每日3～4次；④黃連30克，升麻15克 ，煎湯含漱。
虛證口瘡發(fā)病較緩，病程長(zhǎng)，容易反復(fù)，口腔粘膜各處均可發(fā)生圓形，橢圓形潰爛點(diǎn)，此處 未愈，彼處又起，纏綿不斷，較難根治，潰爛面呈灰白色，中央凹陷，周?chē)衬げ患t，腰酸 耳鳴，手足心熱，舌紅、少苔、脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)滋陰降火，選用生地20克、山芋肉15克、枸 杞5克、黃精10克，水煎服，每日1～2劑。或可服用知柏地黃丸，一次1丸，每天兩次。也可 選用女貞子20克，早蓮草20克，野菊花20克，水煎服。若伴心慌、失眠或熬夜后即發(fā)，如為 心 脾兩虧，治則補(bǔ)益心脾，可用人參歸脾丸，或天王補(bǔ)心丹，一次一丸，每日兩次�；蛴命h參 15克，茯苓15克、五味子10克水煎服。如果口瘡已反復(fù)發(fā)作，腹脹、便溏、手足冷、脈沉遲 ，為肝腎陰虛之候，治又當(dāng)溫陽(yáng)補(bǔ)脾，用黨參15克、白術(shù)15克、附子10克、炮姜10克，水煎 服，每日一劑�；蛘叻酶阶永碇型瑁淮我煌�，每日3次。
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外治法可用①養(yǎng)陰生肌散，錫類(lèi)散涂患處，每日4次，②柿面霜或兒茶面外用，③脾腎陽(yáng)虛 者，可用生附子搗末，姜汁調(diào)成糊狀，外貼涌泉穴，④吳茉萸粉，醋調(diào)成糊狀，敷在足心涌 泉穴上，用紗布裹好，每天換一次。一般一天即可見(jiàn)效。⑤五倍子煎湯泡白礬，瀨口。
另外民間治療口瘡亦有不少驗(yàn)方：①雞內(nèi)金，燒灰存性，涂患處；②經(jīng)霜茄子，切片曬干研 面外用；③雞蛋1個(gè)冰片0.3克，用時(shí)漱口，用紗布擦凈潰瘍面上垂液，將冰片混入雞蛋清 內(nèi)攪勻，涂在患處，每日4次；④西瓜皮曬干炒焦黃色，加冰片少許，研成細(xì)末，蜂蜜調(diào)勻 涂于患外；⑤苦竹葉，煎湯漱口；⑥西瓜汁含于口中，每次3分鐘，每日數(shù)次。⑦將雞蛋膜 剪成潰瘍面大小，貼在潰瘍面上，可保護(hù)潰瘍面加速愈合。
�；伎诏彽牟∪�，要保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保 證充足睡眼，堅(jiān)持體育鍛煉，飲食要清淡，多吃水果蔬菜，少食辛辣厚味食品，保持大便通 暢，有習(xí)慣性便秘者，可清晨進(jìn)食適量蜂密(最好空腹且不用水調(diào)劑而直接服用)。婦女經(jīng) 前經(jīng)后應(yīng)注意休息，保持心情愈快，減少口瘡發(fā)病機(jī)會(huì)。已患口瘡的病人，要堅(jiān)持內(nèi)服外治 并舉，并常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。如果除口瘡?fù)猓�有眼部、外陰皮膚粘膜潰爛時(shí)， 可能是患了“白塞氏綜合證”，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。, 百拇醫(yī)藥
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首都醫(yī)藥000340 口瘡即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，是口腔科的一種常見(jiàn)的口咽粘膜病。由于它復(fù)發(fā)率高 ，常常反復(fù)發(fā)作，甚至幾個(gè)月、終年不愈，給病人帶來(lái)很大痛苦，從而影響工作、學(xué)習(xí)、生 活，是一種十分頑固的疾病。由于病因不明，預(yù)防也較困難。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)谖麽t(yī)中亦稱(chēng)阿弗它口炎，一般采用外用藥物治療，可以縮短病程，防止感 染，減輕疼痛，促進(jìn)愈合。但一般不能防止復(fù)發(fā)。除了目前藥店、醫(yī)院出售的潰瘍膜、潰瘍 散、潰瘍膏、口瘡寧等藥物外，下面再列舉一些治療口腔潰瘍的有效方法：
1、維生素E局部涂抹，每日4～5次。
2、95%乙醇用棉簽粘上后輕壓口腔潰瘍面，并輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)以除去潰瘍面上腐敗組織，每天2～3 次。
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3、維生素C片研成細(xì)沫，涂抹于潰瘍面，每日2～3次。
4、金霉素達(dá)克洛寧甘油輕涂患處可起到止痛消炎作用。
5、復(fù)方甲硝唑溶液用棉簽沾取后局部患處涂抹，一天二次。
口瘡的全身治療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的，主要在于提高機(jī)體狀況，促進(jìn)愈合，鞏固療效， 防止復(fù)發(fā)。
利用中醫(yī)中藥進(jìn)行口瘡的治療是另一較為有效的方法。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中稱(chēng)口瘡為“口疳”， 認(rèn)為它的發(fā)病可分為虛實(shí)兩類(lèi)。
實(shí)證多由平素情緒焦躁、過(guò)多進(jìn)食辛辣之物、飲酒，導(dǎo)致心經(jīng)有火、胃脾積熱、上蒸于口 而發(fā)；虛證多因久病或煩勞過(guò)度、損傷真陽(yáng)、虛火上炎所致；或者素體陽(yáng)氣虛弱，嗜食生冷 而 引發(fā)。睡眠不足、精神緊張、婦女月經(jīng)前后、消化不良、便秘等可誘發(fā)本病。
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實(shí)證口瘡?fù)l(fā)病突然，在唇頰、擊齒、舌面等處出現(xiàn)黃白色圓形或橢圓形潰爛點(diǎn)，大小如 綠 豆或黃豆，中央凹陷，邊緣有一圈紅腫，有灼熱感，遇酸、辣、咸、熱等飲食刺激則疼痛加 劇，甚至一般講話(huà)時(shí)都疼痛難忍，往往7天后可以好轉(zhuǎn)，全身可有發(fā)熱、心煩口渴、大便干 燥、小便黃赤、舌紅、苔黃、脈數(shù)而有力，治療宜以清熱解毒為主。可用①生地20克、黃連 10克、連翹20克，淡竹葉10克，水煎服，每日一劑；倘若口苦口臭、大便干結(jié)，脈弦有力， 可加用大黃6克后下。②牛黃清胃丸或牛黃清火丸，每日兩丸，分兩次服下。
外治法常有①冰硼散、珠黃散、撒涂患處每日4次；柿面霜或兒茶面涂敷；③青黛20克、明 礬20克、冰片20克、共研紅末混勻，取適量涂于瘡面，每日3～4次；④黃連30克，升麻15克 ，煎湯含漱。
虛證口瘡發(fā)病較緩，病程長(zhǎng)，容易反復(fù)，口腔粘膜各處均可發(fā)生圓形，橢圓形潰爛點(diǎn)，此處 未愈，彼處又起，纏綿不斷，較難根治，潰爛面呈灰白色，中央凹陷，周?chē)衬げ患t，腰酸 耳鳴，手足心熱，舌紅、少苔、脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)滋陰降火，選用生地20克、山芋肉15克、枸 杞5克、黃精10克，水煎服，每日1～2劑。或可服用知柏地黃丸，一次1丸，每天兩次。也可 選用女貞子20克，早蓮草20克，野菊花20克，水煎服。若伴心慌、失眠或熬夜后即發(fā)，如為 心 脾兩虧，治則補(bǔ)益心脾，可用人參歸脾丸，或天王補(bǔ)心丹，一次一丸，每日兩次�；蛴命h參 15克，茯苓15克、五味子10克水煎服。如果口瘡已反復(fù)發(fā)作，腹脹、便溏、手足冷、脈沉遲 ，為肝腎陰虛之候，治又當(dāng)溫陽(yáng)補(bǔ)脾，用黨參15克、白術(shù)15克、附子10克、炮姜10克，水煎 服，每日一劑�；蛘叻酶阶永碇型瑁淮我煌�，每日3次。
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外治法可用①養(yǎng)陰生肌散，錫類(lèi)散涂患處，每日4次，②柿面霜或兒茶面外用，③脾腎陽(yáng)虛 者，可用生附子搗末，姜汁調(diào)成糊狀，外貼涌泉穴，④吳茉萸粉，醋調(diào)成糊狀，敷在足心涌 泉穴上，用紗布裹好，每天換一次。一般一天即可見(jiàn)效。⑤五倍子煎湯泡白礬，瀨口。
另外民間治療口瘡亦有不少驗(yàn)方：①雞內(nèi)金，燒灰存性，涂患處；②經(jīng)霜茄子，切片曬干研 面外用；③雞蛋1個(gè)冰片0.3克，用時(shí)漱口，用紗布擦凈潰瘍面上垂液，將冰片混入雞蛋清 內(nèi)攪勻，涂在患處，每日4次；④西瓜皮曬干炒焦黃色，加冰片少許，研成細(xì)末，蜂蜜調(diào)勻 涂于患外；⑤苦竹葉，煎湯漱口；⑥西瓜汁含于口中，每次3分鐘，每日數(shù)次。⑦將雞蛋膜 剪成潰瘍面大小，貼在潰瘍面上，可保護(hù)潰瘍面加速愈合。
�；伎诏彽牟∪�，要保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保 證充足睡眼，堅(jiān)持體育鍛煉，飲食要清淡，多吃水果蔬菜，少食辛辣厚味食品，保持大便通 暢，有習(xí)慣性便秘者，可清晨進(jìn)食適量蜂密(最好空腹且不用水調(diào)劑而直接服用)。婦女經(jīng) 前經(jīng)后應(yīng)注意休息，保持心情愈快，減少口瘡發(fā)病機(jī)會(huì)。已患口瘡的病人，要堅(jiān)持內(nèi)服外治 并舉，并常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。如果除口瘡?fù)猓�有眼部、外陰皮膚粘膜潰爛時(shí)， 可能是患了“白塞氏綜合證”，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。, 百拇醫(yī)藥