《眼科秘訣》方藥在角膜病治療中的應(yīng)用
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作者：張子珍
單位：上海市崇明中心醫(yī)院，上海 202150
關(guān)鍵詞：角膜��；翳障
中國(guó)中醫(yī)眼科雜志000415 中圖分類(lèi)號(hào)：R772.2；R249.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：E
文章編號(hào)：1002-4379(2000)03-0231-02
1 孫真人與《眼科秘訣》
孫思邈(公元581～682年)，號(hào)孫真人，隋末唐初醫(yī)家。所著《備急千金要方》、《千金翼方》是我國(guó)最早的理法方藥俱備的中醫(yī)藥文獻(xiàn)之一�！堆劭泼卦E》一書(shū)之原著版本罕見(jiàn)。從筆者所收藏的80年代根據(jù)陳明舉教授提供的家藏秘本(康熙年間刻本)，由陸綿綿教授校閱點(diǎn)注，1984年江蘇科技出版社發(fā)行的《眼科闡微》〔1〕附篇《眼科秘訣》〔2〕刊印本分析，可能本書(shū)與《銀海精微》〔3〕同樣，均屬后代醫(yī)家假托孫氏之名所作的眼科專(zhuān)著。盡管如此，本書(shū)仍不失為一部不朽的眼科醫(yī)籍珍本。全書(shū)文字精練僅二卷，總字?jǐn)?shù)僅萬(wàn)余，恐為古代醫(yī)籍之最。幸蒙當(dāng)代醫(yī)家苦心研閱，整理年余，方得付梓，刊印面世，以流通杏林，不致失傳。10余年前，筆者幸獲此書(shū)，不時(shí)賞閱，并以此書(shū)中所載方藥，用于臨床治療感染性角膜病變，果然效驗(yàn)，獲益者眾。對(duì)此頗有心得，故特撰此文。
, 百拇醫(yī)藥
2 《眼科秘訣》方藥治療黑睛翳障的應(yīng)用
2.1 黑睛翳障病在肝肺二經(jīng)，多因外感時(shí)邪所發(fā)，當(dāng)以發(fā)表宣散為先。因病毒、細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致角膜混濁，遣留斑翳的感染性角膜炎或潰瘍，根據(jù)病因可分為病毒性、細(xì)菌性及真菌性角膜病變；根據(jù)其形態(tài)可分為點(diǎn)狀，樹(shù)枝狀、地圖狀、蠶食性角膜病變。概屬中醫(yī)學(xué)“黑睛翳障”范疇，為眼科常見(jiàn)外障眼病。在五輪學(xué)說(shuō)中，黑睛屬肝謂風(fēng)輪，白睛屬肺謂氣輪。黑睛翳障病變皆與肝肺二經(jīng)相關(guān)。究其病因，臟腑虛虧，陰陽(yáng)氣血失調(diào)為內(nèi)因，感受時(shí)邪而暴發(fā)赤目為外因。究其治療，正如本書(shū)所載：“凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經(jīng)郁發(fā)心火，克于肺經(jīng)，七情所感，又或時(shí)感，未曾發(fā)表，有發(fā)表后疾雖退，猶未盡愈也”，故當(dāng)以祛風(fēng)發(fā)散、退翳明目為先。
本書(shū)卷一共收載內(nèi)服、外用方劑15首，祛風(fēng)發(fā)表類(lèi)就有8首。其代表方“開(kāi)明湯”(與審視瑤函中開(kāi)明丸有別)，由草決明，防風(fēng)、蔓荊子、白菊花、羌活、當(dāng)歸尾、荊芥、白芷、生地、薄荷、黃芩、生姜、燈蕊草等13味藥組成。大決明散(與普濟(jì)方中石決明散類(lèi)同)，由石決明、荊芥、青葙子、木賊草、羌活、麥冬、梔子、白芍、大黃、磁石等10味藥組成�？套⒄咴诰矶�(注孫真人眼科秘訣后)載：“按真人(總理眼科秘訣)一書(shū)，專(zhuān)治少年、中年時(shí)發(fā)時(shí)歇，紅絲云翳，遮蔽瞳人等時(shí)癥，服開(kāi)明湯”。對(duì)年久翳障者則引用羌活勝風(fēng)湯(原機(jī)啟微方)，由柴胡、荊芥、防風(fēng)、獨(dú)活、薄荷、川芎、白芷、白術(shù)、甘草、枳殼、黃芩、桔梗、前胡等13味藥組成。由此可見(jiàn)，祛風(fēng)發(fā)散、退翳明目是黑睛翳障傳統(tǒng)治療方法，并一直延續(xù)至今。
, 百拇醫(yī)藥
2.2 黑睛翳障病發(fā)邪阻目絡(luò)、慎用補(bǔ)法，當(dāng)以開(kāi)翳宣竅為先。大凡外障眼病，皆因風(fēng)邪干目所致。且風(fēng)合濕熱邪氣、阻滯目絡(luò)氣血而發(fā)。竅絡(luò)不通，病安當(dāng)愈。本書(shū)卷一僅以“江河之甘泉不通”而概言此。而刻注者在卷二《論退翳之法》載曰：“翳者，乃氣血津液凝而不行，結(jié)聚而成云翳”，“經(jīng)絡(luò)凝結(jié)，氣血不得升降，非發(fā)散之劑，云翳不得開(kāi)”。
關(guān)于慎用補(bǔ)法，卷一篇首就載：“世上專(zhuān)門(mén)眼科……，凡散用補(bǔ)腎之藥，不知腎乃肝之母，補(bǔ)腎生肝之氣，肝氣上沖，則黑睛翳障轉(zhuǎn)生，甚無(wú)了日”。卷二載：“所以然者，肝肺二經(jīng)，腎經(jīng)之道路也，道路有內(nèi)障阻塞，補(bǔ)益之藥從何進(jìn)去?”“大約內(nèi)障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，云翳日增，補(bǔ)之不可也”。主張只在翳障退盡，眼刺激消失，但視力不提高，即所謂“如退的光明，神光不外射”階段，方可服“滋腎明目丸”(眼科秘訣方)。由菊花、川芎、白術(shù)、草決明、人參、陳皮、梔子、肉蓯蓉、黃柏、知母、木賊草、充蔚子、枸杞子等13味藥組成，以收全功。
2.3 治療黑睛翳障，慎用苦寒，當(dāng)以寒溫兼施。大凡藥物性味，苦味沉降，寒性凝滯。黑睛翳障的治療雖以風(fēng)藥為多、但亦應(yīng)防其苦寒太過(guò)。久服、重服寒涼可傷及脾胃氣血、阻滯目中經(jīng)絡(luò)。卷二載：“庸醫(yī)多用寒涼瀉火之藥，將經(jīng)絡(luò)凝結(jié)，氣血不得升降”。為克服風(fēng)藥寒涼之弊端，本書(shū)所載之方如“沖和湯”(眼科秘訣方)，由羌活、蒼術(shù)、防風(fēng)、黃連、川芎、細(xì)辛、白芷、生姜、蔥等9味藥組成；或如“羌活勝風(fēng)湯，早飯后大熱服”；再或加“十大將軍沖翳散(眼科秘訣方)，由五倍子、苦參、升麻、草決明、薄荷、防風(fēng)、荊芥、白芷、川芎、羌活等10味藥組成�！皩⑸纤幖鍧L，倒入大碗內(nèi)，頭上蒙棉被一床，口含葦筒深吹，令藥氣起，吹沖頭目、出汗，毛孔開(kāi)而風(fēng)火出�！贝擞址Q(chēng)“十大將軍吹沖法”或“秘訣吹沖法”。上述3方雖均屬寒涼，但方一為寒溫并用，方二為涼藥熱服，方三為熱藥吹沖。另有藥茶熱熏法等，其目的均為規(guī)避霾蔽，開(kāi)翳宣竅。既達(dá)到治療目的，又可減輕寒涼之弊端，可謂匠心獨(dú)具。至于吹沖法，因本書(shū)又載外障49種，內(nèi)障23候，“皆不宜吹法”，故后人很少有沿用。
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2.4 祛風(fēng)退翳類(lèi)藥具有多重治療功能，宜內(nèi)外兼施。據(jù)報(bào)道〔4〕，諸如羌活、防風(fēng)、桑葉、菊花、柴胡、薄荷、決明子、谷精草等常用祛風(fēng)退翳類(lèi)藥，在體內(nèi)外均具有抑制病毒，細(xì)菌及真菌感染的多重治療功能。不僅用于抗病毒，同樣適用于細(xì)菌性、真菌性角膜感染。筆者曾以中藥為主綜合治療病毒性角膜潰瘍病例甚多。其中，祛風(fēng)退翳藥與外用中藥熏眼，就發(fā)揮了重要的治療作用。中藥煎劑先熱熏患眼后內(nèi)服，內(nèi)外兼施，藥液可直接由眼部吸收，作用迅速且持久，療效較好。
2.5 “杞實(shí)粥方”是極有開(kāi)發(fā)價(jià)值的眼病保健食療方。本書(shū)載：“夫人身氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過(guò)四十、陰氣漸虛、理當(dāng)養(yǎng)陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者。上升于目而為明也。不是氣血之外又有腎水，只養(yǎng)精血為主，精血必借胃氣生。胃乃五臟六腑之原，開(kāi)發(fā)神光之本，宜先調(diào)胃氣”。強(qiáng)調(diào)既病當(dāng)治，且在治療過(guò)程中，應(yīng)慎起居，節(jié)飲食，避風(fēng)寒，遠(yuǎn)色欲，以保持人體臟腑、氣血及陰陽(yáng)的平衡。更強(qiáng)調(diào)未病先防，故卷二載有“杞實(shí)粥方”一首，由芡實(shí)，枸杞，梗米3味組成。其中，芡實(shí)味甘性平，入脾腎二經(jīng)。功能健脾益腎。主治脾腎虛虧。據(jù)報(bào)道，本品內(nèi)含蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化合物，核黃素、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與微量無(wú)素。枸杞味甘性平。入肝腎二經(jīng)。功能補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目。主治肝腎二虧。本品柔潤(rùn)多液，歷代本草載：“能補(bǔ)腎潤(rùn)肺，生精益氣，此乃平補(bǔ)之藥。所謂精不足者，補(bǔ)之以味也”。本品內(nèi)含甜菜鹼、胡蘿卜素、硫胺、核黃素、菸酸、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等物質(zhì)。有降低血糖，抑制脂肪在肝內(nèi)沉積與促進(jìn)肝細(xì)胞新生作用。
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枸杞子、芡實(shí)與梗米同煮熬為粥，其粥體濃爛香甜。對(duì)3藥加工炮制成沖劑，服用更為方便。本方不僅能滋補(bǔ)肝腎先天精血之不足，更能溫養(yǎng)脾胃后天氣血虛虧。故本書(shū)載：“空腹服之，以養(yǎng)胃氣。四十皮膚潤(rùn)澤，百日步履健壯，一年筋骨牢固，常服耳聰目明，延年益壽，久久雙目返童，八、九十夜讀細(xì)書(shū)”。筆者發(fā)現(xiàn)本方與敦煌遺書(shū)中，3810卷3上所載我國(guó)最早的養(yǎng)生食療方“神仙粥方”(由山藥、芡實(shí)、韭子、梗米4味組成)竟有異曲同功之妙，均具有健脾益胃，滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)身益體，延緩衰老的重要食療價(jià)值。對(duì)此，將進(jìn)一步深入研究與開(kāi)發(fā)。
綜上所述，《眼科秘訣》方藥治療感染性角膜病變，歷經(jīng)數(shù)代，流傳至今，說(shuō)明確有臨床實(shí)用價(jià)值。從馬云從著《眼科闡微》治療黑睛翳障、老年眼病的醫(yī)論方法看，確是在《眼科秘訣》學(xué)術(shù)思想影響下寫(xiě)成，對(duì)此已有文獻(xiàn)記載，可見(jiàn)對(duì)后世醫(yī)家頗具影響。
(本文承蒙陳明舉和陸綿綿教授提供資料，謹(jǐn)此致謝!)
參考文獻(xiàn)
1，馬云從(著)，陸綿綿(點(diǎn)注).眼科闡微[M].南京：江蘇科技出版社，1984.
2，孫思邈(著)，陸綿綿(點(diǎn)注).眼科秘訣[M].南京：江蘇科技出版社，1984.
3，廖品正，主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1992.
4，上海中醫(yī)學(xué)院.中草藥學(xué)[M].上海：上海人民出版社，1974.
收稿日期：2000-01-24, 百拇醫(yī)藥
單位：上海市崇明中心醫(yī)院，上海 202150
關(guān)鍵詞：角膜��；翳障
中國(guó)中醫(yī)眼科雜志000415 中圖分類(lèi)號(hào)：R772.2；R249.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：E
文章編號(hào)：1002-4379(2000)03-0231-02
1 孫真人與《眼科秘訣》
孫思邈(公元581～682年)，號(hào)孫真人，隋末唐初醫(yī)家。所著《備急千金要方》、《千金翼方》是我國(guó)最早的理法方藥俱備的中醫(yī)藥文獻(xiàn)之一�！堆劭泼卦E》一書(shū)之原著版本罕見(jiàn)。從筆者所收藏的80年代根據(jù)陳明舉教授提供的家藏秘本(康熙年間刻本)，由陸綿綿教授校閱點(diǎn)注，1984年江蘇科技出版社發(fā)行的《眼科闡微》〔1〕附篇《眼科秘訣》〔2〕刊印本分析，可能本書(shū)與《銀海精微》〔3〕同樣，均屬后代醫(yī)家假托孫氏之名所作的眼科專(zhuān)著。盡管如此，本書(shū)仍不失為一部不朽的眼科醫(yī)籍珍本。全書(shū)文字精練僅二卷，總字?jǐn)?shù)僅萬(wàn)余，恐為古代醫(yī)籍之最。幸蒙當(dāng)代醫(yī)家苦心研閱，整理年余，方得付梓，刊印面世，以流通杏林，不致失傳。10余年前，筆者幸獲此書(shū)，不時(shí)賞閱，并以此書(shū)中所載方藥，用于臨床治療感染性角膜病變，果然效驗(yàn)，獲益者眾。對(duì)此頗有心得，故特撰此文。
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2 《眼科秘訣》方藥治療黑睛翳障的應(yīng)用
2.1 黑睛翳障病在肝肺二經(jīng)，多因外感時(shí)邪所發(fā)，當(dāng)以發(fā)表宣散為先。因病毒、細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致角膜混濁，遣留斑翳的感染性角膜炎或潰瘍，根據(jù)病因可分為病毒性、細(xì)菌性及真菌性角膜病變；根據(jù)其形態(tài)可分為點(diǎn)狀，樹(shù)枝狀、地圖狀、蠶食性角膜病變。概屬中醫(yī)學(xué)“黑睛翳障”范疇，為眼科常見(jiàn)外障眼病。在五輪學(xué)說(shuō)中，黑睛屬肝謂風(fēng)輪，白睛屬肺謂氣輪。黑睛翳障病變皆與肝肺二經(jīng)相關(guān)。究其病因，臟腑虛虧，陰陽(yáng)氣血失調(diào)為內(nèi)因，感受時(shí)邪而暴發(fā)赤目為外因。究其治療，正如本書(shū)所載：“凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經(jīng)郁發(fā)心火，克于肺經(jīng)，七情所感，又或時(shí)感，未曾發(fā)表，有發(fā)表后疾雖退，猶未盡愈也”，故當(dāng)以祛風(fēng)發(fā)散、退翳明目為先。
本書(shū)卷一共收載內(nèi)服、外用方劑15首，祛風(fēng)發(fā)表類(lèi)就有8首。其代表方“開(kāi)明湯”(與審視瑤函中開(kāi)明丸有別)，由草決明，防風(fēng)、蔓荊子、白菊花、羌活、當(dāng)歸尾、荊芥、白芷、生地、薄荷、黃芩、生姜、燈蕊草等13味藥組成。大決明散(與普濟(jì)方中石決明散類(lèi)同)，由石決明、荊芥、青葙子、木賊草、羌活、麥冬、梔子、白芍、大黃、磁石等10味藥組成�？套⒄咴诰矶�(注孫真人眼科秘訣后)載：“按真人(總理眼科秘訣)一書(shū)，專(zhuān)治少年、中年時(shí)發(fā)時(shí)歇，紅絲云翳，遮蔽瞳人等時(shí)癥，服開(kāi)明湯”。對(duì)年久翳障者則引用羌活勝風(fēng)湯(原機(jī)啟微方)，由柴胡、荊芥、防風(fēng)、獨(dú)活、薄荷、川芎、白芷、白術(shù)、甘草、枳殼、黃芩、桔梗、前胡等13味藥組成。由此可見(jiàn)，祛風(fēng)發(fā)散、退翳明目是黑睛翳障傳統(tǒng)治療方法，并一直延續(xù)至今。
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2.2 黑睛翳障病發(fā)邪阻目絡(luò)、慎用補(bǔ)法，當(dāng)以開(kāi)翳宣竅為先。大凡外障眼病，皆因風(fēng)邪干目所致。且風(fēng)合濕熱邪氣、阻滯目絡(luò)氣血而發(fā)。竅絡(luò)不通，病安當(dāng)愈。本書(shū)卷一僅以“江河之甘泉不通”而概言此。而刻注者在卷二《論退翳之法》載曰：“翳者，乃氣血津液凝而不行，結(jié)聚而成云翳”，“經(jīng)絡(luò)凝結(jié)，氣血不得升降，非發(fā)散之劑，云翳不得開(kāi)”。
關(guān)于慎用補(bǔ)法，卷一篇首就載：“世上專(zhuān)門(mén)眼科……，凡散用補(bǔ)腎之藥，不知腎乃肝之母，補(bǔ)腎生肝之氣，肝氣上沖，則黑睛翳障轉(zhuǎn)生，甚無(wú)了日”。卷二載：“所以然者，肝肺二經(jīng)，腎經(jīng)之道路也，道路有內(nèi)障阻塞，補(bǔ)益之藥從何進(jìn)去?”“大約內(nèi)障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，云翳日增，補(bǔ)之不可也”。主張只在翳障退盡，眼刺激消失，但視力不提高，即所謂“如退的光明，神光不外射”階段，方可服“滋腎明目丸”(眼科秘訣方)。由菊花、川芎、白術(shù)、草決明、人參、陳皮、梔子、肉蓯蓉、黃柏、知母、木賊草、充蔚子、枸杞子等13味藥組成，以收全功。
2.3 治療黑睛翳障，慎用苦寒，當(dāng)以寒溫兼施。大凡藥物性味，苦味沉降，寒性凝滯。黑睛翳障的治療雖以風(fēng)藥為多、但亦應(yīng)防其苦寒太過(guò)。久服、重服寒涼可傷及脾胃氣血、阻滯目中經(jīng)絡(luò)。卷二載：“庸醫(yī)多用寒涼瀉火之藥，將經(jīng)絡(luò)凝結(jié)，氣血不得升降”。為克服風(fēng)藥寒涼之弊端，本書(shū)所載之方如“沖和湯”(眼科秘訣方)，由羌活、蒼術(shù)、防風(fēng)、黃連、川芎、細(xì)辛、白芷、生姜、蔥等9味藥組成；或如“羌活勝風(fēng)湯，早飯后大熱服”；再或加“十大將軍沖翳散(眼科秘訣方)，由五倍子、苦參、升麻、草決明、薄荷、防風(fēng)、荊芥、白芷、川芎、羌活等10味藥組成�！皩⑸纤幖鍧L，倒入大碗內(nèi)，頭上蒙棉被一床，口含葦筒深吹，令藥氣起，吹沖頭目、出汗，毛孔開(kāi)而風(fēng)火出�！贝擞址Q(chēng)“十大將軍吹沖法”或“秘訣吹沖法”。上述3方雖均屬寒涼，但方一為寒溫并用，方二為涼藥熱服，方三為熱藥吹沖。另有藥茶熱熏法等，其目的均為規(guī)避霾蔽，開(kāi)翳宣竅。既達(dá)到治療目的，又可減輕寒涼之弊端，可謂匠心獨(dú)具。至于吹沖法，因本書(shū)又載外障49種，內(nèi)障23候，“皆不宜吹法”，故后人很少有沿用。
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2.4 祛風(fēng)退翳類(lèi)藥具有多重治療功能，宜內(nèi)外兼施。據(jù)報(bào)道〔4〕，諸如羌活、防風(fēng)、桑葉、菊花、柴胡、薄荷、決明子、谷精草等常用祛風(fēng)退翳類(lèi)藥，在體內(nèi)外均具有抑制病毒，細(xì)菌及真菌感染的多重治療功能。不僅用于抗病毒，同樣適用于細(xì)菌性、真菌性角膜感染。筆者曾以中藥為主綜合治療病毒性角膜潰瘍病例甚多。其中，祛風(fēng)退翳藥與外用中藥熏眼，就發(fā)揮了重要的治療作用。中藥煎劑先熱熏患眼后內(nèi)服，內(nèi)外兼施，藥液可直接由眼部吸收，作用迅速且持久，療效較好。
2.5 “杞實(shí)粥方”是極有開(kāi)發(fā)價(jià)值的眼病保健食療方。本書(shū)載：“夫人身氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過(guò)四十、陰氣漸虛、理當(dāng)養(yǎng)陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者。上升于目而為明也。不是氣血之外又有腎水，只養(yǎng)精血為主，精血必借胃氣生。胃乃五臟六腑之原，開(kāi)發(fā)神光之本，宜先調(diào)胃氣”。強(qiáng)調(diào)既病當(dāng)治，且在治療過(guò)程中，應(yīng)慎起居，節(jié)飲食，避風(fēng)寒，遠(yuǎn)色欲，以保持人體臟腑、氣血及陰陽(yáng)的平衡。更強(qiáng)調(diào)未病先防，故卷二載有“杞實(shí)粥方”一首，由芡實(shí)，枸杞，梗米3味組成。其中，芡實(shí)味甘性平，入脾腎二經(jīng)。功能健脾益腎。主治脾腎虛虧。據(jù)報(bào)道，本品內(nèi)含蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化合物，核黃素、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與微量無(wú)素。枸杞味甘性平。入肝腎二經(jīng)。功能補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目。主治肝腎二虧。本品柔潤(rùn)多液，歷代本草載：“能補(bǔ)腎潤(rùn)肺，生精益氣，此乃平補(bǔ)之藥。所謂精不足者，補(bǔ)之以味也”。本品內(nèi)含甜菜鹼、胡蘿卜素、硫胺、核黃素、菸酸、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等物質(zhì)。有降低血糖，抑制脂肪在肝內(nèi)沉積與促進(jìn)肝細(xì)胞新生作用。
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枸杞子、芡實(shí)與梗米同煮熬為粥，其粥體濃爛香甜。對(duì)3藥加工炮制成沖劑，服用更為方便。本方不僅能滋補(bǔ)肝腎先天精血之不足，更能溫養(yǎng)脾胃后天氣血虛虧。故本書(shū)載：“空腹服之，以養(yǎng)胃氣。四十皮膚潤(rùn)澤，百日步履健壯，一年筋骨牢固，常服耳聰目明，延年益壽，久久雙目返童，八、九十夜讀細(xì)書(shū)”。筆者發(fā)現(xiàn)本方與敦煌遺書(shū)中，3810卷3上所載我國(guó)最早的養(yǎng)生食療方“神仙粥方”(由山藥、芡實(shí)、韭子、梗米4味組成)竟有異曲同功之妙，均具有健脾益胃，滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)身益體，延緩衰老的重要食療價(jià)值。對(duì)此，將進(jìn)一步深入研究與開(kāi)發(fā)。
綜上所述，《眼科秘訣》方藥治療感染性角膜病變，歷經(jīng)數(shù)代，流傳至今，說(shuō)明確有臨床實(shí)用價(jià)值。從馬云從著《眼科闡微》治療黑睛翳障、老年眼病的醫(yī)論方法看，確是在《眼科秘訣》學(xué)術(shù)思想影響下寫(xiě)成，對(duì)此已有文獻(xiàn)記載，可見(jiàn)對(duì)后世醫(yī)家頗具影響。
(本文承蒙陳明舉和陸綿綿教授提供資料，謹(jǐn)此致謝!)
參考文獻(xiàn)
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收稿日期：2000-01-24, 百拇醫(yī)藥