魚腥草注射液佐治小兒毛細(xì)支氣管炎158例療效觀察
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37c醫(yī)學(xué)網(wǎng)
作者：布月青
單位：山東省聊城市人民醫(yī)院，山東 聊城 252000
關(guān)鍵詞：
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志000621 中圖分類號(hào)：R725.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1008-9691(2000)06-0332-01
應(yīng)用魚腥草注射液佐治毛細(xì)支氣管炎，取得顯著療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 病例與方法
1.1 病例：1999年11月～2000年1月，我科共收治毛細(xì)支氣管炎患兒306例，診斷按照毛細(xì)支氣管炎的診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)[1]，其中男160例，女146例；年齡66日～16個(gè)月。普通型135例，重型150例，極重型21例。隨機(jī)分成2組：治療組158例，對(duì)照組148例；患兒病程分別為(4.1±1.5)日和(5.0±2.1)日；2組患兒的年齡、性別、發(fā)熱、病型及病程等方面無(wú)顯著差異，有可比性。
, 百拇醫(yī)藥
1.2 治療方法：2組患兒均常規(guī)給予抗感染、激素、血管活性藥物及止咳、平喘等綜合治療。治療組加用魚腥草注射液1.0～1.5 ml/kg加入常規(guī)液體中靜滴，每日1次。2組均治療5日。在治療過(guò)程中，由專人負(fù)責(zé)療效觀察。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后24小時(shí)內(nèi)，喘憋明顯減輕或消失，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)煩躁，無(wú)面色蒼灰，無(wú)紫紺，呼吸平穩(wěn)，肺部口 羅音明顯減少或消失，心率減慢。有效：治療后48小時(shí)內(nèi)，癥狀和體征明顯改善。無(wú)效：治療48小時(shí)后癥狀和體征均無(wú)改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)。有效率比較用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
治療組顯效32例(20.3%)，有效123例(77.8%)，無(wú)效3例(1.9%)，總有效率98.1%，人均住院日平均為(6.65±2.00)日；對(duì)照組顯效28例(18.9%)，有效80例(54.1%)，無(wú)效40例(27.0%)，總有效率73.0%，人均住院日平均為(8.54±2.18)日。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組的顯效率及總有效率均明顯高于對(duì)照組(χ21=4.89，χ22=11.28，P均<0.01)，人均住院日明顯短于對(duì)照組(t=4.61,P<0.01)。
, 百拇醫(yī)藥
3 討 論
3.1 小兒毛細(xì)支氣管炎是嬰兒期(2歲以內(nèi))常見(jiàn)的病毒性下呼吸道炎癥疾病，尤以6個(gè)月嬰兒最多見(jiàn)，主要由呼吸道合胞病毒引起。臨床表現(xiàn)咳嗽與喘憋癥狀同時(shí)存在，嚴(yán)重者合并心力衰竭(心衰)為其特點(diǎn)，在合并心衰的各型肺炎中，以毛細(xì)支氣管炎合并心衰者占首位。
3.2 魚腥草是一種清熱解毒藥，主要功效是清熱解毒、化痰止咳，對(duì)各種病毒、細(xì)菌、鉤端螺旋體及真菌均有不同程度的抑制作用，同時(shí)還具有鎮(zhèn)咳平喘、抗炎、抗過(guò)敏和增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用[2]。周大興[3]實(shí)驗(yàn)證明：魚腥草能明顯拮抗慢反應(yīng)物質(zhì)對(duì)離體豚鼠肺部支氣管的收縮作用，因此本藥能緩解患者咳嗽、喘憋癥狀。魚腥草注射液為新鮮魚腥草蒸餾液，內(nèi)含癸酰乙醛和月桂油等揮發(fā)油。孫志佳等[4]認(rèn)為魚腥草注射液經(jīng)纖維支氣管鏡進(jìn)行灌洗，可明顯增加支氣管分泌物內(nèi)的藥物濃度，提高魚腥草在氣道內(nèi)的抗菌活性，有利于痰液的排出，增強(qiáng)機(jī)體免疫力及舒張支氣管等作用。
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3.3 觀察結(jié)果顯示，魚腥草注射液治療組的總有效率顯著高于對(duì)照組，說(shuō)明魚腥草注射液是一種較為理想的標(biāo)本兼治的抗病毒的中藥制劑，尤其對(duì)發(fā)熱、咳嗽、喘憋等全身癥狀改善快，而且能改善腎血流量以利尿，有利于心衰的糾正。在用藥過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。因此，魚腥草注射液是一種安全、有效的治療小兒毛細(xì)支氣管炎的輔助藥物。
作者簡(jiǎn)介：布月青(1967)，女(漢族)，山東省陽(yáng)谷人，主治醫(yī)師。
參考文獻(xiàn)：
[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.小兒肺炎防治方案.中華兒科雜志，1987，25(1)：47.
[2]王本祥.現(xiàn)代中藥藥理學(xué).第3版.天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1997.253.
[3]周大興.魚腥草油抗慢反應(yīng)物質(zhì)及平喘作用的研究.中成藥，1991，13(6)：31-32.
[4]孫志佳，王勝金，劉小虹.魚腥草注射液肺泡灌洗治療支氣管擴(kuò)張合并肺部感染20例療效觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，1999，6(11)：514-515.
(收稿日期：2000-02-25
修回日期：2000-11-01), http://www.www.srpcoatings.com
單位：山東省聊城市人民醫(yī)院，山東 聊城 252000
關(guān)鍵詞：
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志000621 中圖分類號(hào)：R725.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1008-9691(2000)06-0332-01
應(yīng)用魚腥草注射液佐治毛細(xì)支氣管炎，取得顯著療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 病例與方法
1.1 病例：1999年11月～2000年1月，我科共收治毛細(xì)支氣管炎患兒306例，診斷按照毛細(xì)支氣管炎的診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)[1]，其中男160例，女146例；年齡66日～16個(gè)月。普通型135例，重型150例，極重型21例。隨機(jī)分成2組：治療組158例，對(duì)照組148例；患兒病程分別為(4.1±1.5)日和(5.0±2.1)日；2組患兒的年齡、性別、發(fā)熱、病型及病程等方面無(wú)顯著差異，有可比性。
, 百拇醫(yī)藥
1.2 治療方法：2組患兒均常規(guī)給予抗感染、激素、血管活性藥物及止咳、平喘等綜合治療。治療組加用魚腥草注射液1.0～1.5 ml/kg加入常規(guī)液體中靜滴，每日1次。2組均治療5日。在治療過(guò)程中，由專人負(fù)責(zé)療效觀察。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后24小時(shí)內(nèi)，喘憋明顯減輕或消失，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)煩躁，無(wú)面色蒼灰，無(wú)紫紺，呼吸平穩(wěn)，肺部口 羅音明顯減少或消失，心率減慢。有效：治療后48小時(shí)內(nèi)，癥狀和體征明顯改善。無(wú)效：治療48小時(shí)后癥狀和體征均無(wú)改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)。有效率比較用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
治療組顯效32例(20.3%)，有效123例(77.8%)，無(wú)效3例(1.9%)，總有效率98.1%，人均住院日平均為(6.65±2.00)日；對(duì)照組顯效28例(18.9%)，有效80例(54.1%)，無(wú)效40例(27.0%)，總有效率73.0%，人均住院日平均為(8.54±2.18)日。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組的顯效率及總有效率均明顯高于對(duì)照組(χ21=4.89，χ22=11.28，P均<0.01)，人均住院日明顯短于對(duì)照組(t=4.61,P<0.01)。
, 百拇醫(yī)藥
3 討 論
3.1 小兒毛細(xì)支氣管炎是嬰兒期(2歲以內(nèi))常見(jiàn)的病毒性下呼吸道炎癥疾病，尤以6個(gè)月嬰兒最多見(jiàn)，主要由呼吸道合胞病毒引起。臨床表現(xiàn)咳嗽與喘憋癥狀同時(shí)存在，嚴(yán)重者合并心力衰竭(心衰)為其特點(diǎn)，在合并心衰的各型肺炎中，以毛細(xì)支氣管炎合并心衰者占首位。
3.2 魚腥草是一種清熱解毒藥，主要功效是清熱解毒、化痰止咳，對(duì)各種病毒、細(xì)菌、鉤端螺旋體及真菌均有不同程度的抑制作用，同時(shí)還具有鎮(zhèn)咳平喘、抗炎、抗過(guò)敏和增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用[2]。周大興[3]實(shí)驗(yàn)證明：魚腥草能明顯拮抗慢反應(yīng)物質(zhì)對(duì)離體豚鼠肺部支氣管的收縮作用，因此本藥能緩解患者咳嗽、喘憋癥狀。魚腥草注射液為新鮮魚腥草蒸餾液，內(nèi)含癸酰乙醛和月桂油等揮發(fā)油。孫志佳等[4]認(rèn)為魚腥草注射液經(jīng)纖維支氣管鏡進(jìn)行灌洗，可明顯增加支氣管分泌物內(nèi)的藥物濃度，提高魚腥草在氣道內(nèi)的抗菌活性，有利于痰液的排出，增強(qiáng)機(jī)體免疫力及舒張支氣管等作用。
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3.3 觀察結(jié)果顯示，魚腥草注射液治療組的總有效率顯著高于對(duì)照組，說(shuō)明魚腥草注射液是一種較為理想的標(biāo)本兼治的抗病毒的中藥制劑，尤其對(duì)發(fā)熱、咳嗽、喘憋等全身癥狀改善快，而且能改善腎血流量以利尿，有利于心衰的糾正。在用藥過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。因此，魚腥草注射液是一種安全、有效的治療小兒毛細(xì)支氣管炎的輔助藥物。
作者簡(jiǎn)介：布月青(1967)，女(漢族)，山東省陽(yáng)谷人，主治醫(yī)師。
參考文獻(xiàn)：
[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.小兒肺炎防治方案.中華兒科雜志，1987，25(1)：47.
[2]王本祥.現(xiàn)代中藥藥理學(xué).第3版.天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1997.253.
[3]周大興.魚腥草油抗慢反應(yīng)物質(zhì)及平喘作用的研究.中成藥，1991，13(6)：31-32.
[4]孫志佳，王勝金，劉小虹.魚腥草注射液肺泡灌洗治療支氣管擴(kuò)張合并肺部感染20例療效觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，1999，6(11)：514-515.
(收稿日期：2000-02-25
修回日期：2000-11-01), http://www.www.srpcoatings.com