生殖系統(tǒng)的靈魂：睪丸
男性生殖器官也分內(nèi)、外兩大部分：內(nèi)生殖器包括睪丸、輸精管道和附屬性腺。輸精管道包括附睪、輸精管、*管和尿道等。附屬性腺包括精囊腺、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺。附屬性腺主要由精囊腺和前列腺組成。一對精囊位于前列腺上方膀胱的后面，主要分泌精囊液。它主要供給精子營養(yǎng)和能源，有助于精子活動(dòng)。前列腺的外形象栗子，位于膀胱頸下部，內(nèi)含大量腺體和部分平滑肌纖維。前列腺液是精液的主要來源，其次為精囊液。前列腺還被認(rèn)為是一個(gè)性敏感部位，對前列腺進(jìn)行適當(dāng)刺激時(shí)，可以引起性興奮。所以有人把男性性高潮分為兩類，一是*高潮，二是前列腺高潮。 1.睪丸的功能 睪丸是男性的性腺，是產(chǎn)生精子和分泌性激素的地方。在性成熟之前，睪丸基本上處于靜止?fàn)顟B(tài)。其外表面是一層厚而韌性強(qiáng)的白膜，對睪丸起著重要的保護(hù)作用。白膜外面是睪丸的鞘膜，兩層膜之間只有少量起潤滑作用的液體，作用是使睪丸具有一定的活動(dòng)性。白膜向內(nèi)延伸，形成放射狀縱膈，我們把它稱為“睪丸小葉”。每一小葉內(nèi)盤旋著彎彎曲曲的微細(xì)管道，叫曲精細(xì)管。每個(gè)睪丸內(nèi)有上千條這樣的曲精細(xì)管，所有曲精細(xì)管不斷吻合最終匯集一處，組成睪丸網(wǎng)。成年人睪丸內(nèi)每時(shí)每刻都在產(chǎn)生精子。 2.睪酮與* 在睪丸曲精細(xì)管的間隙中分布著重要的間質(zhì)細(xì)胞，它們負(fù)責(zé)生成雄性激素——睪酮。睪酮對維持*和第二性征十分重要。在發(fā)育期，雄激素對正常男胎生殖管道和生殖器的分化起關(guān)鍵性作用。在青春期，睪酮分泌增加，引起男性第二性征出現(xiàn)，刺激性器官和副性器官的生長和發(fā)育。這個(gè)過程包括睪丸不斷增大，*加長變粗，出現(xiàn)*，會(huì)陰區(qū)色素沉著，生長胡須，以及逐漸形成魁梧健壯的男性體型。睪酮當(dāng)然也與性行為有密切關(guān)系。 3.無精癥 有一位中年男子訴說自己結(jié)婚多年卻至今無子女。起先還以為是妻子不爭氣，經(jīng)反復(fù)檢查，發(fā)現(xiàn)妻子沒一點(diǎn)兒毛病。后來醫(yī)生要求他自己去檢查，經(jīng)各級醫(yī)院化驗(yàn)多次，診斷為無精子癥，連個(gè)死精子也見不著，后診斷為輸精管缺如，診斷之后，他十分苦惱，生怕自己會(huì)因?yàn)樽约骸盁o精”而“斷后”。其實(shí)輸精官缺如所致的無精癥應(yīng)該不是不治之癥，現(xiàn)在可以從附睪中直接抽取成熟精子，然后進(jìn)行輸卵管配子移植或單精子受精，這些都有可能解決生育問題。問題在于開展這些助孕手術(shù)的費(fèi)用均比較昂貴，它需要的技術(shù)水平和條件也很高，不是輕而易舉就能解決的。不過，現(xiàn)在全國各地都有一些大醫(yī)院在開展這方面的研究工作。 4.睪丸損傷與生育的關(guān)系 睪丸外傷的確可能影響其發(fā)育，但這要看創(chuàng)傷的程度和創(chuàng)傷發(fā)生的年齡。如果睪丸已經(jīng)發(fā)育成熟，就不會(huì)影響其發(fā)育，但可以影響其組織的存活和生精功能；如果睪丸尚未發(fā)育好就會(huì)影響其發(fā)育�？傊�，外傷很可能造成生精功能的損傷，但并非必然造成不可逆的損傷。還有人擔(dān)心睪丸損傷后變小會(huì)影響生育。由于睪丸體積的90%以上是曲精細(xì)管，即負(fù)擔(dān)著生精作用的精子加工廠，因此，如果外傷后睪丸體積真的變小，男性的生精作用將受到顯著影響，很可能偶見精子或無精子。但由于這種外傷導(dǎo)致睪丸變小的患者的睪酮生成功能并不一定受到影響，所以患者的性發(fā)育并不一定會(huì)出現(xiàn)問題，而且前列腺、精囊的功能也可能不會(huì)受到影響，所以精液體積仍可能保持在正常水平上。換而言之，由于睪丸和附睪的分泌物及精子只占精液體積的很小比例，即使生精作用停滯也不影響精液的體積。 , 百拇醫(yī)藥
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