病歷書寫規(guī)范.pdf
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2018年8月1日
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新版病歷書寫規(guī)范通過這款資料醫(yī)生用戶們就能夠完成最標(biāo)準(zhǔn)的病歷書寫了,了解其內(nèi)的各類書寫要求,做到最佳的書寫效果,是每一個醫(yī)生必備的技能,讓你更好的完成各類問診!
新版病歷書寫規(guī)范介紹
《最新病歷書寫基本規(guī)范解讀》是按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,結(jié)合醫(yī)院工作實際情況編寫的,旨在幫助廣大醫(yī)務(wù)工作人員更好地掌握規(guī)范要求、提高醫(yī)療文件書寫的水平,達(dá)到國家要求的標(biāo)準(zhǔn)。全書共九章
特色介紹
1、是病人的健康檔案,也是預(yù)防保健事業(yè)的原始資料。
2、是正確診斷疾病和決定治療方案所不可缺乏的重要依據(jù),也是臨床醫(yī)師必須掌握的基本功。
3、是進(jìn)行臨床科研和臨床醫(yī)學(xué)教育的重要資料。
4、是醫(yī)院醫(yī)療管理信息和醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量的客觀憑證,衡量醫(yī)療水平的重要資料。
5、是處理醫(yī)療糾紛、鑒定傷殘等的重要法律依據(jù)。
內(nèi)容介紹
病歷書寫基本規(guī)范、門(急)診病歷、入院記錄、病程記錄、知情同意書、處方(醫(yī)囑)、輔助檢查報告單及病案首頁的書寫要求、格式和示例;醫(yī)療專科病歷書寫的重點(diǎn)要求;病歷管理及病量控制等?!蹲钚虏v書寫基本規(guī)范解讀》將作為工具書,指導(dǎo)各級醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員書寫病歷
附件資料:
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- 病史書寫與體格檢查.ppt
- 內(nèi)科病例書寫十諱 .doc
- 快書寫,慢思考.pdf
- 好?。v書寫與臨床思維.ppt
- 06_病歷書寫.ppt
- 泌尿外科查體+泌尿外科病歷書寫要求.doc
- 5.2_如何正確書寫化學(xué)方程式1.ppt
- 復(fù)雜先心診斷報告的書寫.ppt
- 病歷書寫規(guī)范.ppt
- 《求劍:年紀(jì)·閱讀·書寫》.pdf .epub .mobi .azw3
- 護(hù)理文書書寫要素及質(zhì)量控制.ppt
- 病歷書寫規(guī)范實用手冊.exe
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