生活條件好了,為什么猝死者還那么多?
過去12年里,我參加了兩個非常重要的研究,一個是北京緊急救援體系工程建設(shè),另外是中國的一個心肌梗死注冊研究。關(guān)于后者,我想跟大家好好說說。心肌梗死救治的“四個門檻”
我們的心臟像一個電學器官,每一次跳動靠電流驅(qū)動,這些電流的“電線”埋藏在心肌里邊。心臟每跳動一次,就是一道完整的電流通過。心肌梗死時,有一根血管完全地閉塞了,導致一片心臟的肌肉壞死,累積到后邊,“電線”有可能會完全斷掉,心臟就不會跳動了。當然也可能心臟某個“電線”漏電、冒火花,這就是室顫,搶救病人時,會拿除顫儀電極來電擊病人,讓心臟恢復跳動。
近年來,心肌梗死救治技術(shù)飛速發(fā)展,全球數(shù)據(jù)從60年代100個人死亡30個,到現(xiàn)在每100個人僅有5個死亡。但是中國心肌梗死住院死亡率在10年里沒有下降,還停留在歐美80年代的水平。安貞醫(yī)院教授發(fā)表的一篇文章中統(tǒng)計,即使所有醫(yī)院都能實施高質(zhì)量救治,也僅能多挽救不足10%的心肌梗死患者。這是一個很悲哀的事實。為什么會這樣?
心肌梗死是一個救治時間依賴性疾病,3小時內(nèi)是救治的黃金時間,大概50%的病患會在3小時內(nèi)死亡。
心肌梗死救治有四個門檻,最重要的門檻是什么呢?首先,當你發(fā)生急性胸痛,懷疑心肌梗死時你知不知道你是心肌梗死。第二,知道了,你怎么處理?是休息一會兒,還是吃點藥?還是去打電話?最重要的是呼叫救護車!救護車是第三關(guān);第四 ......
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