改良環(huán)型頭臂石膏外固定在臂叢損傷術(shù)后的臨床應(yīng)用
【摘 要】目的:探討應(yīng)用改良環(huán)型頭臂石膏外固定在臂叢損傷術(shù)后患者中的臨床效果和注意事項(xiàng)。方法:對(duì)126例臂叢損傷術(shù)后患者應(yīng)用改良環(huán)型頭臂石膏外固定,并對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪。結(jié)果:103例患者術(shù)后獲3至46個(gè)月隨訪;所有患者均出現(xiàn)不同程度神經(jīng)再生表現(xiàn),患肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能均有不同程度恢復(fù)。有11例患者拆除石膏后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)骨性突起部壓瘡。結(jié)論:改良環(huán)型頭臂石膏外固定能確保臂叢損傷術(shù)后神經(jīng)再生,效果確切,但也存在著護(hù)理困難和可能出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥可能,應(yīng)注意避免。【關(guān)鍵詞】石膏外固定;臂叢;損傷
【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3510-02
臂叢損傷是周圍神經(jīng)損傷中最嚴(yán)重的一種類型,常導(dǎo)致患者嚴(yán)重的上肢功能障礙,并影響患者的生存質(zhì)量[1]。盡管損傷類型可能不同[2],但多數(shù)臂叢損傷都需要進(jìn)行神經(jīng)縫合以獲得神經(jīng)再生。而神經(jīng)縫合術(shù)后常需要佩戴頭臂石膏或外固定架4-6周來(lái)固定頭頸肩部,以避免肢體的移動(dòng)和頭頸肩分離對(duì)神經(jīng)縫合口的牽拉而引起斷裂。自2009年9月至2013年12月,我科對(duì)126例臂叢損傷術(shù)后患者應(yīng)用改良環(huán)型頭臂石膏外固定 ......
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