腫瘤血瘀證與活血化瘀研究現(xiàn)狀(1)
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關鍵詞:惡性腫瘤;血瘀證;活血化瘀;綜述
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.06.051
中圖分類號:R273 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2012)06-0106-03
血瘀證在腫瘤患者中普遍存在,亦伴隨著腫瘤發(fā)生、發(fā)展的病理生理過程;钛龇ㄊ侵委熌[瘤血瘀證的有效途徑。目前對腫瘤血瘀證的病理生理意義及活血化瘀藥的使用策略尚有爭論。在臨床運用中,從不同角度出發(fā),運用活血化瘀法也有不同的變化。現(xiàn)有的研究為腫瘤活血化瘀進一步的臨床和基礎研究提供了依據(jù)和方向,F(xiàn)綜述如下。
1 腫瘤血瘀證的特點
腫瘤屬于中醫(yī)“癥瘕”、“積聚”范疇,其發(fā)生、發(fā)展與血瘀關系密切。氣血是相互依附而發(fā)揮作用的人體基礎物質(zhì)!夺t(yī)宗必讀》云:“積之成也,正氣不足,而后邪氣踞之。”氣為血之帥,血為氣之使。氣虛則血推動無力,漸成血瘀,之后演化出多種病變。《素問·調(diào)經(jīng)論篇》云:“五臟之道,皆處于經(jīng)隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生。”氣虛血瘀,氣滯血瘀,血瘀日久致毒,虛瘀毒相互膠著,日久生變,終成癌腫。成瘤后,局部血瘀局限的原位癌毒不斷侵蝕周邊,造成機體功能的損傷;另一方面,癌毒郁積局部血瘀日久,量和質(zhì)發(fā)生變化,少數(shù)散出原位癌腫的癌毒,隨經(jīng)脈中的氣血運行,停滯于血瘀證存在的機體他處,終成轉移灶。由此可見,腫瘤血瘀證除有氣虛、氣滯、癌毒伴隨的特點外,還有隨腫瘤進程共演變的時間特點,以及癌腫局部血瘀和機體整體血瘀并存的空間特點。腫瘤血瘀證的臨床證候特點為腫塊癥積,疼痛,出血,面色黧黑,肌膚甲錯,舌質(zhì)紫黯、或有瘀點瘀斑,脈細等[1]。
胡氏等[2]總結了非小細胞肺癌患者的中醫(yī)證候特征,發(fā)現(xiàn)肺鱗癌患者36.08%存在氣虛證、25.32%存在血瘀證;肺腺癌患者28 ......
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