愛(ài)洗手是病嗎？
Q：我近半年以來(lái)常常有反復(fù)洗手的毛病，總覺(jué)得手不干凈。出門(mén)回來(lái)我會(huì)花很多時(shí)間來(lái)洗手。平時(shí)只要碰了我認(rèn)為臟的東西，就必定會(huì)反復(fù)洗手十幾次甚至更多。您看我是不是得了強(qiáng)迫癥?這與潔癖是一回事嗎?我該怎么治療?
A：強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥中一個(gè)很常見(jiàn)的類型，其核心癥狀就是強(qiáng)迫，可以表現(xiàn)在思想、情緒和行為等方面。你的洗手問(wèn)題與強(qiáng)迫癥中很常見(jiàn)的一類癥狀——強(qiáng)迫性洗手非常相似。但是要確定是否為強(qiáng)迫癥，單憑你洗手的外在行為還不能作出強(qiáng)迫癥的診斷，重要的是你在洗手時(shí)有什么樣的體驗(yàn)。強(qiáng)迫癥的核心問(wèn)題是自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫共存，患者會(huì)有強(qiáng)烈的心理沖突。就拿洗手來(lái)說(shuō)吧，內(nèi)心里有兩種對(duì)立的力量，一方要反復(fù)洗手，而另一方卻不想洗下去，雙方勢(shì)均力敵，相持不下，這就構(gòu)成了強(qiáng)迫。所以，要診斷強(qiáng)迫癥，必須具備這種體驗(yàn)。
如果你的洗手行為具備了這種強(qiáng)迫的性質(zhì)，加上問(wèn)題持續(xù)已有半年多了，也達(dá)到了強(qiáng)迫癥的病程標(biāo)準(zhǔn)，并且給你帶來(lái)心理上的痛苦，如果沒(méi)有器質(zhì)性病變和軀體疾病可以解釋強(qiáng)迫表現(xiàn)的話，可以確定就是強(qiáng)迫癥了。
強(qiáng)迫癥與潔癖不一樣。因?yàn)閺?qiáng)迫癥有強(qiáng)迫性洗滌這一類常見(jiàn)癥狀，似乎是愛(ài)干凈、愛(ài)清潔，所以很多人都認(rèn)為潔癖就是強(qiáng)迫癥。其實(shí)這是一種誤解。兩者在性質(zhì)上不一樣，強(qiáng)迫癥是一種心理障礙，有其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的過(guò)程；而潔癖則是一種個(gè)性特征。另外，如前面我們說(shuō)到的，強(qiáng)迫癥在洗滌時(shí)是很沖突、很痛苦的，而潔癖則喜歡這樣做，因?yàn)闈嶑钡娜讼矚g清潔，他們會(huì)在清潔的過(guò)程中體驗(yàn)到樂(lè)趣。人們之所以懷疑潔癖是否正常是因?yàn)闈嶑钡娜藢?duì)清潔的鐘愛(ài)程度超過(guò)了普通人，但這并不意味著與大多數(shù)人不太一樣的行為就一定是疾病。
強(qiáng)迫癥是一種心理障礙，目前常用的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要選用與5-HT神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)的抗抑郁藥物；心理治療可以選擇精神分析治療、認(rèn)知行為治療等方法。
強(qiáng)迫癥的療效取決于很多因素，如致病因素是否持續(xù)存在、病史長(zhǎng)短、治療是否及時(shí)和充分、是否有良好的社會(huì)支持等。部分患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療可以有效控制強(qiáng)迫的癥狀，但也有部分病人恢復(fù)不徹底甚至遷延為慢性。因此，如果罹患強(qiáng)迫癥應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。, http://www.www.srpcoatings.com
A：強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥中一個(gè)很常見(jiàn)的類型，其核心癥狀就是強(qiáng)迫，可以表現(xiàn)在思想、情緒和行為等方面。你的洗手問(wèn)題與強(qiáng)迫癥中很常見(jiàn)的一類癥狀——強(qiáng)迫性洗手非常相似。但是要確定是否為強(qiáng)迫癥，單憑你洗手的外在行為還不能作出強(qiáng)迫癥的診斷，重要的是你在洗手時(shí)有什么樣的體驗(yàn)。強(qiáng)迫癥的核心問(wèn)題是自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫共存，患者會(huì)有強(qiáng)烈的心理沖突。就拿洗手來(lái)說(shuō)吧，內(nèi)心里有兩種對(duì)立的力量，一方要反復(fù)洗手，而另一方卻不想洗下去，雙方勢(shì)均力敵，相持不下，這就構(gòu)成了強(qiáng)迫。所以，要診斷強(qiáng)迫癥，必須具備這種體驗(yàn)。
如果你的洗手行為具備了這種強(qiáng)迫的性質(zhì)，加上問(wèn)題持續(xù)已有半年多了，也達(dá)到了強(qiáng)迫癥的病程標(biāo)準(zhǔn)，并且給你帶來(lái)心理上的痛苦，如果沒(méi)有器質(zhì)性病變和軀體疾病可以解釋強(qiáng)迫表現(xiàn)的話，可以確定就是強(qiáng)迫癥了。
強(qiáng)迫癥與潔癖不一樣。因?yàn)閺?qiáng)迫癥有強(qiáng)迫性洗滌這一類常見(jiàn)癥狀，似乎是愛(ài)干凈、愛(ài)清潔，所以很多人都認(rèn)為潔癖就是強(qiáng)迫癥。其實(shí)這是一種誤解。兩者在性質(zhì)上不一樣，強(qiáng)迫癥是一種心理障礙，有其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的過(guò)程；而潔癖則是一種個(gè)性特征。另外，如前面我們說(shuō)到的，強(qiáng)迫癥在洗滌時(shí)是很沖突、很痛苦的，而潔癖則喜歡這樣做，因?yàn)闈嶑钡娜讼矚g清潔，他們會(huì)在清潔的過(guò)程中體驗(yàn)到樂(lè)趣。人們之所以懷疑潔癖是否正常是因?yàn)闈嶑钡娜藢?duì)清潔的鐘愛(ài)程度超過(guò)了普通人，但這并不意味著與大多數(shù)人不太一樣的行為就一定是疾病。
強(qiáng)迫癥是一種心理障礙，目前常用的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要選用與5-HT神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)的抗抑郁藥物；心理治療可以選擇精神分析治療、認(rèn)知行為治療等方法。
強(qiáng)迫癥的療效取決于很多因素，如致病因素是否持續(xù)存在、病史長(zhǎng)短、治療是否及時(shí)和充分、是否有良好的社會(huì)支持等。部分患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療可以有效控制強(qiáng)迫的癥狀，但也有部分病人恢復(fù)不徹底甚至遷延為慢性。因此，如果罹患強(qiáng)迫癥應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。, http://www.www.srpcoatings.com
參見(jiàn)：100md首頁(yè) > 專題 > 與衛(wèi)生有關(guān)節(jié)日 > 世界洗手日