淺談糖尿病皮膚瘙癢癥的中醫(yī)辨證施護(hù)
摘要：糖尿病皮膚瘙癢癥是糖尿病常見并發(fā)癥，本病嚴(yán)重影響患者日常生活和工作，但單純的西醫(yī)治療效果欠佳，通過中醫(yī)辯證分型治療及護(hù)理能明顯改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：糖尿��；皮膚瘙癢癥；辯證施護(hù)
糖尿病皮膚瘙癢癥屬中醫(yī)學(xué)"癢風(fēng)"、"血風(fēng)瘡"、"風(fēng)瘙癢"等范疇。以皮膚瘙癢為主癥的皮膚疾病，好發(fā)于腰、腹、背脊四肢，其次為外陰、肛周。本病在糖尿病患者中發(fā)生率為7%～43%，為非糖尿病患者的2.7倍，尤其秋冬、春季好發(fā)[1]。到目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)已知的特殊的瘙癢感受器，推測(cè)瘙癢和疼痛一樣，由表皮及表皮-真皮交界處非特異性游離神經(jīng)末梢來?yè)?dān)任。本病產(chǎn)生機(jī)制多由微血管障礙、神經(jīng)損害、代謝障礙、糖尿病性皮膚感染等多種原因所致[2]。
歷代醫(yī)家對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及治療觀點(diǎn)頗多，歸納本病病機(jī)主要為五臟六腑氣血失調(diào)進(jìn)而導(dǎo)致氣血津液運(yùn)化失常，出現(xiàn)氣血虧虛、津液丟失、臟腑失養(yǎng)而致皮膚瘙癢。主要中醫(yī)證型有熱毒壅滯、濕熱浸淫、脾肺氣虛、濕熱浸淫。中醫(yī)辨證施護(hù)是以中醫(yī)辨證論治為基礎(chǔ)，體現(xiàn)個(gè)體化的護(hù)理的特點(diǎn)，能明顯調(diào)高本病的治療效果[3]。
1一般護(hù)理
1.1基礎(chǔ)護(hù)理 《上古天真論》曰：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞。對(duì)于糖尿病合并皮膚瘙癢癥的患者，居室應(yīng)保持清潔，干燥通風(fēng)，室內(nèi)溫度控制在50%-70%為宜；合理休息，勞逸結(jié)合，睡眠，避免過度焦慮和運(yùn)動(dòng)；飲食宜清淡易消化，忌飲酒及吃辛辣等刺激性食品；避免搔抓、摩擦皮膚 ......
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