1例系統(tǒng)性紅斑狼瘡和系統(tǒng)性硬化病重疊綜合癥的護理(1)
重疊綜合征是指至少2種結(jié)締組織病同時或不同時發(fā)生在同一患者所形成的疾病狀態(tài)[1]。系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并系統(tǒng)性硬化癥較少見[1]。我科室收治系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并系統(tǒng)性硬化病1例,經(jīng)綜合治療和細(xì)致護理,患者好轉(zhuǎn)出院,現(xiàn)報告如下:1臨床資料
黃某,女,33歲,因"雙手發(fā)白變紫十余年,加重伴咳嗽氣喘一月"于2016年8月11日住入我院;颊呤嗄昵伴_始出現(xiàn)雙手發(fā)白變紫,有顏面緊繃,前臂皮膚發(fā)硬,有胸悶氣喘,我院診斷為系統(tǒng)性硬化病,予以強的松、環(huán)磷酰胺治療(具體不詳)。四年前患者因妊娠自行停用所有藥物,后一直未正規(guī)治療。1月前患者病情加重,出現(xiàn)咳嗽氣喘,活動后加重,夜間不能平躺,伴有吞咽困難,下肢乏力,門診查心超:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣輕度狹窄,三尖瓣輕度返流,輕度肺動脈高壓。心電圖:①竇性心動過速;②肢導(dǎo)聯(lián)QRS低電壓。既往有風(fēng)濕性心臟病病史,曾行二尖瓣球囊擴張史。入院查體:神清,精神萎,T:37.5℃,P:88次/min,Bp:135/86 mmHg,雙手雷諾征陽性,雙手硬指,上臂皮膚發(fā)硬,四肢關(guān)節(jié)腫脹,雙下肢無可凹性水腫。實驗室檢查:活化部分凝血酶時間47 s(參考值28~44 s) ......
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