耳病用藥內(nèi)外有別
一、外部疾病用藥
1.耳道癤腫。早期用青霉素治療。如已做細菌培養(yǎng),應根據(jù)藥敏試驗選擇用藥,耳廓和外耳道用55%酒精,4%硼酸酒精消毒,癤腫初期可用10%魚石脂甘油或50%硫酸鎂甘油紗條敷貼,兩者交替使用,每日更換1次;膿腫成熟后切開引流,術后繼續(xù)用魚石脂甘油紗條填塞。
2.彌漫性外耳道炎。清除耳道內(nèi)分泌物及脫屑。做耳道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,耳痛劇烈者,給予鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥物;耳道腫脹有滲液者,用5%醋酸鋁溶液,3%硝酸銀,0.1%雷佛奴爾或0.2%呋喃西林,滲液減少后可用抗生素和皮質(zhì)類固醇溶液或乳膠。
二、中耳疾病用藥
1.分泌性中耳炎。可選用抗生素和糖皮質(zhì)激素類藥物。急性期用青霉素類或頭孢類抗生素口服?刹捎每诜厝姿苫驈姷乃勺鞫唐谥委。
2.化膿性中耳炎。
(1)急性化膿性中耳炎,阿莫西林對常見致病菌敏感,為首選藥物,其他如阿莫西林鈉,克拉維酸鉀,頭孢呋辛等也有很好療效。鼻腔、鼻咽部應用減充血劑如1%麻黃素。在鼓膜穿孔前用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后用抗生素滴耳液.如0.3%氧氟沙星,0.25~1%氯霉素液滴耳治療。
(2)慢性化膿性中耳炎,炎癥明顯者,用抗生素藥液滴耳;黏膜炎癥已消退,中耳潮濕者,可用酒精或甘油制劑滴耳,如3%硼酸酒精、3%硼酸甘油。硼酸粉、水楊酸粉等,僅用于鼓膜穿孔,且分泌很少者。
三、內(nèi)耳疾病用藥
先確診,再用藥。常見血管擴張劑(地巴唑、西比靈)、能量合劑(ATP、輔酶A)、B族維生素(復合維生素B、維生素B12)。另有降低血液黏稠度的藥物和皮質(zhì)類固醇激素等。
內(nèi)耳疾病癥狀是眩暈和平衡障礙。藥物治療目的在于抑制癥狀,減輕患者痛苦,預防或減少發(fā)作次數(shù)。, 百拇醫(yī)藥(萬慎曜)
1.耳道癤腫。早期用青霉素治療。如已做細菌培養(yǎng),應根據(jù)藥敏試驗選擇用藥,耳廓和外耳道用55%酒精,4%硼酸酒精消毒,癤腫初期可用10%魚石脂甘油或50%硫酸鎂甘油紗條敷貼,兩者交替使用,每日更換1次;膿腫成熟后切開引流,術后繼續(xù)用魚石脂甘油紗條填塞。
2.彌漫性外耳道炎。清除耳道內(nèi)分泌物及脫屑。做耳道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,耳痛劇烈者,給予鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥物;耳道腫脹有滲液者,用5%醋酸鋁溶液,3%硝酸銀,0.1%雷佛奴爾或0.2%呋喃西林,滲液減少后可用抗生素和皮質(zhì)類固醇溶液或乳膠。
二、中耳疾病用藥
1.分泌性中耳炎。可選用抗生素和糖皮質(zhì)激素類藥物。急性期用青霉素類或頭孢類抗生素口服?刹捎每诜厝姿苫驈姷乃勺鞫唐谥委。
2.化膿性中耳炎。
(1)急性化膿性中耳炎,阿莫西林對常見致病菌敏感,為首選藥物,其他如阿莫西林鈉,克拉維酸鉀,頭孢呋辛等也有很好療效。鼻腔、鼻咽部應用減充血劑如1%麻黃素。在鼓膜穿孔前用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后用抗生素滴耳液.如0.3%氧氟沙星,0.25~1%氯霉素液滴耳治療。
(2)慢性化膿性中耳炎,炎癥明顯者,用抗生素藥液滴耳;黏膜炎癥已消退,中耳潮濕者,可用酒精或甘油制劑滴耳,如3%硼酸酒精、3%硼酸甘油。硼酸粉、水楊酸粉等,僅用于鼓膜穿孔,且分泌很少者。
三、內(nèi)耳疾病用藥
先確診,再用藥。常見血管擴張劑(地巴唑、西比靈)、能量合劑(ATP、輔酶A)、B族維生素(復合維生素B、維生素B12)。另有降低血液黏稠度的藥物和皮質(zhì)類固醇激素等。
內(nèi)耳疾病癥狀是眩暈和平衡障礙。藥物治療目的在于抑制癥狀,減輕患者痛苦,預防或減少發(fā)作次數(shù)。, 百拇醫(yī)藥(萬慎曜)