不承擔公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生何去何從?
不承擔公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生何去何從?
我國開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,為了夯實醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底,國家承擔了大部分行政村的公共衛(wèi)生補助費用,讓每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生及村民都享受到國家給予的惠民政策。但筆者近期發(fā)現(xiàn),很多省份的補助都變了“味道”。公共衛(wèi)生補助到底要補給什么樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生呢?很多像我一樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生百思不得其解。
據(jù)統(tǒng)計,目前全國有近90萬鄉(xiāng)村醫(yī)生,但領到公共衛(wèi)生補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生少之甚少。我所在的地區(qū)就只有從事公共衛(wèi)生防疫的鄉(xiāng)村醫(yī)生才能領取,而其他在冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生,無論是擁有什么樣的文憑、工作年限多少都一律靠邊兒。這讓很多工作在一線的鄉(xiāng)村醫(yī)生寒心,為什么在非典時期、手足口病防控中、甲型H1N1流感大流行面前都征用鄉(xiāng)村醫(yī)生,但卻領取不到一分錢的補助。
筆者認為,這種做法嚴重挫傷了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情,國家應該對鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責給予明確定位,哪些是鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作范圍?哪些是主要工作?哪些是輔助工作?哪些工作國家給予補償?不能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生糊里糊涂地做事,這不利于這支隊伍的發(fā)展。如果這支隊伍人員嚴重流失,那么醫(yī)療服務網(wǎng)底建設將更加艱難。 (楊 怡)
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鄉(xiāng)村醫(yī)生群體不該被社會遺忘
近一年來,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一直是社會的熱門話題,在這期間,惟獨聽不到鄉(xiāng)村醫(yī)生的聲音,鄉(xiāng)村醫(yī)生成了被遺忘的群體。在不少村鎮(zhèn),鄉(xiāng)村衛(wèi)生室都是破爛不堪,以湖北省通山縣楊芳鎮(zhèn)寺口村為例,現(xiàn)在的衛(wèi)生室放在學校一棟廢棄的教師宿舍里,房間屬于危房。
即使在這樣的環(huán)境下,鄉(xiāng)村醫(yī)生并沒有抱怨!胺堑洹绷餍衅陂g,大量農(nóng)民工返鄉(xiāng),鄉(xiāng)村醫(yī)生每天都要為他們測體溫,建監(jiān)控檔案,每個鄉(xiāng)村醫(yī)生每天要為幾十個人測體溫,每天都要向上級報告疫情。但是“非典”過后,連報疫情的電話費都要鄉(xiāng)醫(yī)自己掏。手足口病、H1N1甲型流感發(fā)生時,我們?nèi)允翘焯靾笠咔?但是電話費的開支卻無人能管。
, 百拇醫(yī)藥
實行新型合作醫(yī)療后,上級發(fā)放的“新型合作醫(yī)療定點單位”牌子的費用都由鄉(xiāng)醫(yī)自掏腰包。對鄉(xiāng)醫(yī)來說,合作醫(yī)療并沒有給他們帶來什么實惠,國家補貼部分與他們一點關系也沒有。但是,為了爭取到“新型合作醫(yī)療定點單位”的資格,我們卻輾轉周折,花了不少經(jīng)費。
可以說,幾十年來,鄉(xiāng)村醫(yī)生像沒娘的孩子,生活上沒人關心,政治上也沒人管。業(yè)務上雖然有衛(wèi)生行政部門主管,但是我們幾乎沒有通過這個部門得到過幫助與支持。
由于上述種種原因,現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生人員流失嚴重,寺口村衛(wèi)生室原有鄉(xiāng)醫(yī)6人,有一人擁有藥師證,但外出打工已4年。有一人考上助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師后就沒再上班,有一人年齡已大,看不到前途,已放棄了這份職業(yè)。由此可見,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂已成當務之急。
要解決好農(nóng)民看病難、看病貴的問題,筆者認為首先要解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生目前面臨的問題。因為能為農(nóng)民提供醫(yī)療服務的只有鄉(xiāng)村醫(yī)生,希望政府在制訂政策時,不要遺忘了這一群體。 (李玉民)
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公衛(wèi)補助缺位挫傷村醫(yī)積極性
作為中國農(nóng)村衛(wèi)生人力資源中不可忽視的一支衛(wèi)生隊伍,鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層表現(xiàn)出頑強的生命力。如今,依然有百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生在曲折道路上不斷前進,承擔著農(nóng)民健康“守望者”的角色。如何保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,關乎目前農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務的順利開展。
2002年,為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,逐步解決農(nóng)民看病難的問題,黨中央、國務院下發(fā)了《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。明確提出:“村衛(wèi)生室承擔衛(wèi)生行政部門賦予的預防保健任務!痹谵r(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中,村衛(wèi)生室的預防保健功能主要是通過鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔。
, http://www.www.srpcoatings.com 根據(jù)2003年國務院頒布的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職能主要包括以下六個方面:健康教育和衛(wèi)生宣傳、初級衛(wèi)生保健、處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件和填報、管理衛(wèi)生統(tǒng)計資料,以及轉診超出診治水平的病人。由此可看出,基本公共衛(wèi)生服務是鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要職責。
從現(xiàn)實情況看,我國相關的政策中雖然基本明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職能與任務,但對其提供基本公共衛(wèi)生服務的補償政策至今仍缺位。從衛(wèi)生部衛(wèi)生人才交流中心、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會和大連醫(yī)科大學日前對湖北省長陽縣、重慶市涪陵區(qū)等對鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查來看,僅有9.5%的鄉(xiāng)村醫(yī)生對其收入表示滿意。在進行“有利于在其崗位上安心工作的條件”調(diào)查時,結果表明前3個條件為:發(fā)放養(yǎng)老退休金、進行業(yè)務培訓、提供防保補助。
筆者認為,要想使鄉(xiāng)村醫(yī)生安心在本崗位工作,更好地承擔農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生職能,就應該從改善其待遇著手。上世紀80年代以來,鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助問題一直懸而未決,始終未得到解決。他們的報酬主要靠從事基本醫(yī)療服務所得。自收自支,迫使鄉(xiāng)村醫(yī)生只重視通過行醫(yī)獲取收入,本應由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的一些基本公共衛(wèi)生職能,因缺乏激勵機制和應有的報酬而淡化和弱化。
隨著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、農(nóng)民收入增加,基層干部的補助提高,一些醫(yī)療技術水平較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入相對減少,致使他們的生活水平遠不如村社干部和比較富裕的農(nóng)村居民,他們也不得不放棄行醫(yī)而外出打工掙錢。加之多數(shù)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等社會保險,不能老有所養(yǎng),使現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生感到前途渺茫。這些都嚴重挫傷了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務的積極性。 (任 苒)
, 百拇醫(yī)藥
我國開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,為了夯實醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底,國家承擔了大部分行政村的公共衛(wèi)生補助費用,讓每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生及村民都享受到國家給予的惠民政策。但筆者近期發(fā)現(xiàn),很多省份的補助都變了“味道”。公共衛(wèi)生補助到底要補給什么樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生呢?很多像我一樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生百思不得其解。
據(jù)統(tǒng)計,目前全國有近90萬鄉(xiāng)村醫(yī)生,但領到公共衛(wèi)生補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生少之甚少。我所在的地區(qū)就只有從事公共衛(wèi)生防疫的鄉(xiāng)村醫(yī)生才能領取,而其他在冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生,無論是擁有什么樣的文憑、工作年限多少都一律靠邊兒。這讓很多工作在一線的鄉(xiāng)村醫(yī)生寒心,為什么在非典時期、手足口病防控中、甲型H1N1流感大流行面前都征用鄉(xiāng)村醫(yī)生,但卻領取不到一分錢的補助。
筆者認為,這種做法嚴重挫傷了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情,國家應該對鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責給予明確定位,哪些是鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作范圍?哪些是主要工作?哪些是輔助工作?哪些工作國家給予補償?不能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生糊里糊涂地做事,這不利于這支隊伍的發(fā)展。如果這支隊伍人員嚴重流失,那么醫(yī)療服務網(wǎng)底建設將更加艱難。 (楊 怡)
, http://www.www.srpcoatings.com
鄉(xiāng)村醫(yī)生群體不該被社會遺忘
近一年來,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一直是社會的熱門話題,在這期間,惟獨聽不到鄉(xiāng)村醫(yī)生的聲音,鄉(xiāng)村醫(yī)生成了被遺忘的群體。在不少村鎮(zhèn),鄉(xiāng)村衛(wèi)生室都是破爛不堪,以湖北省通山縣楊芳鎮(zhèn)寺口村為例,現(xiàn)在的衛(wèi)生室放在學校一棟廢棄的教師宿舍里,房間屬于危房。
即使在這樣的環(huán)境下,鄉(xiāng)村醫(yī)生并沒有抱怨!胺堑洹绷餍衅陂g,大量農(nóng)民工返鄉(xiāng),鄉(xiāng)村醫(yī)生每天都要為他們測體溫,建監(jiān)控檔案,每個鄉(xiāng)村醫(yī)生每天要為幾十個人測體溫,每天都要向上級報告疫情。但是“非典”過后,連報疫情的電話費都要鄉(xiāng)醫(yī)自己掏。手足口病、H1N1甲型流感發(fā)生時,我們?nèi)允翘焯靾笠咔?但是電話費的開支卻無人能管。
, 百拇醫(yī)藥
實行新型合作醫(yī)療后,上級發(fā)放的“新型合作醫(yī)療定點單位”牌子的費用都由鄉(xiāng)醫(yī)自掏腰包。對鄉(xiāng)醫(yī)來說,合作醫(yī)療并沒有給他們帶來什么實惠,國家補貼部分與他們一點關系也沒有。但是,為了爭取到“新型合作醫(yī)療定點單位”的資格,我們卻輾轉周折,花了不少經(jīng)費。
可以說,幾十年來,鄉(xiāng)村醫(yī)生像沒娘的孩子,生活上沒人關心,政治上也沒人管。業(yè)務上雖然有衛(wèi)生行政部門主管,但是我們幾乎沒有通過這個部門得到過幫助與支持。
由于上述種種原因,現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生人員流失嚴重,寺口村衛(wèi)生室原有鄉(xiāng)醫(yī)6人,有一人擁有藥師證,但外出打工已4年。有一人考上助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師后就沒再上班,有一人年齡已大,看不到前途,已放棄了這份職業(yè)。由此可見,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂已成當務之急。
要解決好農(nóng)民看病難、看病貴的問題,筆者認為首先要解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生目前面臨的問題。因為能為農(nóng)民提供醫(yī)療服務的只有鄉(xiāng)村醫(yī)生,希望政府在制訂政策時,不要遺忘了這一群體。 (李玉民)
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公衛(wèi)補助缺位挫傷村醫(yī)積極性
作為中國農(nóng)村衛(wèi)生人力資源中不可忽視的一支衛(wèi)生隊伍,鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層表現(xiàn)出頑強的生命力。如今,依然有百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生在曲折道路上不斷前進,承擔著農(nóng)民健康“守望者”的角色。如何保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,關乎目前農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務的順利開展。
2002年,為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,逐步解決農(nóng)民看病難的問題,黨中央、國務院下發(fā)了《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。明確提出:“村衛(wèi)生室承擔衛(wèi)生行政部門賦予的預防保健任務!痹谵r(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中,村衛(wèi)生室的預防保健功能主要是通過鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔。
, http://www.www.srpcoatings.com 根據(jù)2003年國務院頒布的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職能主要包括以下六個方面:健康教育和衛(wèi)生宣傳、初級衛(wèi)生保健、處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件和填報、管理衛(wèi)生統(tǒng)計資料,以及轉診超出診治水平的病人。由此可看出,基本公共衛(wèi)生服務是鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要職責。
從現(xiàn)實情況看,我國相關的政策中雖然基本明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職能與任務,但對其提供基本公共衛(wèi)生服務的補償政策至今仍缺位。從衛(wèi)生部衛(wèi)生人才交流中心、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會和大連醫(yī)科大學日前對湖北省長陽縣、重慶市涪陵區(qū)等對鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查來看,僅有9.5%的鄉(xiāng)村醫(yī)生對其收入表示滿意。在進行“有利于在其崗位上安心工作的條件”調(diào)查時,結果表明前3個條件為:發(fā)放養(yǎng)老退休金、進行業(yè)務培訓、提供防保補助。
筆者認為,要想使鄉(xiāng)村醫(yī)生安心在本崗位工作,更好地承擔農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生職能,就應該從改善其待遇著手。上世紀80年代以來,鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助問題一直懸而未決,始終未得到解決。他們的報酬主要靠從事基本醫(yī)療服務所得。自收自支,迫使鄉(xiāng)村醫(yī)生只重視通過行醫(yī)獲取收入,本應由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的一些基本公共衛(wèi)生職能,因缺乏激勵機制和應有的報酬而淡化和弱化。
隨著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、農(nóng)民收入增加,基層干部的補助提高,一些醫(yī)療技術水平較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入相對減少,致使他們的生活水平遠不如村社干部和比較富裕的農(nóng)村居民,他們也不得不放棄行醫(yī)而外出打工掙錢。加之多數(shù)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等社會保險,不能老有所養(yǎng),使現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生感到前途渺茫。這些都嚴重挫傷了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務的積極性。 (任 苒)
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