顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)護理配合
【摘要】 本文介紹了顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)護理配合的準備、配合的要點,并就手術(shù)中護理配合體會進行了總結(jié)。【關(guān)鍵詞】 顱內(nèi)動脈瘤;手術(shù)護理;顯微神經(jīng)外科
【中圖分類號】 R473.73【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0203-01
1 臨床資料
108例中男42例,女66例,年齡40-73歲,平均52.6歲。術(shù)前均有蛛網(wǎng)膜出血史,并全部行腦血管造影,確診為顱內(nèi)動脈瘤。經(jīng)氣管插管,全麻下行開顱動脈瘤夾閉術(shù)后,其中一例死亡,5例偏癱外其余均治愈出院。手術(shù)方式一般選擇改良翼點入路,逐層切開皮膚,皮下組織,游離皮瓣電凝止血,氣磨鉆顱骨鉆孔,銑刀銑開骨瓣,5*12小針0/4線懸吊硬腦膜固定于帽狀腱膜上。切開硬腦膜,固定硬腦膜,用棉片保護腦皮質(zhì),蛇形牽開器連接腦壓板暴露手術(shù)野,將套好無菌保護套的顯微鏡推至手術(shù)野,備好各型打濕的小棉片和明膠海綿,備好顯微器械,沿動脈走向找到瘤體,顯露動脈瘤體,根據(jù)瘤體位置,大小,術(shù)者要求,選擇長度、角度、大小合適的動脈瘤夾,施夾鉗夾好動脈瘤夾,夾閉于動脈瘤頸 ......
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