羅哌卡因在羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)中的應(yīng)用
1資料和方法,2結(jié)果,3討論
雷繼承，楊倩倩，劉德成(1.上蔡縣人民醫(yī)院眼科 河南 上蔡 463800；2.鄭州市第七人民醫(yī)院 河南 鄭州 450016)
羅哌卡因在羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)中的應(yīng)用
雷繼承1，楊倩倩2，劉德成2
(1.上蔡縣人民醫(yī)院眼科河南 上蔡463800；2.鄭州市第七人民醫(yī)院河南 鄭州450016)
目的：探討在義眼臺植入術(shù)應(yīng)用羅哌卡因浸泡過的羥基磷灰石義眼臺植入對術(shù)后的反應(yīng)及對術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法：義眼臺植入術(shù)的患者64例(64只眼)。按常規(guī)方法行義眼臺植入術(shù)。術(shù)中所植入的羥基磷灰石義眼臺用0.75%的羅哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行植入。結(jié)果：患者術(shù)后疼痛、結(jié)膜水腫及惡心嘔吐癥狀均較輕，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)中應(yīng)用羅哌卡因浸泡的羥基磷灰石義眼臺，能有效減輕術(shù)后疼痛及術(shù)后反應(yīng)。
羅哌卡因；羥基磷灰石；義眼臺
羥基磷灰石義眼臺以其良好的生物相容性作為眼球摘除術(shù)后的眶內(nèi)植入物已在臨床經(jīng)廣泛應(yīng)用。但術(shù)后常見術(shù)眼疼痛及組織水腫仍是臨床上較為常見和不易解決的問題。筆者2012年6月-2015年6月，在羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)中采用羅哌卡因與地塞米松混合液浸泡羥基磷灰石義眼臺后植入，術(shù)后疼痛及組織水腫反應(yīng)得到良好的治療效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料和方法
1.1臨床資料：本組64組(64眼)，均為眼內(nèi)容物剜除后行1期義眼臺植入術(shù)，其中各種原因造成的眼球萎縮患者54例(54眼)，絕對期青光眼5例(5只眼)，嚴重眼球破裂傷患者5例(5眼)。年齡16～62歲，平均年齡38.76歲，男38例(38眼)，女26例(26眼)。按常規(guī)方法行義眼臺植入術(shù)。術(shù)中所植入的羥基磷灰石義眼臺用0.75%的羅哌卡因注射液10ml及地塞米松注射液5mg(1ml)的混合液浸泡30min后植入。
1.2手術(shù)方法：術(shù)中植入材料均為直徑18～22mm的羥基磷灰石義眼臺。用0.75%的羅哌卡因與生理鹽水等量混合(含1∶1 000鹽酸腎上腺素)。分別行患眼球后及結(jié)膜下麻醉。沿角膜緣剪開一周球結(jié)膜，分離結(jié)膜及結(jié)膜下組織，完整剪除角膜，剪開四條直肌間的鞏膜直至赤道部。摘除眼球內(nèi)容物，將葡萄膜清除干凈。剪斷視神經(jīng) ......
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