螺旋CT輔助下兩種正畸牽引治療埋伏牙的比較研究
托槽,矯治器,牙根,1資料和方法,2結(jié)果,3討論,4結(jié)論
王阿娜，王 敏，許 巖(齊齊哈爾市五官醫(yī)院口腔科 黑龍江 齊齊哈爾 161006)
螺旋CT輔助下兩種正畸牽引治療埋伏牙的比較研究
王阿娜，王敏，許巖
(齊齊哈爾市五官醫(yī)院口腔科黑龍江 齊齊哈爾161006)
目的：研究比較應(yīng)用鏈狀皮圈或鎳鈦弓絲在埋伏牙的正畸牽引治療中的臨床效果。方法：在使用螺旋CT的輔助診斷下，選取20例正畸牽引埋伏牙的患者，隨機分成兩組，每組10例，分別應(yīng)用鏈狀皮圈和鎳鈦弓絲進行牽引治療，對治療前后的牽引時間和脫落率進行分析，采用SPSS16.0軟件進行t檢驗。結(jié)果：鏈狀皮圈正畸牽引時間平均7.6個月，鎳鈦弓絲牽引時間平均6.2個月，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)；鏈狀皮圈正畸牽引脫落率為10% ，鎳鈦弓絲牽引脫落率為0%，兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論：鎳鈦(NiTi)輔弓可縮短矯治時間，降低托槽的脫落率，可提高矯治效率。
螺旋CT；正畸；埋伏牙；鎳鈦弓絲；牽引；鏈狀皮圈
埋伏牙是兒童替牙期的疑難病，發(fā)病率1%～3%[1]，常見于上頜尖牙和中切牙，其次是下頜第二磨牙，女性多于男性。埋伏牙是造成牙列紊亂和恒牙異位等錯牙合畸形的原因之一，前牙埋伏影響美觀和咬合關(guān)系，后牙埋伏影響咀嚼功能和咬合關(guān)系。常規(guī)檢查的根尖片和曲面斷層片易出現(xiàn)影像的重疊不清、變形、放大，不能客觀地反映出埋伏牙及鄰近牙齒、頜骨的狀況，隨著三維螺旋CT技術(shù)在口腔頜面部疾病的診斷和治療中的應(yīng)用，埋伏牙的保留和治療的成功率有很大提高[2]。埋伏牙的治療方法一般是正畸開窗牽引治療，但牽引方法分為結(jié)扎絲牽引、彈力線、拉簧、鏈狀皮圈、鎳鈦(Ni-lTi)輔助弓絲等，常用的是結(jié)扎絲、鏈狀皮圈、鎳鈦(Ni-lTi)輔助弓絲。
1 資料和方法
1.1臨床資料：選擇2011年-2015年在齊齊哈爾市五官醫(yī)院口腔科就診的7～12歲埋伏牙患者，共20例(男5例、女15例)，其中前牙埋伏18例，后牙埋伏2例，要求嚴(yán)重牙列擁擠，根據(jù)埋伏牙位于臨牙根的頸1/3、中1/3、根尖1/3以上，隨機分成兩組，每組10例。要求患者均無正畸治療史、無外傷史、無唇腭裂等先天發(fā)育畸形等疾病，患者及家屬均同意并配合保留埋伏牙的正畸固定矯治器開窗牽引治療。
1.2方法
1.2.1矯治前準(zhǔn)備：采用芬蘭OP200/OC200數(shù)字化口腔曲面斷層機拍攝全頜曲面層片和頭顱側(cè)位定位片，針對埋伏牙使用美國GE Light speed VCT 64排CT機，拍攝上、下頜骨的CT并進行埋伏牙三維重建成像(見圖1～3) ......
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