中醫(yī)藥治療子宮肌瘤的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展
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(1.杭州市中醫(yī)院，浙江杭州310006；2.浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江杭州310053)
摘要：對(duì)中醫(yī)治療子宮肌瘤的機(jī)理從對(duì)子宮形態(tài)及活動(dòng)的變化，對(duì)雌孕激素及其受體的變化，對(duì)血液流變學(xué)的影響，對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)及對(duì)細(xì)胞凋亡及其調(diào)控因子的影響等方面作了一些探討，并對(duì)進(jìn)一步深入研究作簡(jiǎn)要展望。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；子宮肌瘤；實(shí)驗(yàn)研究
中圖分類號(hào)：R271.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-7717(2007)05-0893-05
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生而成的良性腫瘤，是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，以子宮增大和月經(jīng)過多為主要癥狀，生育期發(fā)病率為20%～30%，是子宮手術(shù)的主要病種之一。由于某些激素類西藥的副作用、手術(shù)的創(chuàng)傷性和易復(fù)發(fā)性，特別是有手術(shù)禁忌癥的子宮肌瘤患者以及圍絕經(jīng)期婦女更傾向于選擇一種創(chuàng)傷小、能有效改善癥狀、更經(jīng)濟(jì)的保守治療方法，而中醫(yī)藥治療恰好符合了這一要求。中醫(yī)藥治療本病，能夠明顯改善癥狀，遏制肌瘤生長(zhǎng)或使其消散，表現(xiàn)出非手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)，在改善患者癥狀的同時(shí)，提高了患病婦女的生活質(zhì)量。近年來對(duì)中醫(yī)藥治療子宮肌瘤的藥效學(xué)方面也有進(jìn)一步的研究，本文將中醫(yī)藥治療子宮肌瘤的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展作一概述。
1中醫(yī)藥治療子宮肌瘤的實(shí)驗(yàn)研究
子宮肌瘤就其臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)學(xué)的 瘕、石瘕和月經(jīng)過多、崩漏等范疇。歷代醫(yī)家認(rèn)為其病因?yàn)轱L(fēng)冷寒邪入侵或濕邪、熱邪與氣血相結(jié)，氣血運(yùn)行受阻，或情志過激，氣機(jī)郁滯，臟腑氣血失和，其病機(jī)為“瘀血內(nèi)停”。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，中醫(yī)藥保守治療子宮肌瘤獲得了良好的療效，在此基礎(chǔ)上，近年來對(duì)子宮肌瘤治療的療效及作用機(jī)制進(jìn)行了多方位的實(shí)驗(yàn)研究，采用雌孕激素肌注建立子宮肌瘤模型或用子宮肌瘤細(xì)胞體外培養(yǎng)，觀察用藥前后子宮形態(tài)及活動(dòng)的變化、雌孕激素及其受體的變化、對(duì)血液流變學(xué)的影響、對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)及對(duì)細(xì)胞凋亡及其調(diào)控因子的影響。
1.1對(duì)子宮形態(tài)及活動(dòng)的調(diào)節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，中醫(yī)藥能明顯改善子宮形態(tài)，消散肌瘤。羅凌觀察清宮瘤丸治療子宮肌瘤的作用，結(jié)果該藥能明顯減輕子宮濕重、降低子宮指數(shù)，表明能預(yù)防和治療雌激素所致的子宮平滑肌增生。李穎用丹七化癥膠囊治療子宮肌瘤模型，結(jié)果用藥組的子宮重量、子宮橫徑、子宮平滑肌厚度均明顯小于模型組。孫虎觀察宮瘤平顆粒對(duì)子宮肌瘤模型大鼠瘤樣增生的影響，其能抑制大鼠的肌層和子宮內(nèi)膜的增生。韓立民觀察經(jīng)驗(yàn)方肌瘤消顆粒對(duì)子宮肌瘤模型大鼠的干預(yù)作用，進(jìn)行子宮肌瘤生長(zhǎng)情況的形態(tài)學(xué)觀察 ......
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