Ⅱ期梅毒誤診變應(yīng)性血管炎并大劑量激素治療1例
![]() |
| 第1頁 |
參見附件(134KB,1頁)。
Ⅱ期梅毒誤診的報道較多,但此例誤診為變應(yīng)性血管炎并用大劑量激素治療2月余,甚為少見。
1病例介紹
患者,女,66歲,喪偶獨居,退休工人。因發(fā)熱、全身皮疹1月余于2002年8月21日入院。入院前1月余,無誘因出現(xiàn)發(fā)熱(T 38.1~38.9 ℃),出現(xiàn)紅色斑丘疹,由雙下肢開始逐漸波及全身,不癢,伴全身大關(guān)節(jié)痛,在門診內(nèi)科及皮膚科先后以上感、過敏性皮疹治療無效,以發(fā)熱待查收入呼吸科。入院查體:T 38.4 ℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 120/80 mmHg,各系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況:全身可見0.1~0.3 cm紅色斑丘疹,以軀干及四肢近端較多,皮疹表面有色素沉著。實驗室檢查:血常規(guī):WBC 7.40×109/L,N 0.85,L 0.107,ESR 145 mm/h,CRP(+),免疫球蛋白、抗“O”、PF、肝腎功、血糖、電解質(zhì)、大小便常規(guī)、心電圖、胸片均正常。入院后診斷風濕熱,予阿奇霉素、撲爾敏、葡萄糖酸鈣針治療1周及地塞米松10 mg/d治療3天未再發(fā)熱,但皮疹無減少,遂請上級醫(yī)院傳染科會診,診斷變應(yīng)性血管炎,續(xù)用地塞米松10 mg/d ......
您現(xiàn)在查看是摘要介紹頁,詳見PDF附件(134KB,1頁)。
