撲朔迷離的“腹痛”
現(xiàn)實(shí)生活中,常常有這樣的情況發(fā)生:膽囊炎發(fā)作時(shí)會(huì)伴隨右肩背部的疼痛;胰腺炎發(fā)作時(shí)會(huì)背痛;腎結(jié)石時(shí)則會(huì)引起大腿根部的疼痛;心絞痛時(shí)常伴隨胸前區(qū)和左臂內(nèi)側(cè)皮膚的疼痛以及牙痛等。這些疼痛部位與真正的患病臟器可能“相隔千里”,我們應(yīng)如何識(shí)別疾病的“聲東擊西”現(xiàn)象,作出準(zhǔn)確判斷呢?首先給大家提一個(gè)問題——您能準(zhǔn)確描述自己的腹痛嗎?
先從痛覺的形成說起。大家常說的“肚子”(也叫腹部)是指胸部和下肢之間的部分:消化器官(胃、腸、肝、膽、胰)、泌尿器官(腎、輸尿管和膀胱)、生殖系統(tǒng)(卵巢、輸卵管、子宮)、一個(gè)免疫器官(脾)以及大血管(腹主動(dòng)脈和下腔靜脈),這些臟器統(tǒng)統(tǒng)被厚實(shí)的肌肉和皮膚(腹壁)包裹著,行使著它們的功能。當(dāng)其中任何一個(gè)器官發(fā)生故障,如發(fā)生感染、外傷等,機(jī)體就會(huì)釋放一些特殊物質(zhì)(如組織損傷時(shí)的酸性物質(zhì)),或作用于胃腸道的平滑肌組織引起其收縮,或直接作用于分布密集的游離神經(jīng)末梢(我們稱其為痛覺感受器) ......
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