正常妊娠婦女載脂蛋白及脂蛋白(a)水平的變化
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[摘要]目的探討正常妊娠婦女載脂蛋白及脂蛋白(a)[LP(a)]水平的變化趨勢。方法選擇179名正常妊娠婦女(妊娠婦女組)及49名正常非妊娠婦女(對照組)。測定其血漿載脂蛋白AI(apoA-I)、載脂蛋白B(apoB)及Lp(a)水平，計算apoA-I/apoB值，對兩組血漿脂蛋白水平進行比較。結果妊娠婦女組apoA-I高于對照組(P0.05)，12周后迅速升高，持續(xù)上升至妊娠晚期。apoA-I/apoB值在早期妊娠緩慢升高，但至中期妊娠階段開始下降。妊娠婦女組Lp(a)的水平與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論妊娠期載脂蛋白水平發(fā)生明顯改變，Lp(a)水平無明顯變化；在分析孕婦脂代謝指標時，不應沿用正常成人參考值，而應參照正常孕婦不同孕期的參考值作出判斷。
[關鍵詞]載脂蛋白AI；載脂蛋白B；脂蛋白(a)；妊娠；孕周
血漿脂蛋白中的蛋白質部分稱載脂蛋白(apoli-poprotein，apo)，迄今為止，已從人血漿分離出的Apo有18種之多，主要有apoA、B、c、D及E等5類。近年來的研究表明，載脂蛋白不僅在結合和轉運脂質及穩(wěn)定脂蛋白結構上發(fā)揮重要作用，而且在調節(jié)脂蛋白代謝關鍵酶活性、參與脂蛋白受體的識別、脂蛋白代謝過程中也具有極為重要的作用。載脂蛋白AI(apoA-I)參與高密度脂蛋白(HDL)的組成，apoB參與低密度脂蛋白(LDL)的組成，二者與血脂代謝和動脈粥樣硬化的關系密切；脂蛋白a[Lp(a)]則是動脈粥樣硬化的危險因子。作者通過測定正常妊娠孕婦血清apoA-I、B及Lp(a)的含量，并計算apoA-I/apoB比值，探討正常妊娠孕婦在妊娠期間血清apoA-I和apoB及Lp(a)水平的變化，了解該人群的脂代謝情況，從而為識別妊娠期血脂代謝的病理狀態(tài)提供參考。
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