原發(fā)性肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞后嚴(yán)重肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)因素分析
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[摘要]目的 探討原發(fā)性肝癌(PHC)患者行肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)后發(fā)生嚴(yán)重肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)因素。方法回顧性分析TACE治療PHC 284例,總結(jié)嚴(yán)重肝功能失代償與PHC患者年齡、肝硬化情況、TACE治療次數(shù)、腫瘤類型和門靜脈分支癌栓的相關(guān)性。結(jié)果284例PHC患者TACE術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重肝功能失代償者39例,其中60歲以上者占74.4%;有肝硬化或TACE治療2次以上病例的發(fā)生率顯著高于無(wú)肝硬化或TACE治療1次病例(P<0.05),巨塊型PHC患者的發(fā)生率顯著高于結(jié)節(jié)型和塊狀型中非巨塊型者(P<0.01),門靜脈分支癌栓和無(wú)門靜脈癌栓PHC患者經(jīng)TACE治療后嚴(yán)重肝功能失代償發(fā)生率無(wú)顯著性差異,而門靜脈主干癌栓形成者的發(fā)生率顯著高于無(wú)門靜脈癌栓者(P<0.05)。結(jié)論 老年、有肝硬化基礎(chǔ)、TACE治療2次以上、巨塊型PHC和門靜脈主干癌栓的PHC,TACE術(shù)后嚴(yán)重肝功能失代償發(fā)生率高。
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