經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行急性心肌梗死急診冠狀動(dòng)脈介入治療的可行性
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[摘要]目的 評(píng)價(jià)經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行急性心肌梗死(AMI)急診冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的療效及并發(fā)癥的發(fā)生情況。方法2002年8月至2008年5月對(duì)213例AMI患者行急診PCI治療,其中經(jīng)橈動(dòng)脈途徑120例,股動(dòng)脈途徑93例。結(jié)果血管穿刺時(shí)間橈動(dòng)脈組為(3.8±3.5)min,股動(dòng)脈組為(3.6±3.1)min(P>0.05)。導(dǎo)管室內(nèi)再灌注時(shí)間橈動(dòng)脈組為(22±16)min,股動(dòng)脈組為(20±11)min(P>0.05)。橈動(dòng)脈組有3例因血管扭曲嚴(yán)重,指引導(dǎo)管不易到位改行股動(dòng)脈途徑。介入治療成功率橈動(dòng)脈組為91%,股動(dòng)脈組為90%。橈動(dòng)脈組無(wú)嚴(yán)重局部出血性并發(fā)癥,股動(dòng)脈組有6例(7%),兩組比較差異有顯著性意義(P<0.001)。橈動(dòng)脈組有8例(7%)術(shù)側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,但無(wú)上肢缺血。橈動(dòng)脈組住院時(shí)間明顯短于股動(dòng)脈組(P<0.05)。結(jié)論 橈動(dòng)脈途徑是可以選擇的AMI急診PCI治療途徑。
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