疫苗重復(fù)接種后果嚴(yán)重嗎等
讀者：我孩子今年10歲了。不久前，社區(qū)開(kāi)始給孩子接種乙腦疫苗。由于我的疏忽大意，竟然在間隔時(shí)間不夠的情況下給孩子接種了兩次乙腦疫苗。為此，我非常擔(dān)憂(yōu)，害怕給孩子造成身體傷害。
主任醫(yī)師謝莆：你所反映的問(wèn)題，在日常生活中確實(shí)存在。例如，一些家長(zhǎng)由于工作繁忙或粗心大意，往往記不住各種疫苗的接種時(shí)間和接種情況，結(jié)果出現(xiàn)漏種和重復(fù)接種的現(xiàn)象。即便是一些疫苗接種的單位，也會(huì)由于醫(yī)生的粗心大意或不負(fù)責(zé)任，使孩子出現(xiàn)重復(fù)接種疫苗的現(xiàn)象。
一般來(lái)說(shuō)，即便在短時(shí)間重復(fù)接種疫苗，也不會(huì)引起嚴(yán)重的病態(tài)反應(yīng)，因?yàn)橐呙缭谑褂脮r(shí)會(huì)考慮到這種特殊情況所帶來(lái)的傷害，進(jìn)而將安全劑量掌握得更嚴(yán)格。但是，疫苗接種畢竟是嚴(yán)肅認(rèn)真的事，特別是那些具有過(guò)敏體質(zhì)的人接種疫苗后，在規(guī)定的接種劑量?jī)?nèi)都有可能引起反應(yīng)，如果重復(fù)接種，其變態(tài)反應(yīng)：就有可能更嚴(yán)重。所以，在疫苗接種過(guò)程中，必須嚴(yán)格按照疫苗接種的要求，謹(jǐn)慎行事。就你的孩子來(lái)說(shuō)，如果在兩個(gè)星期內(nèi)(乙腦發(fā)病的潛伏期)沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼等不良反應(yīng)，說(shuō)明盡管在短時(shí)間內(nèi)給孩子進(jìn)行了重復(fù)接種，也沒(méi)有給孩子造成大的不良反應(yīng)。但在此期間，應(yīng)嚴(yán)格觀察孩子的反應(yīng)，必要時(shí)給孩子做一些化驗(yàn)檢查，例如，檢驗(yàn)肝、腎功能和血、尿常規(guī)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，將重復(fù)接種產(chǎn)生的傷害減少到最小程度。
為了避免重復(fù)接種的問(wèn)題，醫(yī)生要增強(qiáng)責(zé)任感，嚴(yán)格按要求進(jìn)行疫苗接種。為了避免萬(wàn)一，家長(zhǎng)應(yīng)該將孩子的疫苗接種手冊(cè)保管好，或者用專(zhuān)門(mén)的記事本將孩子疫苗接種的情況詳細(xì)記錄，并在孩子再次進(jìn)行疫苗接種時(shí)提供給醫(yī)生。這樣，就可以避免疫苗重復(fù)接種的現(xiàn)象了。
(摘自《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》)
矯正近視看利弊
侯 娟
現(xiàn)在的孩子們，生活的很大一部分除了學(xué)習(xí)就是坐在電腦前玩游戲。這樣的直接后果就是孩子早早地戴上了眼鏡。一份中學(xué)生視力的調(diào)查顯示，某名校一個(gè)高三班上，90%以上的人都有不同程度的近視，那些愛(ài)漂亮的女孩子平時(shí)都是戴隱形眼鏡，這些小眼鏡們都盤(pán)算著自己的摘眼鏡計(jì)劃。除了近視眼手術(shù)，市面上還有很多號(hào)稱(chēng)可以治療近視的方法。到底這些近視眼治療方法的原理都是什么呢?利弊都有哪些?今天就帶您看個(gè)究竟。
眼鏡擋不住視力下滑
戴眼鏡這一古老方法是矯正近視眼最常用的方法，框架眼鏡適合大多數(shù)沒(méi)有屈光參差的近視患者，戴眼鏡會(huì)快速幫助你看得更清楚。雖然這是最簡(jiǎn)單最省事的方法，但還是有很多人不愿意戴眼鏡。
弊端：戴眼鏡并不能阻止近視的進(jìn)展，更不能消除原有近視。尤其是對(duì)于正在學(xué)習(xí)階段的青少年，一般情況下。戴眼鏡后。近視度數(shù)仍會(huì)加深，如果長(zhǎng)期處于學(xué)習(xí)壓力很大的情況下，近視度數(shù)加深的速度會(huì)更快。成年人即使眼球定型，在長(zhǎng)時(shí)間不健康用眼的情況下，也會(huì)產(chǎn)生近視并加深度數(shù)。
戴隱形眼鏡容易感染
隱形眼鏡的好處是保持佩戴者的自然面容、對(duì)鼻梁和耳朵無(wú)壓迫感、適于屈光參差者(兩眼屈光度數(shù)相差大干2.00D)、某些特殊職業(yè)(如軍人、演員、運(yùn)動(dòng)員等)，但它只對(duì)散光度數(shù)不高的近視眼患者比較適合，而且通俗地說(shuō)患者眼睛最好能大一些，這樣戴起來(lái)比較方便。
弊端：有角膜炎、結(jié)膜炎、淚囊炎等炎癥的人不適合，如果在配戴時(shí)碰破眼睛表面，隱藏在眼睛里的細(xì)菌也會(huì)引起角膜感染，出現(xiàn)流淚、怕光等并發(fā)癥。
眼藥水可麻痹睫狀肌
藥水中的主要成分是后馬阿托品，后馬阿托品滴眼液通過(guò)松弛睫狀肌，使晶狀體扁平，屈光度減小，這樣正好可以治療由于睫狀肌持續(xù)痙攣收縮而引起的晶狀體變凸、屈光度增大等變化，將假性近視眼矯正到正視狀態(tài)。
弊端：效果不明顯，且有瞳孔擴(kuò)大、睫狀肌麻痹及全身副作用。對(duì)真性近視的治療沒(méi)有效果，而且在不確定藥水質(zhì)量可靠的情況下，最好不用。
OK鏡市場(chǎng)魚(yú)龍混雜
角膜塑形技術(shù)(orthokeratology)的原理是通過(guò)佩戴透氧硬性角膜接觸鏡(RGP)來(lái)增大角膜表面曲率半徑，達(dá)到減低角膜屈光度的目的。夜間佩戴，白天摘鏡，運(yùn)動(dòng)不受影響：可矯正小于300度的近視，散光小于150度：可為7歲以上的人佩戴，年齡限制較少。
弊端：佩戴OK鏡后在短時(shí)間內(nèi)不能戴眼鏡；佩戴初期常有角膜炎發(fā)生。另外，OK鏡雖然對(duì)矯正近視有一定的效果，但是市場(chǎng)不規(guī)范，產(chǎn)品魚(yú)龍混雜，容易影響視力。
孩子慎選手術(shù)治療
準(zhǔn)分子激光治療屈光不正常的手術(shù)方式有三種，也有一定療效。但需要注意的是，激光手術(shù)能改善視力，但是并沒(méi)有從根本上治愈近視，因此近視眼的嚴(yán)重并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等依然要注意預(yù)防。另外，國(guó)內(nèi)一些不具備技術(shù)實(shí)力的醫(yī)院，為節(jié)約成本，使用安全性差、性能不穩(wěn)定的設(shè)備或直接從國(guó)外購(gòu)買(mǎi)二手陳舊設(shè)備，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而一些醫(yī)院為了吸引病人，用低價(jià)吸引病人，擴(kuò)大手術(shù)量，難以保證醫(yī)療質(zhì)量。
角膜屈光手術(shù)有一定的適應(yīng)范圍。一般來(lái)說(shuō)，18歲以下未成年人由于身體發(fā)育尚未完成，眼球情況不穩(wěn)定，可能度數(shù)會(huì)在術(shù)后繼續(xù)遞增，所以不要做這類(lèi)手術(shù)。當(dāng)達(dá)到18歲，視力漸漸穩(wěn)定的時(shí)候，近視在100～1500度的人，都能做這個(gè)手術(shù)。在術(shù)前，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者以前得過(guò)什么病，還要做詳細(xì)的眼科檢查。
弊端：伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為禁忌癥，臨床上又分為絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌證。
絕對(duì)禁忌證是指嚴(yán)重影響手術(shù)效果的疾病，因此絕對(duì)不能做近視眼手術(shù)，主要有五類(lèi)：圓錐角膜、青光眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動(dòng)性炎癥等。
矯正視力極差的重度弱視者；影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；精神及心理異常者。
相對(duì)禁忌癥則指的是經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后可以手術(shù)的一些疾病，眼部疾病包括單純干眼、慢性眼瞼炎、結(jié)膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病等；全身疾病則包括藥物過(guò)敏、高血壓、血糖偏高等。輕度的干眼患者可以點(diǎn)人工淚液治療：眼部慢性炎癥應(yīng)用抗生素眼藥水：眼底疾病可以進(jìn)行眼底激光治療，兩周后再做手術(shù)；眼壓偏高的患者先要排除青光眼，降低眼壓后可行手術(shù)；全身疾病患者則應(yīng)通過(guò)治療，待病情穩(wěn)定后再手術(shù)。
(秦國(guó)貞摘自《北京娛樂(lè)信報(bào)》)
陰道沖洗增加宮外孕危險(xiǎn)
廣 華
很多婦女把陰道沖洗作為一項(xiàng)局部清潔措施，以去除不受歡迎的陰道分泌物或局部異味。她們認(rèn)為日常陰道沖洗是無(wú)害的，甚至一些醫(yī)生也提倡用陰道沖洗的方法，糾正陰道酸度，增加陰道抗菌能力，輔助治療各類(lèi)陰道疾病。
據(jù)估計(jì)，在美國(guó)有37%的婦女常規(guī)進(jìn)行陰道沖洗，其中，約18%的婦女至少每星期沖洗一次，黑人婦女的應(yīng)用更為常見(jiàn)，作常規(guī)陰道沖洗者占66%。在國(guó)內(nèi)，應(yīng)用的范圍也是較廣的，近年來(lái)市售陰道沖洗器具的多樣化和熱銷(xiāo)即是例證。
最近的一些研究結(jié)果已提示陰道沖洗并不安全，經(jīng)常、習(xí)慣作陰道沖洗可能是引起輸卵管炎、盆腔炎、不孕癥和宮外孕等婦女病的原因。國(guó)外一項(xiàng)研究結(jié)果顯示：經(jīng)常做陰道沖洗的婦女(至少每月沖洗一次者)，發(fā)生宮外孕的危害性幾乎高出從未沖洗者4倍。該危險(xiǎn)性的發(fā)生又隨著沖洗持續(xù)年份的增高而升高。進(jìn)一步分析提示：常用各種市售沖洗器具者，發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性為從不做陰道沖洗者的3～4倍；使用一次性器具者該危險(xiǎn)性發(fā)生也增加3.7倍；常用的各類(lèi)沖洗液，無(wú)論自配或市售，均增加3～4.5倍。
顯然，陰道沖洗可明顯增加?jì)D女發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性。究其原因，可能與下列因素有關(guān)：
1.陰道沖洗會(huì)損傷輸卵管正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致輸卵管感染、盆腔炎等；
2.未消毒或消毒不嚴(yán)格、受污染的溶液進(jìn)入輸卵管會(huì)導(dǎo)致癥狀不明顯的輸卵管感染或發(fā)生輸卵管炎、盆腔炎，繼而炎癥處及周?chē)M織的疤痕形成；
3.原已存在于陰道或子宮頸的感染病原體，如沙眼衣原體等，在陰道沖洗時(shí)可侵入輸卵管；
4.沖洗液本身可能損害輸卵管的纖毛上皮結(jié)構(gòu)或有不良刺激作用。
可見(jiàn)，陰道沖洗這種“清潔”或“治療”措施不宜提倡。陰道分泌物由陰道滲出物、子宮頸腺體及子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成。少量、無(wú)刺激、無(wú)味、無(wú)色或白色的陰道分泌物是婦女的正常生理特征，沒(méi)有或分泌物太少反而是病態(tài)，每天沖洗陰道其實(shí)是“畫(huà)蛇添足”。婦女們只要每天清洗外陰至少一次，并勤換清潔內(nèi)褲，就足以達(dá)到潔身目的。
如果陰道分泌物異常增多，或有異味，或?yàn)槟撔苑置谖锏�，就�?yīng)懷疑生殖道發(fā)炎，及時(shí)就診，而不是一味地先行沖洗陰道。明確病因并予以積極治療，可以減少生殖道炎癥，也降低宮外孕發(fā)生的危險(xiǎn)性。需要清潔陰道的婦女，也不宜采用這種具有損傷性的陰道沖洗措施，而應(yīng)改為擴(kuò)張陰道后，用浸有藥液的棉球局部揩洗。
(劉小光薦), 百拇醫(yī)藥(李 美等)
主任醫(yī)師謝莆：你所反映的問(wèn)題，在日常生活中確實(shí)存在。例如，一些家長(zhǎng)由于工作繁忙或粗心大意，往往記不住各種疫苗的接種時(shí)間和接種情況，結(jié)果出現(xiàn)漏種和重復(fù)接種的現(xiàn)象。即便是一些疫苗接種的單位，也會(huì)由于醫(yī)生的粗心大意或不負(fù)責(zé)任，使孩子出現(xiàn)重復(fù)接種疫苗的現(xiàn)象。
一般來(lái)說(shuō)，即便在短時(shí)間重復(fù)接種疫苗，也不會(huì)引起嚴(yán)重的病態(tài)反應(yīng)，因?yàn)橐呙缭谑褂脮r(shí)會(huì)考慮到這種特殊情況所帶來(lái)的傷害，進(jìn)而將安全劑量掌握得更嚴(yán)格。但是，疫苗接種畢竟是嚴(yán)肅認(rèn)真的事，特別是那些具有過(guò)敏體質(zhì)的人接種疫苗后，在規(guī)定的接種劑量?jī)?nèi)都有可能引起反應(yīng)，如果重復(fù)接種，其變態(tài)反應(yīng)：就有可能更嚴(yán)重。所以，在疫苗接種過(guò)程中，必須嚴(yán)格按照疫苗接種的要求，謹(jǐn)慎行事。就你的孩子來(lái)說(shuō)，如果在兩個(gè)星期內(nèi)(乙腦發(fā)病的潛伏期)沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼等不良反應(yīng)，說(shuō)明盡管在短時(shí)間內(nèi)給孩子進(jìn)行了重復(fù)接種，也沒(méi)有給孩子造成大的不良反應(yīng)。但在此期間，應(yīng)嚴(yán)格觀察孩子的反應(yīng)，必要時(shí)給孩子做一些化驗(yàn)檢查，例如，檢驗(yàn)肝、腎功能和血、尿常規(guī)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，將重復(fù)接種產(chǎn)生的傷害減少到最小程度。
為了避免重復(fù)接種的問(wèn)題，醫(yī)生要增強(qiáng)責(zé)任感，嚴(yán)格按要求進(jìn)行疫苗接種。為了避免萬(wàn)一，家長(zhǎng)應(yīng)該將孩子的疫苗接種手冊(cè)保管好，或者用專(zhuān)門(mén)的記事本將孩子疫苗接種的情況詳細(xì)記錄，并在孩子再次進(jìn)行疫苗接種時(shí)提供給醫(yī)生。這樣，就可以避免疫苗重復(fù)接種的現(xiàn)象了。
(摘自《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》)
矯正近視看利弊
侯 娟
現(xiàn)在的孩子們，生活的很大一部分除了學(xué)習(xí)就是坐在電腦前玩游戲。這樣的直接后果就是孩子早早地戴上了眼鏡。一份中學(xué)生視力的調(diào)查顯示，某名校一個(gè)高三班上，90%以上的人都有不同程度的近視，那些愛(ài)漂亮的女孩子平時(shí)都是戴隱形眼鏡，這些小眼鏡們都盤(pán)算著自己的摘眼鏡計(jì)劃。除了近視眼手術(shù)，市面上還有很多號(hào)稱(chēng)可以治療近視的方法。到底這些近視眼治療方法的原理都是什么呢?利弊都有哪些?今天就帶您看個(gè)究竟。
眼鏡擋不住視力下滑
戴眼鏡這一古老方法是矯正近視眼最常用的方法，框架眼鏡適合大多數(shù)沒(méi)有屈光參差的近視患者，戴眼鏡會(huì)快速幫助你看得更清楚。雖然這是最簡(jiǎn)單最省事的方法，但還是有很多人不愿意戴眼鏡。
弊端：戴眼鏡并不能阻止近視的進(jìn)展，更不能消除原有近視。尤其是對(duì)于正在學(xué)習(xí)階段的青少年，一般情況下。戴眼鏡后。近視度數(shù)仍會(huì)加深，如果長(zhǎng)期處于學(xué)習(xí)壓力很大的情況下，近視度數(shù)加深的速度會(huì)更快。成年人即使眼球定型，在長(zhǎng)時(shí)間不健康用眼的情況下，也會(huì)產(chǎn)生近視并加深度數(shù)。
戴隱形眼鏡容易感染
隱形眼鏡的好處是保持佩戴者的自然面容、對(duì)鼻梁和耳朵無(wú)壓迫感、適于屈光參差者(兩眼屈光度數(shù)相差大干2.00D)、某些特殊職業(yè)(如軍人、演員、運(yùn)動(dòng)員等)，但它只對(duì)散光度數(shù)不高的近視眼患者比較適合，而且通俗地說(shuō)患者眼睛最好能大一些，這樣戴起來(lái)比較方便。
弊端：有角膜炎、結(jié)膜炎、淚囊炎等炎癥的人不適合，如果在配戴時(shí)碰破眼睛表面，隱藏在眼睛里的細(xì)菌也會(huì)引起角膜感染，出現(xiàn)流淚、怕光等并發(fā)癥。
眼藥水可麻痹睫狀肌
藥水中的主要成分是后馬阿托品，后馬阿托品滴眼液通過(guò)松弛睫狀肌，使晶狀體扁平，屈光度減小，這樣正好可以治療由于睫狀肌持續(xù)痙攣收縮而引起的晶狀體變凸、屈光度增大等變化，將假性近視眼矯正到正視狀態(tài)。
弊端：效果不明顯，且有瞳孔擴(kuò)大、睫狀肌麻痹及全身副作用。對(duì)真性近視的治療沒(méi)有效果，而且在不確定藥水質(zhì)量可靠的情況下，最好不用。
OK鏡市場(chǎng)魚(yú)龍混雜
角膜塑形技術(shù)(orthokeratology)的原理是通過(guò)佩戴透氧硬性角膜接觸鏡(RGP)來(lái)增大角膜表面曲率半徑，達(dá)到減低角膜屈光度的目的。夜間佩戴，白天摘鏡，運(yùn)動(dòng)不受影響：可矯正小于300度的近視，散光小于150度：可為7歲以上的人佩戴，年齡限制較少。
弊端：佩戴OK鏡后在短時(shí)間內(nèi)不能戴眼鏡；佩戴初期常有角膜炎發(fā)生。另外，OK鏡雖然對(duì)矯正近視有一定的效果，但是市場(chǎng)不規(guī)范，產(chǎn)品魚(yú)龍混雜，容易影響視力。
孩子慎選手術(shù)治療
準(zhǔn)分子激光治療屈光不正常的手術(shù)方式有三種，也有一定療效。但需要注意的是，激光手術(shù)能改善視力，但是并沒(méi)有從根本上治愈近視，因此近視眼的嚴(yán)重并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等依然要注意預(yù)防。另外，國(guó)內(nèi)一些不具備技術(shù)實(shí)力的醫(yī)院，為節(jié)約成本，使用安全性差、性能不穩(wěn)定的設(shè)備或直接從國(guó)外購(gòu)買(mǎi)二手陳舊設(shè)備，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而一些醫(yī)院為了吸引病人，用低價(jià)吸引病人，擴(kuò)大手術(shù)量，難以保證醫(yī)療質(zhì)量。
角膜屈光手術(shù)有一定的適應(yīng)范圍。一般來(lái)說(shuō)，18歲以下未成年人由于身體發(fā)育尚未完成，眼球情況不穩(wěn)定，可能度數(shù)會(huì)在術(shù)后繼續(xù)遞增，所以不要做這類(lèi)手術(shù)。當(dāng)達(dá)到18歲，視力漸漸穩(wěn)定的時(shí)候，近視在100～1500度的人，都能做這個(gè)手術(shù)。在術(shù)前，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者以前得過(guò)什么病，還要做詳細(xì)的眼科檢查。
弊端：伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為禁忌癥，臨床上又分為絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌證。
絕對(duì)禁忌證是指嚴(yán)重影響手術(shù)效果的疾病，因此絕對(duì)不能做近視眼手術(shù)，主要有五類(lèi)：圓錐角膜、青光眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動(dòng)性炎癥等。
矯正視力極差的重度弱視者；影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；精神及心理異常者。
相對(duì)禁忌癥則指的是經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后可以手術(shù)的一些疾病，眼部疾病包括單純干眼、慢性眼瞼炎、結(jié)膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病等；全身疾病則包括藥物過(guò)敏、高血壓、血糖偏高等。輕度的干眼患者可以點(diǎn)人工淚液治療：眼部慢性炎癥應(yīng)用抗生素眼藥水：眼底疾病可以進(jìn)行眼底激光治療，兩周后再做手術(shù)；眼壓偏高的患者先要排除青光眼，降低眼壓后可行手術(shù)；全身疾病患者則應(yīng)通過(guò)治療，待病情穩(wěn)定后再手術(shù)。
(秦國(guó)貞摘自《北京娛樂(lè)信報(bào)》)
陰道沖洗增加宮外孕危險(xiǎn)
廣 華
很多婦女把陰道沖洗作為一項(xiàng)局部清潔措施，以去除不受歡迎的陰道分泌物或局部異味。她們認(rèn)為日常陰道沖洗是無(wú)害的，甚至一些醫(yī)生也提倡用陰道沖洗的方法，糾正陰道酸度，增加陰道抗菌能力，輔助治療各類(lèi)陰道疾病。
據(jù)估計(jì)，在美國(guó)有37%的婦女常規(guī)進(jìn)行陰道沖洗，其中，約18%的婦女至少每星期沖洗一次，黑人婦女的應(yīng)用更為常見(jiàn)，作常規(guī)陰道沖洗者占66%。在國(guó)內(nèi)，應(yīng)用的范圍也是較廣的，近年來(lái)市售陰道沖洗器具的多樣化和熱銷(xiāo)即是例證。
最近的一些研究結(jié)果已提示陰道沖洗并不安全，經(jīng)常、習(xí)慣作陰道沖洗可能是引起輸卵管炎、盆腔炎、不孕癥和宮外孕等婦女病的原因。國(guó)外一項(xiàng)研究結(jié)果顯示：經(jīng)常做陰道沖洗的婦女(至少每月沖洗一次者)，發(fā)生宮外孕的危害性幾乎高出從未沖洗者4倍。該危險(xiǎn)性的發(fā)生又隨著沖洗持續(xù)年份的增高而升高。進(jìn)一步分析提示：常用各種市售沖洗器具者，發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性為從不做陰道沖洗者的3～4倍；使用一次性器具者該危險(xiǎn)性發(fā)生也增加3.7倍；常用的各類(lèi)沖洗液，無(wú)論自配或市售，均增加3～4.5倍。
顯然，陰道沖洗可明顯增加?jì)D女發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性。究其原因，可能與下列因素有關(guān)：
1.陰道沖洗會(huì)損傷輸卵管正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致輸卵管感染、盆腔炎等；
2.未消毒或消毒不嚴(yán)格、受污染的溶液進(jìn)入輸卵管會(huì)導(dǎo)致癥狀不明顯的輸卵管感染或發(fā)生輸卵管炎、盆腔炎，繼而炎癥處及周?chē)M織的疤痕形成；
3.原已存在于陰道或子宮頸的感染病原體，如沙眼衣原體等，在陰道沖洗時(shí)可侵入輸卵管；
4.沖洗液本身可能損害輸卵管的纖毛上皮結(jié)構(gòu)或有不良刺激作用。
可見(jiàn)，陰道沖洗這種“清潔”或“治療”措施不宜提倡。陰道分泌物由陰道滲出物、子宮頸腺體及子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成。少量、無(wú)刺激、無(wú)味、無(wú)色或白色的陰道分泌物是婦女的正常生理特征，沒(méi)有或分泌物太少反而是病態(tài)，每天沖洗陰道其實(shí)是“畫(huà)蛇添足”。婦女們只要每天清洗外陰至少一次，并勤換清潔內(nèi)褲，就足以達(dá)到潔身目的。
如果陰道分泌物異常增多，或有異味，或?yàn)槟撔苑置谖锏�，就�?yīng)懷疑生殖道發(fā)炎，及時(shí)就診，而不是一味地先行沖洗陰道。明確病因并予以積極治療，可以減少生殖道炎癥，也降低宮外孕發(fā)生的危險(xiǎn)性。需要清潔陰道的婦女，也不宜采用這種具有損傷性的陰道沖洗措施，而應(yīng)改為擴(kuò)張陰道后，用浸有藥液的棉球局部揩洗。
(劉小光薦), 百拇醫(yī)藥(李 美等)