臨床藥師談哮喘用藥(3)
①通過長期規(guī)范的治療,完全可以有效地控制哮喘,要信任醫(yī)師,共同制訂防止復(fù)發(fā)、保持長期穩(wěn)定的治療方案,避免在治療過程中自行停藥。②了解誘發(fā)哮喘的各種因素,結(jié)合每位患者的具體情況,找出具體的促(誘)發(fā)因素,以及避免誘因的方法。應(yīng)提示患者天氣變化、傷風(fēng)感冒、吸入塵埃、動(dòng)物的毛發(fā)、花粉、霉菌、劇烈的運(yùn)動(dòng)、某些藥物等都是哮喘發(fā)作的誘因,應(yīng)盡量減少過敏原吸入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),忌用可以誘發(fā)哮喘的藥物(阿司匹林、心得安、卡托普利等)。
③了解常用平喘藥物的作用特點(diǎn),正確用法、用量。比如吸入性糖皮質(zhì)激素,通常在使用后一周才可以起效。茶堿緩釋片,宜用溫水送服,不可壓碎或咀嚼;如患者同時(shí)合用治療其他疾病的藥物,應(yīng)與藥師聯(lián)系,明確合適的用藥順序、用藥時(shí)機(jī)等。如沙丁胺醇?xì)忪F劑, 24小時(shí)內(nèi)最多不宜超過8噴,以及每次使用后必須間隔15分鐘才能再次使用,以免反復(fù)使用此類藥物引發(fā)心慌、手抖等不良反應(yīng)。
④正確認(rèn)識(shí)平喘藥物的不良反應(yīng)及如何減少、避免這些不良反應(yīng)。主要是吸入性糖皮質(zhì)激素令很多哮喘患者(尤其是年輕女性)過度擔(dān)心其不良反應(yīng) ......
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