臨床藥師談慢性腎病用藥(1)
編者按:腎臟是機(jī)體重要的調(diào)節(jié)與排泄器官,它將血液中的代謝物、毒素、多余的水分和電介質(zhì)等不斷地清除,在人體的生命活動(dòng)中發(fā)揮了不可替代的作用。隨著人們生活水平的提高,腎病發(fā)病率也越來(lái)越高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)慢性腎臟病發(fā)生率為10.8%,18歲以上人群中有1.2億慢性腎臟病患者, 其中1%的患者會(huì)發(fā)生腎功能衰竭。但慢性腎臟病患者只有不到10%的人了解自己的身體狀況,20%~30%患者首次就診時(shí),腎損害已經(jīng)到了不可逆轉(zhuǎn)的階段。慢性腎病發(fā)病率高,伴發(fā)的心血管病患病率高、病死率高;全社會(huì)對(duì)慢性腎病的知曉率低、防治率低、伴發(fā)心血管病的知曉率低。隨著我國(guó)人群飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變,其他的繼發(fā)性慢性腎病正不斷增多,加上我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療水平有限,導(dǎo)致慢性腎病的防治工作形勢(shì)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為了讓廣大讀者正確認(rèn)識(shí)慢性腎病,我們特邀請(qǐng)5位臨床藥師從導(dǎo)致腎損害的不良習(xí)慣、藥物引起的腎損害、腎功能不全時(shí)藥物的選擇、慢性腎病的治療選擇、飲食選擇等5個(gè)方面對(duì)慢性腎病用藥進(jìn)行解讀。
導(dǎo)致腎損害的不良習(xí)慣
實(shí)例:患者唐某,45歲,家里的飲食口味偏重,特別是他近年來(lái)從事重體力勞動(dòng)后,炒菜時(shí)吃鹽更重,一家三口平均一周要吃近500克食鹽 ......
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