社區(qū)開展慢性病自我管理的經驗探討
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】C 【文章編號】1672-3783(2011)02-0235-01
隨著生活節(jié)奏的加快，患病的人越來越多，慢性病人更是具有普遍性、長期性的特點。它可能會使人生道路發(fā)生變化，情緒改變、生活不便、角色改變……心理學家認為：慢性病人具有改變行為、促進健康的巨大潛力。為了調動慢性病人的主觀能動性，加強對疾病的管理，從而提高生活、生命質量，因此我們提倡慢性病人的自我管理。社區(qū)衛(wèi)生服務站就承擔著慢性病人自我管理技能的培訓工作。現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務中心站進行慢性病人自我管理培訓后的經驗總結如下。
1 注重師資力量隊伍的建設
為了提高“慢性病人自我管理”培訓效果，中心特請專家首先對慢性病人的責任醫(yī)護人員進行專項培訓，進一步提高醫(yī)護人員業(yè)務水平，經考核合格后，由成績優(yōu)秀的人員作為“慢性病人自我管理”培訓班的培訓老師。
2 培訓的方式
集體授課根據(jù)疾病類型分類，由2位經過培訓的老師帶領，每次30位病人參與，6個星期，每個星期一節(jié)課，每節(jié)2.5小時。6節(jié)課循序漸進，各有側重點。強調互動方法、經驗學習和提高自我效能，內容集中在解決問題的技巧，促進互動支持。要求每位慢性病人用最少兩星期時間體驗任何新學到的東西，制定及完成每周的行動計劃。
3 培訓的內容
3.1 疾病的治療管理：如用藥指導、飲食指導、運動指導(指導柔韌性活動、增強肌肉力量的運動、增強耐力或有氧活動)、并發(fā)癥的防治、自我監(jiān)測，定期隨訪等。
3.2 心里適宜：告知患者心理作用一定能幫助我們輕松處理癥狀!積極處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如恐懼、悲傷、挫敗感等。可投入于引人入勝的活動，如看電影、園藝、閱讀時能長時間分散注意力，忘記癥狀的存在。同時叫患者注意：需要在長時間的分散注意力活動之間進行休息，以免活動過度。積極處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如恐懼、悲傷、挫敗感等。
3.3 社會適應：建立和維持在工作、家庭和朋友中的新角色。
4 動態(tài)管理
中心規(guī)定授課后由責任醫(yī)護人員負責動態(tài)管理：如慢性病人的電話隨訪、家庭探訪；詢問執(zhí)行情況；患者病情控制情況等。中心要求每位責任人員24小時開通手機，以便隨時答復慢性病人在實施計劃過程中出現(xiàn)的疑問、困難。慢病科每月對患者進行評估，以測評疾病的防控情況。
5 慢性病人自我管理后的效果
通過注重以科學理論為指導及系統(tǒng)性的培訓，強化干預等。一年多來，患者的健康知識知曉率、疾病的控制率和自我管理技能大大提高，絕大多數(shù)病人意識到通過自我管理生活質量大大提高。, http://www.www.srpcoatings.com(張曉英)
隨著生活節(jié)奏的加快，患病的人越來越多，慢性病人更是具有普遍性、長期性的特點。它可能會使人生道路發(fā)生變化，情緒改變、生活不便、角色改變……心理學家認為：慢性病人具有改變行為、促進健康的巨大潛力。為了調動慢性病人的主觀能動性，加強對疾病的管理，從而提高生活、生命質量，因此我們提倡慢性病人的自我管理。社區(qū)衛(wèi)生服務站就承擔著慢性病人自我管理技能的培訓工作。現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務中心站進行慢性病人自我管理培訓后的經驗總結如下。
1 注重師資力量隊伍的建設
為了提高“慢性病人自我管理”培訓效果，中心特請專家首先對慢性病人的責任醫(yī)護人員進行專項培訓，進一步提高醫(yī)護人員業(yè)務水平，經考核合格后，由成績優(yōu)秀的人員作為“慢性病人自我管理”培訓班的培訓老師。
2 培訓的方式
集體授課根據(jù)疾病類型分類，由2位經過培訓的老師帶領，每次30位病人參與，6個星期，每個星期一節(jié)課，每節(jié)2.5小時。6節(jié)課循序漸進，各有側重點。強調互動方法、經驗學習和提高自我效能，內容集中在解決問題的技巧，促進互動支持。要求每位慢性病人用最少兩星期時間體驗任何新學到的東西，制定及完成每周的行動計劃。
3 培訓的內容
3.1 疾病的治療管理：如用藥指導、飲食指導、運動指導(指導柔韌性活動、增強肌肉力量的運動、增強耐力或有氧活動)、并發(fā)癥的防治、自我監(jiān)測，定期隨訪等。
3.2 心里適宜：告知患者心理作用一定能幫助我們輕松處理癥狀!積極處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如恐懼、悲傷、挫敗感等。可投入于引人入勝的活動，如看電影、園藝、閱讀時能長時間分散注意力，忘記癥狀的存在。同時叫患者注意：需要在長時間的分散注意力活動之間進行休息，以免活動過度。積極處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如恐懼、悲傷、挫敗感等。
3.3 社會適應：建立和維持在工作、家庭和朋友中的新角色。
4 動態(tài)管理
中心規(guī)定授課后由責任醫(yī)護人員負責動態(tài)管理：如慢性病人的電話隨訪、家庭探訪；詢問執(zhí)行情況；患者病情控制情況等。中心要求每位責任人員24小時開通手機，以便隨時答復慢性病人在實施計劃過程中出現(xiàn)的疑問、困難。慢病科每月對患者進行評估，以測評疾病的防控情況。
5 慢性病人自我管理后的效果
通過注重以科學理論為指導及系統(tǒng)性的培訓，強化干預等。一年多來，患者的健康知識知曉率、疾病的控制率和自我管理技能大大提高，絕大多數(shù)病人意識到通過自我管理生活質量大大提高。, http://www.www.srpcoatings.com(張曉英)
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