留置尿管拔除時機對減少尿潴留的臨床分析
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【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2011)05-0213-01
留置導尿是臨床最常用的一項基本操作,廣泛用于排尿困難、麻醉和手術前以及危重患者的尿量觀察等,無論是臨床實踐還是護理教科書,都著重強調其無菌原則及間歇性引流夾管[1,2],以鍛煉膀胱反射功能而忽略了拔除尿管過程中的細節(jié)問題,以致部分病人拔管后自行排尿困難,甚至需要再次導尿,既增加了病人痛苦也增加了護理工作量,又增加了尿路感染的機會。2010年1月~2011年1月,隨機對120例留置尿管病人拔管時機作了對比度觀察,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 觀察對象 ?我科2010年1月~2011年1月術后留置導尿管者共120例,其中男56例,女64例,年齡16~72歲,平均年齡44歲。全部采用氣囊導尿管,留置導尿管時間為1.5天~15天,平均時間2.5天。
1.2 方法 ?按導尿術原則導尿后,均按常規(guī)要求行間歇性引流夾管,以鍛煉膀胱反射功能。在拔管時將病人隨機分為三組:甲組,當病人膀胱充盈自感有尿意時立即拔除尿管,再協(xié)助其床上或床下自行排尿;乙組,當病人膀胱充盈有尿意時,先開放尿管,放完尿液膀胱空虛后待下次有尿意時再協(xié)助其床上自行排尿;丙組,不論膀胱是否充盈,醫(yī)生下醫(yī)囑后即拔除尿管 ......
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