巨大兒164例臨床分析
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[關(guān)鍵詞]巨大兒;分娩方式;病例報(bào)告
[中圖分類(lèi)號(hào)]R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2007)05(c)-121-01
近年來(lái),隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高,孕期營(yíng)養(yǎng)的加強(qiáng),巨大兒的出生率呈逐年上升趨勢(shì),由此所致的母嬰并發(fā)癥也隨之增加,如何選擇合適的分娩方式、分娩期監(jiān)護(hù)和護(hù)理,才能降低母嬰并發(fā)癥,是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者的一個(gè)重要課題。
1 病例摘要
1.1 一般資料
2006年1月~12月,我院分娩總數(shù)3 182例,其中分娩巨大兒164例,占分娩總數(shù)的5.15%。164例孕婦的年齡最小的21歲,最大的為37歲,平均年齡為28歲;初產(chǎn)婦94例占57.32%,經(jīng)產(chǎn)婦70例占42.68%。孕齡≥42周者5例,40+1~41+6周者94例,≤40周者65例。身高160 cm以下者99例,身高161-164 cm之間者53例,身高≥165 cm者12例。孕婦體重≤70 kg者63例,體重在71~79 kg者72例,體重≥80 kg者29例。
1.2 產(chǎn)科情況
宮高+腹圍≥140 cm者為69例,占42.07%,BPD≥9.5 cm為87例,占53.05%,F(xiàn)L≥7.5 cm者為37例,占22.56%。
1.3 分娩方式及產(chǎn)時(shí)出血情況
164例巨大兒中剖宮產(chǎn)分娩113例,占68.90%,其中產(chǎn)前通過(guò)正確評(píng)估選擇性剖宮產(chǎn)的有70例,占剖宮產(chǎn)的61.95%,陰道分娩51例,占31.10%,其中發(fā)生肩難產(chǎn)2例、會(huì)陰側(cè)切17例、產(chǎn)鉗1例,會(huì)陰Ⅰ度裂傷18例,會(huì)陰Ⅱ度裂傷3例,無(wú)Ⅲ度裂傷 ......
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